胃息肉会癌变吗

发布时间：2019-12-2057585次播放

视频内容：

胃息肉会不会癌变，取决于它的病理类型，有炎症性的，有增生性的，有胃底腺，这几种基本上都不会癌变，除非长到两厘米以上，有癌变的风险。腺瘤性息肉有癌变的可能，但发生率很低。胃息肉的癌变率，比肠息肉癌变率要低很多。
胃里面最常见的是胃底腺息肉，而胃底腺癌变率也是非常罕见的。所以请大家放心，大部分的胃息肉是不会癌变的。但如果每年复查发现胃息肉变得越来越大，还是建议把它切除掉。

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胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定，最重要的是病理组织学类型：一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉，有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉，同时有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变，不论息肉的大小、部位、范围，需要切除。根据所在部位和大小的不同，选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉，可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉，可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况，除了用电切除，如果息肉根部位置较深，怀疑有恶变的情况，还可能做ESD手术切除。

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胃息肉吃中药不能消除，胃息肉是从黏膜表面突出的异常生长的组织，可以分为良性和恶性。息肉可分为炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉，胃内息肉还包括胃底腺息肉。目前随着医学发展，胃息肉的病因还不是特别明确，一般认为和幽门螺旋杆菌感染或者反流性胃炎、食管炎或者药物应用可能有关系。如果临床上发现息肉，最好通过胃镜的方式将其切除，再进行中药治疗，可以预防其复发。息肉一旦长成，尽量不要单纯依靠中药进行治疗，因为息肉有可能发生癌变，所以，在临床中出现息肉，一定要谨慎。胃息肉可以吃些中药进行预防和辅助治疗，至少可以抑制其生长，比较常见的药物有柴胡疏肝散、小柴胡颗粒、木香顺气丸、香砂养胃丸等，需要在医生的辨证下进行具体治疗。出现胃息肉后一定要改变生活习惯，通过健康的生活方式减轻息肉的生长，达到治疗息肉的目的。

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胃息肉是如何引起的

胃息肉分好多种，常见有炎性息肉和胃底腺息肉，临床以胃底腺息肉最为常见。其发生主要与内源性遗传问题；长期服用抑酸药物致使胃泌素增加诱发局部腺体增生有关；部分与胆汁酸上返至胃里面，刺激胃底腺局部增生有关。胃底腺息肉发生原因有以下几点：一、内源性遗传问题有关；二、很多都和病人长期服用抑酸药有关。主要有质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂。大家对胃、食道关注很多，稍微有点症状就会用抑酸药保护食道，抑制胃酸。之后机体会分泌胃泌素，在患者服用完止痛、抑制剂抑酸药后，大大增加，导致局部腺体增生，形成胃底腺；三、胆汁。胆汁酸从十二指肠乳头地方返上，返到胃里面，刺激胃底腺局部增生。

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胃增生是怎么回事

胃增生即胃息肉，这类患者往往会有食欲不振、恶心等不适症状。胃增生的出现与幽门螺旋杆菌感染有关，也可能是由于胆汁反流或服用了抑酸药而导致的。此外，不良的饮食习惯，如抽烟、喝酒等对胃黏膜也有很大损害，也可导致胃增生的出现。

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胃息肉是怎么引起的

引起胃息肉的原因，目前还没有特别明确的答案。实际上胃息肉也分好多种，炎性息肉，胃底腺息肉，这里主要讲胃底腺息肉。和所有疾病一样，胃底腺息肉或多或少的都存在内源性的遗传问题。另外，很多都和病人长期服用抑酸药有关系，主要是质子泵抑制剂，H2受体阻滞剂，用抑酸药保护食道，抑制胃酸以后，机体分泌胃泌素会大大增加，导致局部腺体增生，也就是胃底腺。还有就是胆汁，胆汁酸从十二指肠乳头返到胃，刺激胃底腺局部增生。

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胃息肉一定要手术吗

胃息肉是否要手术取决于它的病理类型。炎性的增生性的胃底腺息肉，癌变率比较小，长得块头一般也不会特别大，这种情况不需要手术。但如果是将来可以癌变的类型，建议早期手术。还有，不会癌变的息肉，如果长特别大，本身也有可能出现出血，产生相应的症状，这种情况也是需要手术的。和肠息肉相比较，胃息肉它的良性的不会癌变的息肉比例是远远高于肠的。所以有胃息肉，不是一定要手术，而且手术是在内镜下，用活检钳、用APC烧灼，用内镜下粘膜切除术，大一点内镜下粘膜剥除术。有了胃息肉一定要重视它，但是不要过度的恐惧。

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胃息肉手术后多久恢复

胃息肉手术后一般需经过一周左右才能恢复，不过具体情况也因人而异，建议要注意术后的各种护理，尤其是在手术后需要严格禁食，排气后方可饮水，而在手术后次日可逐渐恢复饮食，但要以流质食物为主，并且应避免饮酒，还要让身体适当休息。

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