肝硬化一般能活多久

肝硬化患者的生存期通常为5-10年，具体时间与肝功能代偿程度、并发症控制及治疗依从性密切相关。

肝硬化早期处于代偿期时，肝脏仍能维持基本功能，患者通过规范治疗和生活方式调整可显著延长生存期。代偿期肝硬化患者5年生存率较高，部分患者可存活10年以上。关键措施包括戒酒、避免肝毒性药物、低盐优质蛋白饮食，同时需定期监测肝功能、门静脉压力及甲胎蛋白水平。抗病毒治疗对乙肝或丙肝相关肝硬化尤为重要，如遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物。合并腹水者需限制钠摄入并配合螺内酯片、呋塞米片等利尿剂。

进入失代偿期后出现腹水、消化道出血或肝性脑病等并发症，生存期可能缩短至1-3年。食管胃底静脉曲张破裂出血需通过内镜下套扎术或组织胶注射控制，反复肝性脑病者需长期服用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。肝移植是终末期肝硬化唯一根治手段，术后5年生存率可达70%，但受供体匹配和术后排斥反应等因素限制。合并肝癌会进一步缩短生存时间，需结合肿瘤分期选择射频消融或靶向药物治疗。

肝硬化患者应每日监测体重及尿量变化，出现意识模糊或呕血立即就医。饮食需保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白源。严格限制每日钠盐摄入不超过2克，避免腌制食品及味精。可进行散步、太极等低强度运动，避免腹部撞击。每3-6个月需复查肝脏超声、血氨及凝血功能，乙肝患者还需监测病毒载量。心理疏导对改善治疗依从性具有重要作用，建议家属参与患者日常管理。