内镜下胃肠息肉切除手术如何做
发布时间：2020-03-1756019次收听
语音内容：
内镜下胃肠息肉根据息肉大小确定手术方案，用活检钳或勒除器，内镜粘膜切除和内镜粘膜下切除。
0.5cm以下，检查时用活检钳将其钳除即可，0.5cm以上，可做内镜黏膜切除，即发现息肉后，黏膜下注射肾上腺素，将其根部用圈套器圈套切除，切除较完整且可防止复发，2cm左右，且有癌变倾向，此时内镜下采取ESD即黏膜剥离术，术后整体化验。早期癌也可内镜下进行治疗。
胃肠息肉切除术后护理方法有，胃息肉：息肉较小切除后当天可进流食，如息肉较大，1cm以上应根据术中方式，如打钛夹需禁食1天，次日逐渐恢复饮食。肠息肉：必须减少活动，息肉较小，当天可进流食，如息肉较大、切除较多，需禁食1-2天。进食、活动与术后有无出现并发症，如出血、穿孔相关。应随时观察，如出现腹痛、出血需听从医嘱。
70年代提出非手术方式治疗结肠癌前病灶，近几十年，结肠镜技术和辅助设施改善，内镜息肉切除术不断进展。
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内镜下胃肠息肉根据息肉大小确定手术方案，用活检钳或勒除器，内镜粘膜切除和内镜粘膜下切除。
0.5cm以下，检查时用活检钳将其钳除即可，0.5cm以上，可做内镜黏膜切除，即发现息肉后，黏膜下注射肾上腺素，将其根部用圈套器圈套切除，切除较完整且可防止复发，2cm左右，且有癌变倾向，此时内镜下采取ESD即黏膜剥离术，术后整体化验。早期癌也可内镜下进行治疗。
胃肠息肉切除术后护理方法有，胃息肉：息肉较小切除后当天可进流食，如息肉较大，1cm以上应根据术中方式，如打钛夹需禁食1天，次日逐渐恢复饮食。肠息肉：必须减少活动，息肉较小，当天可进流食，如息肉较大、切除较多，需禁食1-2天。进食、活动与术后有无出现并发症，如出血、穿孔相关。应随时观察，如出现腹痛、出血需听从医嘱。
70年代提出非手术方式治疗结肠癌前病灶，近几十年，结肠镜技术和辅助设施改善，内镜息肉切除术不断进展。
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胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定，最重要的是病理组织学类型：一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉，有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉，同时有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变，不论息肉的大小、部位、范围，需要切除。根据所在部位和大小的不同，选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉，可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉，可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况，除了用电切除，如果息肉根部位置较深，怀疑有恶变的情况，还可能做ESD手术切除。
胃肠长息肉正常吗
胃肠长息肉是不正常的。胃肠息肉大部分跟平时的饮食习惯有关。在息肉较小的时候，通常不会有特别明显的症状，大部分患者是通过胃镜检查或是肠镜检查的时候发现的。如果是在肠镜检查时发现有肠道息肉，可以直接在内镜下将发现的息肉摘除，胃部的息肉如果是在胃镜检查发现的，也可以直接在胃镜的时候进行摘除。摘除后需要对息肉进行活检，确定息肉的性质。如果息肉是良性的，摘除之后需要定期检查，看看是否有新的息肉长出。如果是恶性的息肉，后续需要配合化疗或是放疗进行治疗。
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胃息肉饮食禁忌有哪些
胃息肉患者饮食进行充分咀嚼，忌生冷、寒凉、辛辣、油腻及刺激性的食物，忌烟酒，同时忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物，对于行胃息肉根治的患者需要在治疗当天清淡饮食，治疗当天以流质、半流质为主。没有进行胃息肉根除治疗的患者的饮食禁忌：细嚼慢咽以减少食物对胃黏膜的机械摩擦。忌生冷、寒凉、辛辣、油腻及刺激性的食物。忌烟酒、过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物，如油炸食品、腌制食品、辣椒、大蒜、咖啡、酒类等，其它患者进食后出现腹部不适的也需要避免。饮食上要多吃含蛋白质丰富的食物较好，如瘦肉、牛奶、豆制品等，注意维生素的补充：如黄瓜、西红柿、香蕉、猕猴桃等。平常可适量多吃一些粥类，汤类等来养胃。注意营养均衡：食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
胃息肉是如何引起的
胃息肉分好多种，常见有炎性息肉和胃底腺息肉，临床以胃底腺息肉最为常见。其发生主要与内源性遗传问题；长期服用抑酸药物致使胃泌素增加诱发局部腺体增生有关；部分与胆汁酸上返至胃里面，刺激胃底腺局部增生有关。胃底腺息肉发生原因有以下几点：一、内源性遗传问题有关；二、很多都和病人长期服用抑酸药有关。主要有质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂。大家对胃、食道关注很多，稍微有点症状就会用抑酸药保护食道，抑制胃酸。之后机体会分泌胃泌素，在患者服用完止痛、抑制剂抑酸药后，大大增加，导致局部腺体增生，形成胃底腺；三、胆汁。胆汁酸从十二指肠乳头地方返上，返到胃里面，刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉是怎么引起的
引起胃息肉的原因，目前还没有特别明确的答案。实际上胃息肉也分好多种，炎性息肉，胃底腺息肉，这里主要讲胃底腺息肉。和所有疾病一样，胃底腺息肉或多或少的都存在内源性的遗传问题。另外，很多都和病人长期服用抑酸药有关系，主要是质子泵抑制剂，H2受体阻滞剂，用抑酸药保护食道，抑制胃酸以后，机体分泌胃泌素会大大增加，导致局部腺体增生，也就是胃底腺。还有就是胆汁，胆汁酸从十二指肠乳头返到胃，刺激胃底腺局部增生。
胃息肉切除后的并发症是什么
胃息肉患者做了切除手术以后，有可能出现的发症包括、疼痛、出血、穿孔以及感染。不过，倘若来说，这些并发症都是处于可控范围的，所以患者不需要过分担心切除手术所诱发的并发症，只需要到正规的三甲医院做手术就可以了。
胃息肉和胃溃疡的区别是什么
胃息肉和胃溃疡的区别可以从定义上了解，当然它们的病因也能够区分该疾病，除了病因外它们的表现也是不一样的，这些都能够很好的区分胃息肉和胃溃疡，清楚它们的区别，治疗起来就不会混淆了，当然也就不会耽误病情了。
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