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肝硬化腹水反复发作怎么办

发布时间:2020-03-1760502次收听

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肝腹水反复发作患者要限制水的摄入,多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,禁烟酒和刺激性食物。

肝腹水是由于肝硬化患者肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。反复发作有可能是护理不当,导致肝腹水消了又涨。日常要注意的事项包括:限制钠盐的摄入量,因肝腹水患者摄入钠盐过多会导致体内的钠离子浓度增高,从而使肾小球滤过减低,小便减少,会使肝腹水患者的腹水量增加。腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。严重低钠血症者,应限制在500毫升以内。多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。

但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血,禁烟酒和刺激性食物,保证营养支持增强抵抗力。保持清洁卫生,保证休息。应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。

随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时就诊,不要滥用“护肝”药物。治疗手段包括:

1、穿刺抽水,

2、注射白蛋白,

3、口服保钾利尿药,

4、治疗肝纤维化,

5,切除脾脏等。

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肝硬化做ct好还是b超比较好
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自身免疫性肝硬化怎么治疗
自身免疫性肝硬化需要根据病情的发展阶段进行治疗。在代偿期,仅表现为肝功能异常,可以酌情给患者进行一些激素治疗,或者同时使用一些细胞毒药物、免疫抑制剂。如果患者已经发展到肝硬化晚期,使用激素一定慎重。自身免疫性肝硬化的病因,是有慢性的自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是由于患者自身免疫功能紊乱导致的对于身体的一些自我组织,或者一些细胞的自我攻击,而产生的自身抗体阳性。如果患者出现抗核抗体阳性,同时合并有转氨酶水平升高,肝穿病理会提示出现界面性炎症,玫瑰花结现象,淋巴细胞浸润等表现。
肝硬化要注意什么
肝硬化要注意饮食的控制,不吃坚硬的食物,注意低盐。在代偿期肝硬化,根据肝硬化所形成的原因,进行一定药物的干预,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化。特殊的隐形肝炎的抗病毒药物是绝对不可以私自停药的,肝脏本身已经是硬化的状态,一旦停药以后,病毒的大量反弹,已经硬化的肝脏恐怕不足以经受病毒的再次打击,可能会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意的就是一定要定期复查,避免肝脏肿瘤的发生。对于失代偿期肝硬化患者,日常需要注意更加严格的饮食的控制。不当的饮食,比如比较坚硬的食物的选择,就可能会导致消化道出血的发生。吃饭非常口重,食盐摄入比较多,就可能会导致反复的腹水、浮肿的发生。对于经常便秘的患者,因为体内毒素不能很顺畅的排出,就可能会导致肝性脑病的问题。
语音时长 01:47

2020-03-24

63021次收听

肝硬化并发症有哪些
肝硬化并发症有上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征。一、上消化道出血。是肝硬化最凶险的合并症,是由于肝硬化的门脉高压,导致食道胃底静脉曲张破裂。导致的上消化道大出血,多数有诱因,如硬质食物划破了血管出现的出血,需尽快抢救治疗,否则有生命危险。二、腹水。是肝硬化最常见的合并症。经常是最早出现的合并症,与低蛋白血症和门脉高压两个因素都有关系,是最轻的合并症。三、肝性脑病。通常也是有诱因的,一般的是由于进食了高蛋白的饮食,或腹泻,导致了电解质紊乱,或由腹腔感染诱发了肝性脑病,这也是很危险的合并症,可以导致死亡,而肝性脑病的反复出现,代表肝脏功能处于一个严重的失代偿状态,通常代表慢性肝功能衰竭。四、肝肾综合征。出现了肾功能的恶化、肌酐升高,还有肌酐清除率的下降,是由于肝脏原因导致的肾功能恶化,主要是由于有效血容量不足导致肾功能的恶化,可以使用了特利加压素和联合白蛋白来改善肾功能。肝肾综合征的出现,通常意味着病情进入了一个周末期的表现,是预后不良的重要表现之一。
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2020-02-28

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肝硬化要注意什么
确诊为肝硬化代表肝脏损伤很严重,需要到正规医院看病,制定针对性的治疗方案。定期复查,肝硬化患者得肝癌得几率很高,必须靠复查、腹部超声、抽血、肿瘤标记物等检查指标来判断是否发生早期肝癌。规律饮食,肝硬化患者忌暴饮暴食、饥一顿饱一顿,应规范饮食,并严格把控食物种类。调节情绪,根据中医所说的怒伤肝,以及日常情绪郁闷,均对肝病不利,需要及时调节。充分休息,肝病害怕过度劳累,更害怕熬夜,患者应避免熬夜,保持充分睡眠。
早期肝硬化能不能治好
单纯的肝硬化,学术界认为目前医疗水平的基础上,肝硬化是不可逆的。但有学者认为早期肝硬化有一定比例具有可逆性,有些早期肝硬化患者可能好转甚至治愈。早期肝硬化和慢性肝炎在临床上要做出非常确切的判断较困难,患者是重度慢性肝炎还是早期肝硬化,有时医生也不易判断,除非做肝穿刺活检。早期肝硬化及时明确基础病因,进行基础病因的治疗,比如乙肝、丙肝病毒感染的抗病毒治疗;酒精肝戒酒,同时针对肝硬化给予保肝护肝、抗肝纤维化治疗,比较常用的有中成药可以有效的改善肝纤维化。积极正规的治疗后,早期肝硬化是可以有效逆转的。
语音时长 01:23

2020-02-10

52715次收听

怎样预防肝硬化
预防肝硬化要注意饮食调理,不要暴饮暴食,给予高蛋白质高,维生素,高热量和含适量脂肪,易消化的饮食,不要吃粗糙的,坚硬的食物,不要吃带刺的鱼骨头鱼等,不要喝酒,不要喝茶水等,少吃刺激性食物。肝硬化还需要对治疗病毒性感染者,使用抗病毒治疗,酒精肝需要戒酒,药物性的肝硬化,需要停止服用药物,脱离理化环境和生物生态环境,例如辐射的环境,重金属的等环境。还要生活作息规律,提高免疫力,预防肝硬化的发生。患者可以多吃百合,大蒜,胡萝卜,西红柿,蘑菇,木耳,空心菜,海藻等。肝硬化是多种原因(包括病毒,酒精,寄生虫,药物等)感染肝脏,形成慢性的,进行性的,弥漫性的肝脏病变。要针对病因对症治疗有效的防止肝硬化。
语音时长 01:34

2019-12-30

58920次收听

什么是肝硬化增生结节
肝硬化它的病理特征,就是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成,这是它典型的病理的特点。肝硬化的病理特点之所以出现这个情况,就是由于各种原因造成的肝细胞的损害,造成肝细胞损害,机体有自我修复的功能。修复有时异常的修复就会出现一些纤维组织增生,出现假小叶,在假小叶的基础上形成了再生的结节。反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生,象肝细胞的结节样再生,它们包裹起来,使得肝脏正常的小叶结构就被破坏掉了,它的血液循环途径也发生了改变。从而在临床上会发现肝脏的形态会改变,有的就是肝脏整体变小、变硬,这个里会有一些结节形成,就会导致出现一些结节性的肝硬化。这个结节也会有一些大结节小结节或是混合性的结节,这个里的再生结节。因为肝脏的异常增生,随着一些病程的进展,有一部分会出现肝癌改变,也就是肝脏再生结节是认为是肝癌的癌前病变。肝硬化患者的观察过程中,应该关注除了硬化整体改变、肝功能改变、病毒改变,特别要关注肝脏内是否有再生的结节,结节上的肿物出现,要进行一些肿瘤标记物的检查,做一些增强的扫描,来判断是否出现了一些癌变的这种可能性。如果出现癌变,应该及早进行外科的治疗。
语音时长 01:56

2019-12-20

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淀粉酶正常值
淀粉酶正常值是指人体的胰腺和唾液腺分泌的一种消化酶数值,临床上用于判断胰腺或唾液腺的疾病。
医生告诉你:肝硬化能治好吗?
一旦人体的肝脏出现明显病变,很有可能就会导致肝硬化的出现,其实这种疾病是否能够治好,主要就分早期和晚期,如果早期能够接受有效的治疗,那么不至于会产生后遗症,另外在治疗过程中,也应该注意日常的饮食,注意定期接受检查。
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肝硬化怎么预防
口服抗病毒药物、免疫抑制剂、口服熊去氧胆酸类的药物、戒酒风险评估治疗等是预防肝硬化的方法。一、病毒性感染患者要吃相应的抗病毒药物;自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制剂或熊去氧胆酸类的药物,以阻断肝硬化和肝炎的进展,这是根本性的治疗;酒精性的肝硬化要严格的戒酒。二、肝硬化的并发症首先需要评估风险,再采用有效的控制。之前的治疗方式是哪痛医哪,如出现消化道出血治疗消化道出血,出现了腹水就治疗腹水。现在已经逐渐变成了以预防为主,首先做风险评估,一旦发现有相应的风险,就会及时地采用相应的治疗措施。