转氨酶升高是肝炎吗
发布时间：2020-03-1753613次收听
语音内容：
通常我们所说的转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种，肝炎发生时，肝细胞膜通透性增加，血清中谷丙转氨酶的含量随之增高。而当肝细胞损伤比较严重，出现肝细胞坏死时，线粒体中的谷草转氨酶释放到血液中，导致血清谷草转氨酶升高。
不过，这两种转氨酶并非只存在于肝细胞内，导致肝细胞损伤也并非都是肝炎因素。
饮酒、熬夜、过度疲劳以及部分药物也有可能导致肝细胞暂时性或者轻微损伤，从而引起转氨酶血清浓度升高的情况。同时，剧烈运动、心肌炎、骨骼肌损伤等也可导致转氨酶的浓度有所升高。
一般来说，非病理性原因导致的转氨酶升高，不会超出正常值的两倍。如果两者多次检查超出100IU/ml，那多数是肝炎导致的。
所以肝功能转氨酶是反应肝细胞的损伤程度的指标之一，是一个常用的生化检查指标，具体是否是肝炎导致的，肝病的严重程度如何，还需要结合病史，以及肝脏的影像学、组织学检查等来综合判断。
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通常我们所说的转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种，肝炎发生时，肝细胞膜通透性增加，血清中谷丙转氨酶的含量随之增高。而当肝细胞损伤比较严重，出现肝细胞坏死时，线粒体中的谷草转氨酶释放到血液中，导致血清谷草转氨酶升高。
不过，这两种转氨酶并非只存在于肝细胞内，导致肝细胞损伤也并非都是肝炎因素。
饮酒、熬夜、过度疲劳以及部分药物也有可能导致肝细胞暂时性或者轻微损伤，从而引起转氨酶血清浓度升高的情况。同时，剧烈运动、心肌炎、骨骼肌损伤等也可导致转氨酶的浓度有所升高。
一般来说，非病理性原因导致的转氨酶升高，不会超出正常值的两倍。如果两者多次检查超出100IU/ml，那多数是肝炎导致的。
所以肝功能转氨酶是反应肝细胞的损伤程度的指标之一，是一个常用的生化检查指标，具体是否是肝炎导致的，肝病的严重程度如何，还需要结合病史，以及肝脏的影像学、组织学检查等来综合判断。
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肝炎检查需要空腹吗
肝炎检查肯定要空腹，因为如果有肝脏的损伤，首先要了解肝损伤的程度。肝损伤的程度要抽血化验肝功生化，了解肝脏肝功生化，转氨酶的高低，有没有伴随有黄疸，白蛋白的水平等一系列肝功生化的指标。肝功生化的检查肯定要空腹，如果吃了饭，就会影响一些检查数值。另外，还应进一步检查导致肝脏损伤、肝脏炎症的原因，那就要查一下病毒的因素，甲肝、乙肝、甲、乙、丙、丁、戊这些病毒学的指标。同时还要做肝脏超声检查，从影像学的角度了解肝脏的受损伤的情况，所以这些检查一定要空腹。
肝炎小三阳是什么回事
所谓肝炎小三阳也就是乙肝小三阳，乙肝五项里面，第一项是乙肝表面抗原阳性，第四项是E抗体阳性，第五项是乙肝核心抗体阳性，乙肝小三阳是乙型肝炎的一个病理过程，属于病毒性肝炎。乙肝小三阳是具有传染性的，但是小三阳的传染性比较弱，这是因为乙肝小三阳的乙肝表面抗原为阳性。这是一个感染性的标志物，只是表明机体已经感染了乙肝病毒。但是，乙肝病毒的载量在正常范围之内，而乙肝小三阳的乙肝e抗原是阴性，E抗体是阳性。也就是说机体虽然感染了乙肝病毒，但在体内并没有复制，病毒处于静止状态，并且肝功一般也正常。这种情况是不需要治疗的，不是所有小三阳都是不需要治疗的。也有病毒变异的情况下，小三阳病人出现病毒复制活跃，肝功出现异常，这个时候是需要治疗的。所以肝炎小三阳病人尽管无临床症状，也需要定期进行相关检查。
肝炎吃什么食物比较好
肝炎患者应多吃清淡易消化的食物，多吃绿叶蔬菜，如油麦菜、青菜、芹菜以及瓜果类蔬菜，如苦瓜、西红柿等。谷物杂粮里含有丰富的膳食纤维，可以适当多吃，如豆类，全麦等。苹果、橙子、猕猴桃之类富含维生素的水果等可以供给优质的果糖和葡萄糖，补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。植物油、鸡蛋、牛奶等可为肝炎患者提供脂肪酸，补充热量，帮助脂溶性维生素的吸收。鱼、虾、贝类，牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类等可补充蛋白质的食品，可以促进肝细胞的修复和再生，补充机体代谢消耗，提供一定热量。肝炎患者尤其要注意避免烟酒、辛辣刺激油腻食物。有肝硬化患者要注意避免吃过于坚硬食物，腹水患者要注意控制盐分的摄入。
丙型病毒性肝炎能治愈吗
丙型病毒性肝炎是我国常见的一种传染性肝病，如果不积极治疗，部分患者可能进展至肝硬化甚至肝癌，危害健康。对于丙型病毒性肝炎，关键是抗病毒治疗，清除病毒后可以有效的延缓病情进展，达到治愈。既往对于丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗是干扰素联合利巴韦林，不良反应较多，有效率为70％左右，随着医疗科技的进步，目前丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（DAA）的时代。直接抗病毒口服药物不良反应少，目前有效率可以达到90％以上。故目前慢性丙型肝炎患者优先推荐无干扰素（IFN）的泛基因型方案。如果肝功能异常、存在纤维化，可以积极保肝抗炎、抗纤维化治疗。多数患者可以达到治愈。
急性肝炎症状和治疗
部分急性肝炎患者症状隐匿，一般无明显临床表现。部分急性肝炎患者可出现低热、恶心、呕吐、食欲不振、巩膜发黄、皮肤发黄、小便发黄等症状。对于急性肝炎一般治疗原则需要注意休息，均衡饮食。而不同的急性肝炎患者药物治疗原则不同，对于急性甲型、戊型肝炎，需要积极保肝、退黄等综合治疗，多数会痊愈。对于急性乙型、丙型肝炎，在积极保肝、退黄等基础上，观察病情转归，明确是否抗病毒治疗。对于药物性肝炎，需要停用损肝药物，再给予积极保肝、退黄等治疗。对于酒精性肝炎，需要戒酒，再给予积极保肝、退黄等治疗。对于非酒精性肝炎，需要控制饮食、适量运动，如肝功能异常，可保肝治疗。对于自身免疫性肝炎，往往需要根据肝炎种类，选择合适药物。
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乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多数是通过母婴、体液，水平传播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的传染性肝脏疾病。很多人对乙肝本质的认识有误区，以为乙肝是遗传性疾病。其实乙肝并没有出现基因的改变，不是遗传病。很多乙肝是在生产过程当中传染的，也就是母婴垂直传播，母亲传给了孩子。有的乙肝是水平传播的，没有注射乙肝疫苗，进行亲密接触被感染。如接吻、性接触等，传播了乙肝病毒。幼年期感染的情况下，乙肝病毒进入体内后潜伏，随着年龄增长，自身免疫力逐渐健全，体内的乙肝病毒和人体免疫力搏斗带来肝细胞的免疫损伤，如果没有得到及时治疗可能会进展到肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。
02:37
乙型肝炎症状
根据发病形式的不同，症状有急性黄疸型肝炎，胃口不好，肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状，可能会突然感觉乏力，食欲下降，频繁恶心呕吐甚至厌油，有的小便颜色发黄，脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微，吃完饭后上腹胀堵、不消化，胃口不太好；有些病人会出现肝区不舒服，表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次，及时了解病情变化，进行治疗。
自身免疫性肝炎是什么
自身免疫性肝炎是免疫介导的以肝细胞损伤为特点的慢性进展性的疾病。主要表现是转氨酶升高、球蛋白升高、自身抗体的阳性。各个年龄都可以出现并发病。它的临床表现有时跟肝病相似，但跟病毒性肝炎不同，没有传染性。
02:43
自身免疫性肝炎有什么危害
自身免疫性肝炎是一个以肝细胞损伤为表现的一个疾病,它是慢性的进展性的,大多数病例通过治疗,比如用免疫抑制剂用激素治疗以后,他病情是可以控制的,可是少部分人即便治疗,用了免疫抑制或者用了激素也控制不住，也会突然的恶化,可以出现肝衰竭。
