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脑梗塞的原因

发布时间:2020-03-1756049次收听

语音内容:

脑梗死指的是各种原因导致的脑血管堵塞而造成相应供血区域脑组织出现坏死而造成神经功能损伤的病症。

引起脑梗死这种情况的原因有很多 主要包括血管因素,血液因素,血流动力学因素三种。

血管因素最为重要的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄,毛细血管处更容易因为这种狭窄而造成缺血加重,最后形成堵塞造成脑梗死问题。

血液因素主要是各种原因导致的血液黏滞度增高,有形成分增加,其中包括血脂,红细胞,白细胞,血小板偏高,纤维蛋白原增多等都有可能导致血管内杂质过多,形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管造成脑梗死。

血流动力学因素主要包括心功能不全,低血压及贫血造成动脉血管内供血不足,流速减低,长时间缺血。进一步加重造成缺血性脑梗死问题。

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脑梗前兆症状是什么
脑梗前症状,兆又称之为短暂性脑缺血发作,简称TIA。前兆症状分为两大组症状,一组称之为前循环,也就颈内动脉系统症状,另一组称为后循环,也就是椎基底动脉系统症状。颈内动脉系统症状包括一过性偏瘫,一过性偏身感觉障碍,一过性失语,一过性失明,眼动脉综合征等表现。那么,后循环也就椎基底动脉系统症状,出现的是头晕、头痛、饮水呛咳、吞咽困难、出现复视、交叉性的运动障碍、交叉性的感觉障碍、出现前庭功能小脑性的共济失调等症状。
脑梗塞急性期治疗最好是多长时间
脑梗塞的急性期治疗最好把握在2周左右,这样才会有较好的治疗效果。脑梗塞在出现急性期时,很可能会有局部组织的严重充血和水肿,导致颅内压的升高,出现这种情况可以及时选用一些渗透性好的药物,能够迅速消除局部组织的水肿,缓解不适症状,而在发病后2周进行治疗往往效果会比较好。因此对于脑梗塞的治疗需要严格把握治疗的最佳时期,而在病情比较急的情况下,那么需要及时进行对症处理,暂时使患者的生命体征稳定,然后再进行下一步的积极治疗,同时也需要注意饮食的调理,才能促进脑梗塞的及时恢复。
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什么原因导致脑梗死
大动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因,这包括血栓形成、动脉栓塞、动脉病变堵塞穿支动脉以及低灌注。其次,很多危险因素也会增加脑梗死的发生,除了性别,年龄,家族病史以及既往病史等不可控制的因素以外,潜在的可控的脑梗死高危因素还包括高血压,糖尿病,血脂异常,心脏疾病,高同型半胱氨酸血症等等。因此,对于这些可控的脑梗高危因素,我们在日常生活中需要尽可能的降低,例如积极治疗基础疾病,控制血压,血糖,血脂的平稳,定期做好检体检,适当进行体育锻炼,做到合理的膳食,这样才能够起到预防脑梗死发生的作用。
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脑梗会引起眼睛模糊吗
脑梗会引起患者视力模糊。脑梗导致视力模糊主要原因为发生病变的部位在枕叶,临床上患者可以出现视力模糊、视力障碍、视野缺损等情况,严重者甚至可能出现失明的情况,脑梗压迫视神经也可能会造成视力模糊,除此之外,患者出现视力模糊还有可能是因为眼底动脉供血不足或眼底动脉梗塞导致的,患者可以进行进一步的检查来确定病因。如果是由于脑梗导致的视力模糊,临床上一般采取针对原发病治疗,超早期的患者通过溶栓治疗和介入治疗后实现梗死部位血管再通,可以改善视力模糊的情况。
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脑梗塞介入治疗的适应证有哪些
脑梗塞介入治疗适合急性脑梗塞患者,患者突然出现脑梗塞的症状,做相应的检查之后可以判断出有大血管闭塞的情况下,需要马上采用介入治疗让血管畅通。另外,采用导管抽吸或者支干拉栓没有办法将栓子取出的情况下,也需要做介入治疗。脑梗塞患者治疗三周之后,如果用药的效果不好,且检查发现血管闭塞达到百分之七十以上,也需要马上做介入治疗。如果病情加重不能马上治疗,血管突然闭塞会有生命危险。做完介入治疗之后还需要在医生指导下服用抗凝药物,抗凝药物药物要终生服用。定期到医院复查,如果一年内再次出现了闭塞情况,还要二次手术。
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得了脑梗塞能活几年
脑梗塞,就是平常所说的脑梗,脑梗经常是其他疾病的并发症,比如说高血压,肥胖,糖尿病等,临床症状有很多,比如说头痛,头晕,运动性或者感觉性失语,偏瘫,大小便失禁等,脑梗塞的种类有很多,表现也不一样,因此很多人都不能及时发现,进而延误病种。那么得了脑梗塞能活几年?
脑梗塞跟脑中风怎么区别
脑梗塞是西方医学的定义。而脑中风是中医学上的定义。如果要区别:脑中风可以分为脑梗塞、脑栓塞、脑出血、脑溢血。用通俗的话讲,脑梗塞一般是由于血脂稠引起血液运行缓慢,到小血管的时候容易堵塞(因为质地稠嘛)。
脑梗塞的预后如何
脑梗塞患者的预后,通常跟患者发生脑梗塞的面积大小存在很大的关系。倘若发生大面积梗塞,预后比较差,会出现意识模糊以及颅内高压,还有脑疝以及死亡等等严重后果;倘若脑梗塞面积较小,预后较好,不过也会存在后遗症。
什么是小脑梗塞
小脑梗塞指的是供应小脑部位的动脉血管出现堵塞,而造成小脑局部出现脑细胞坏死,而造成神经功能缺损的情况。供应小脑的动脉血管属于椎基底动脉系统,由两根椎动脉汇成一条基底动脉,再分支供应小脑部位。由于椎基底动脉系统血管较为纤细,并且容易出现先天性的狭窄及缺如,所以相对容易造成血管闭塞造成小脑梗塞的现象。一旦出现小脑梗塞的问题,患者会出现明显的眩晕伴随恶心,呕吐症状,共济失调的情况比较明显,并且由于小脑位置临近脑干,由于小脑坏死部位水肿可能在急性期压迫脑干而造成脑积水,脑疝等情况危及生命。所以小脑梗塞一旦出现,应该及时神经内科治疗,在必要时进行外科手术治疗才能够延缓病情并逐步改善症状,减少共济失调等后遗症以及残损的出现。
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脑梗塞应该多注意些什么
脑梗塞患者如果合并有高血压,要低盐低脂饮食;肥胖的患者,要进行运动减肥;戒烟、戒酒。在健康生活方式的基础上,使用药物治疗,常用的有降压药物,包括钙离子拮抗剂、ARB类、ACEI类的药物。降脂的药物,服用他汀,他汀不仅是降低低密度脂蛋白和总胆固醇的水平,还有抗动脉粥样硬化抗炎的作用。因此脑梗死的患者,建议长期服用他汀的药物,脑梗塞的患者还需要长期服用抗血小板的药物,包括阿司匹林或者氯吡格雷。阿司匹林尽量是空腹服用,可以早饭前半小时或者睡前服用,可以减少对胃肠道的刺激。此外,脑梗塞的病人,还要建议患者进行定期的复查,至少半年要查一次肝功、肾功、血脂、血生化和颈部的血管彩超。脑梗塞的患者注意事项,主要是针对这些危险因素和相应的疾病进行防控。
脑梗塞早期如何治疗
脑梗塞早期的治疗原则,就是争取超早期治疗,务必要在4.5小时以内给患者使用静脉溶栓治疗,6个小时以内,可以使用尿激酶来进行榕树治疗,目的就是为了可以把患者那些已经发生了堵塞的血管以及血栓打通,从而避免发生脑组织因为缺血而坏死。
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脑梗塞饮食注意事项
得了脑梗死以后,饮食注意也是非常重要的。那么有这么几个原则,我们把握好就行。一是注意不要食用比较坚硬,不容易消化的东西。第二是注意不要过于油腻,或者太咸的东西。第三,是注意量,一次食用不要太多。总体来说,脑梗塞的护理是一个比较困难的护理,一般要看患者他的吞咽功能究竟怎么样。如果吞咽功能完好,基本上进食可以和常人相同。如果吞咽不好,就要考虑到进食的时候,会不会让患者容易发呛,以致误吸到气管里边,造成窒息。再一个如果患者实在吞咽有障碍的话,最好在医院下了胃管以后再接回家,各种食物通过胃管打入到胃腔,也能够保证患者的营养,而不会影响患者的进食。总体来说,除了上述情况以外,还要注意饮食的卫生性,少用一些生冷的没有经过很好消毒的食物,免得患者进食以后造成消化道的感染。
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脑梗塞后双脚麻木是怎么回事
一般情况下脑梗塞以后会有感觉的障碍。这种感觉障碍一般都是在脑梗血管堵塞的对面的肢体出现。但是如果说是双脚都会出现,也就是双侧,都有感觉的障碍。是怎么回事,有可能有以下的情况会出现。一是脑梗死反映的是头颈部的血管有动脉粥样硬化。虽然没有做其他的检查,但是可以推测全身的血管情况也不好。那么下肢的血管可能也存在着动脉硬化的情况。所以在脑梗塞以后出现双脚的麻木,我们也可以想象,也许周围肢体的血管也存在着相应动脉硬化的问题。第二,很多脑梗塞的患者都是糖尿病的患者,而糖尿病是一个引起微循环障碍的一个全身代谢性疾病。得了糖尿病以后经常随着病程的延长,可以出现下肢的血管和下肢的末梢神经都出现病变。我们把下肢的这种血管神经的病变称为糖尿病合并的神经系统并发症的表现,如果出现这种情况,也可以出现双下肢的麻木。不管怎么说,一旦出现这种情况,还是需要到医院及时的就诊,寻求医生的帮助解决。
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小脑梗塞能恢复吗
大部分小脑梗塞患者,经过积极治疗都能得到恢复和完全康复。少部分患者,能会留下一定的后遗症,恢复困难。小脑梗塞是脑梗塞中很重的一种类型,发生在小脑部位,主要损害的是小脑前下动脉、小脑后下动脉和小脑肾动脉三根血管。损害部位和长度不同,带来的后遗症不同。大部分小脑梗塞患者,经过积极治疗都能得到恢复和完全康复。比如小面积梗塞,斑点状态的小块梗塞,病人有头晕、恶心、不舒服、走路不稳,经过溶栓治疗以后,症状可以很快缓解。但是少部分患者,大血管病变引起的小脑梗塞,比如脑半球大面积脑梗塞,可能会留下一定的后遗症,比如走路不稳、不舒服、东倒西歪、说话不清楚等,很难彻底恢复正常。此外,小脑肾动脉梗塞在临床上比较危险,可能会引起脑室的一些挤压、占位和脑脊液的问题,这种情况恢复会更加困难。
脑梗塞怎么治疗
脑梗塞的治疗对大面积梗塞最有效的方法,就是溶栓。还有可以抗凝治疗、紫外线照射充氧自血回输疗法。患有脑梗塞还可以通过中医药物来进行治疗,当然患有急性脑梗塞应尽早开始对神经功能的锻炼,降低致患者出现后遗症的现象。