转氨酶升高是肝炎吗
发布时间：2020-03-1753613次收听
语音内容：
通常我们所说的转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种，肝炎发生时，肝细胞膜通透性增加，血清中谷丙转氨酶的含量随之增高。而当肝细胞损伤比较严重，出现肝细胞坏死时，线粒体中的谷草转氨酶释放到血液中，导致血清谷草转氨酶升高。
不过，这两种转氨酶并非只存在于肝细胞内，导致肝细胞损伤也并非都是肝炎因素。
饮酒、熬夜、过度疲劳以及部分药物也有可能导致肝细胞暂时性或者轻微损伤，从而引起转氨酶血清浓度升高的情况。同时，剧烈运动、心肌炎、骨骼肌损伤等也可导致转氨酶的浓度有所升高。
一般来说，非病理性原因导致的转氨酶升高，不会超出正常值的两倍。如果两者多次检查超出100IU/ml，那多数是肝炎导致的。
所以肝功能转氨酶是反应肝细胞的损伤程度的指标之一，是一个常用的生化检查指标，具体是否是肝炎导致的，肝病的严重程度如何，还需要结合病史，以及肝脏的影像学、组织学检查等来综合判断。
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通常我们所说的转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种，肝炎发生时，肝细胞膜通透性增加，血清中谷丙转氨酶的含量随之增高。而当肝细胞损伤比较严重，出现肝细胞坏死时，线粒体中的谷草转氨酶释放到血液中，导致血清谷草转氨酶升高。
不过，这两种转氨酶并非只存在于肝细胞内，导致肝细胞损伤也并非都是肝炎因素。
饮酒、熬夜、过度疲劳以及部分药物也有可能导致肝细胞暂时性或者轻微损伤，从而引起转氨酶血清浓度升高的情况。同时，剧烈运动、心肌炎、骨骼肌损伤等也可导致转氨酶的浓度有所升高。
一般来说，非病理性原因导致的转氨酶升高，不会超出正常值的两倍。如果两者多次检查超出100IU/ml，那多数是肝炎导致的。
所以肝功能转氨酶是反应肝细胞的损伤程度的指标之一，是一个常用的生化检查指标，具体是否是肝炎导致的，肝病的严重程度如何，还需要结合病史，以及肝脏的影像学、组织学检查等来综合判断。
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肝炎两对半是什么
肝炎两对半也称为乙肝五项，就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清当中的标记物。乙肝两对半的内容就是表面抗原，表面抗原实际上就是乙肝病毒的外壳、包膜，包膜上的蛋白质就是乙肝表面抗原，可刺激机体产生表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体，e抗原阳性代表病毒复制比较活跃。第三个就是核心抗原和核心抗体，但是核心抗原主要是存在在肝细胞的细胞核，在外周血清当中检测不到，只能查核心抗体。所以，乙肝两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体。
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急性肝炎的治疗方法
在急性肝炎阶段，要积极地进行保肝治疗，肝损伤严重的可以静点一些保肝药物，像常用的甘草酸类的制剂、复方甘草酸苷注射液，还有还原型谷胱甘肽等等，这些静脉点滴的保肝药物，都能促进急性肝炎很快恢复。口服的保肝药可以选择水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的或者是复方甘草酸苷类的制剂。另外还要针对病因来采取相应的措施，如果是药物性导致的急性肝损伤，要立刻停止使用导致肝损伤的药物。急性肝炎也就是急性肝损伤，可以由许多因素引起来的，最常见的原因是病毒性的原因，比如说急性甲肝、急性乙肝、急性戊肝。另外，药物中毒或者是药物性的肝损伤、酒精性的肝损伤，也可以表现急性肝炎的临床过程。
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肝炎传播途径有哪些
不同类型的肝炎，其传播途径并不相同。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊，其中甲肝和戊肝是通过消化道进行传播的，通常在进食过程中会形成肝炎病毒的传染或感染。易传播情况有：吃未加工熟的食物；生吃水产品、海鲜等。乙肝和丙肝的传播途径主要依靠静脉和肌肉，比如输血、手术、纹身、穿耳洞等；母婴也会形成传播，临床叫做垂直传播；另外，夫妻性生活也是乙肝丙肝的传播途径，建议夫妻化验乙肝病毒载量HBV-DNA，如果含量较高，可以服用抗病毒药来减少病毒载量，减少传播机会。
慢性乙型肝炎治疗方法
慢性乙型肝炎治疗方法包括保肝抗炎、抗纤维化、抗病毒治疗，保肝抗炎、抗纤维化是对症治疗，抗病毒治疗是治疗的根本。如果患者肝功能正常，病毒复制虽活跃，肝脏炎症及纤维化病变轻者，可动态复查，观察病情变化。如果肝功能异常，ＨＢＶＤＮＡ阳性，则建议积极抗病毒治疗。目前抗病毒药物有两类：干扰素和核苷酸类似物，干扰素不良反应较多，建议年轻人应用干扰素抗病毒治疗，耐受性好，如果病毒学应答欠佳，可以改为核苷酸类似物抗病毒治疗。核苷酸类似物只能抑制病毒复制，不能清除病毒，所以多数患者需要长期应用核苷酸类似物抗病毒治疗，治疗期间要定期复查肝肾功能、ＨＢＶＤＮＡ、乙肝五项定量、腹部彩超等项目，观察病情变化。
肝炎的治疗方法
肝炎按照病因分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等。总体的治疗原则以休息、营养为主，适当可以配合药物治疗。病毒性肝炎对于急性甲型、戊型肝炎而言，需要积极保肝、退黄治疗，对于慢性乙型、丙型肝炎而言，最关键是抗病毒治疗。酒精性肝炎患者要注意避免饮酒、过度劳累。非酒精性肝炎患者，要控制体重，适量运动，低脂饮食。药物性肝损伤患者应避免用损害肝脏的药物。自身免疫性肝炎根据病情分类选择合适治疗药物。部分肝炎患者可能未来发展为肝硬化甚至肝癌，因此，肝炎患者要尽早发现，尽早的诊治，对未来的预后是有很大帮助的。
乙型肝炎如何治疗
乙型病毒性肝炎是我国常见的肝炎之一，在我国发病率还是比较高的。乙型肝炎如何治疗，要根据疾病的严重程度不同对待。首先对于急性乙型肝炎，要积极保肝、对症等治疗，必要时给予抗病毒治疗。对于慢性乙型肝炎携带状态，建议定期复查，病情出现异常波动，建议积极治疗。对于慢性乙型肝炎活动者，建议积极抗病毒治疗，通过抗病毒治疗，抑制病毒复制，延缓病情进展。对于乙型肝炎进展至肝硬化，需要积极抗病毒、抗纤维化治疗，注意预防肝硬化各种并发症，比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。如果乙型肝炎进展至肝癌，需要手术切除、介入治疗、肝脏射频消融甚至肝移植。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
肝炎手接触传染吗
肝炎不会通过手接触传播。不同的类型的肝炎，其传播传播方式不同。乙肝是病毒感染引起的，病毒可以通过血液传播、性传播、母婴传播、医源性传播，乙肝是传染病，但这个病毒一般接触是不会感染的。丙型肝炎主要通过输血、针刺、吸毒等传播，丙肝感染后一般不容易发现，很多人在早期没有明显症状，可以跟正常人一样完全没有任何不适。甲肝的主要传播途径为粪口途径，病毒感染后通过人体大便排出体外，直接或间接污染水、食物造成他人感染。在日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后、接触不洁物体后都要注意洗手，做好手卫生。患有乙型肝炎后要规律治疗，避免劳累，避免饮酒，注意休息，规律治疗，在医师的指导下使用相关药物，定期复诊随访，有跟病魔抗战的信心。
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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种：母婴、血制品，性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断，防止新生儿感染乙肝；乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人，接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染，另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染，建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
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怎么治疗肝炎
肝炎的药物治疗主要有以下几种：第一，肝细胞膜的保护剂，比如多烯磷脂酰胆碱等药物；第二，抗氧化制剂，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素；第三，甘草制剂，如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物；第四，中医药，也有很大作用，中药汤药也能起到保肝治疗的作用。另外，对于各种肝炎，病因治疗也是非常关键的，比如病毒性的肝炎，其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎，戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。
得了自身免疫性肝炎怎么做
得了自身免疫性肝炎一定要及时到医院就医，同时心情要保持轻松。一、得了自身免疫性肝炎一定要及时到医院就医，接受正规治疗。二、心情最重要，因为心情对免疫的影响是很重要的，如果心情不好，免疫力肯定也会低，这个病本来就是免疫功能混乱导致的。
