怎么治疗反流性食管炎
发布时间：2020-03-1852558次收听
语音内容：
治疗反流性食管炎包括内科治疗、外科治疗，以及调整生活饮食。
一、内科治疗。包括三大类药物，一是抑制胃酸分泌的，比如H2受体阻滞剂，高舒达，以洛赛克为代表的质子泵抑制剂，是比较强的抑酸药物；二是黏膜保护剂，比如以普瑞博思、以替普瑞酮达喜为代表的黏膜保护剂；三是以吗丁啉和莫沙必利为代表的中枢以及外周的胃肠道的动力药物。
二、外科治疗。患者如果经过3-6个月内科治疗效果仍不好，就要进行微创的手术治疗了。如胃底折叠术，把胃底进行折叠，然后对食管下段括约肌进行缝合，这样降低食物反流的概率。
三、生活饮食方式的调整。患者需减少食物的摄入，增加锻炼，降低体重，忌烟忌酒，减少特殊食物比如辛辣、五花肉、咖啡这些食物的摄入，因为可能诱发或加重反流性食管炎的情况。
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治疗反流性食管炎包括内科治疗、外科治疗，以及调整生活饮食。
一、内科治疗。包括三大类药物，一是抑制胃酸分泌的，比如H2受体阻滞剂，高舒达，以洛赛克为代表的质子泵抑制剂，是比较强的抑酸药物；二是黏膜保护剂，比如以普瑞博思、以替普瑞酮达喜为代表的黏膜保护剂；三是以吗丁啉和莫沙必利为代表的中枢以及外周的胃肠道的动力药物。
二、外科治疗。患者如果经过3-6个月内科治疗效果仍不好，就要进行微创的手术治疗了。如胃底折叠术，把胃底进行折叠，然后对食管下段括约肌进行缝合，这样降低食物反流的概率。
三、生活饮食方式的调整。患者需减少食物的摄入，增加锻炼，降低体重，忌烟忌酒，减少特殊食物比如辛辣、五花肉、咖啡这些食物的摄入，因为可能诱发或加重反流性食管炎的情况。
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人们总是热爱美食，它可以让我们享受到生活的美好，不过一旦不注意饮食会对肠胃带来伤害，反流性食道炎就是一种食管方面的疾玻它主要是肠道里的东西出现了反向的流动，进入到了食管里，这样会腐蚀食管粘膜。当出现溃烂时会让人非常痛苦，这种疾病发病率高，而且已经患病人群越来越多，所以大家必须要知道如何预防反流性食管炎发作最好
反流性食管炎能危及生命吗
反流性食管炎能危及生命吗?反流性食道炎是由于逆反的胃酸对食管粘膜破坏导致的，很多患者对于反流性食道炎的认识并不清楚，对于其危害也就知之甚少了，那么，反流性食管炎能危及生命吗?我们一起来看看
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎是一种消化道疾病，即经过胃消化过的食物重新流回食管引起食管粘膜破坏、病变，给病人造成一定的痛苦，反流性食管炎的发病原因有很多，可能与地域环境、遗传及个人体质有关，不少病患希望能早日治愈疾病，本文就来介绍反流性食管炎多久能好
反流性食管炎会引起胸闷吗
部分患者反流性食管炎发病期间有可能会伴随有胸闷症状的出现。从西医角度分析反流性食管炎是由于胃动力不足合并有胃酸分泌过多引发的一种临床疾病，当胃酸刺激食管以及胃部神经时，这种刺激可以通过神经传导影响胸壁神经的自我调理功能引发胸闷表现。如果从中医角度分析上述病情属于气滞表现，气滞期间会导致患者经络不通引发胸闷等不适感。如果患者胸闷症状较为明显，建议使用胃动力药物配合一些具有行气作用的中药制剂进行治疗，比如可以服用多潘立酮片和开胸顺气丸进行治疗，注意观察效果。
反流性食管炎胸痛怎么回事
反流性食管炎引起胸痛是非常常见的临床现象，之所以会出现胸痛，主要考虑以下两种发病机制所引起来。首先反流性的食管炎病情有轻有重，如果患者病情较重，反流的胃酸可以腐蚀食管黏膜，导致糜烂、充血、水肿、坏死，引起患者出现部位的损伤性疼痛，由于食管位于胸骨后，所以部分患者以胸痛为主要症状。另外一个机制是人体的感觉神经存在一定的感觉放射的现象，尤其是对于内脏的器官，反流性的食管炎引起的疼痛，可以放射在胸部或者背部。出现不明原因的胸痛，在排除急性冠脉综合症的情况下，需要考虑反流性食管炎。
反流性食管炎症状有什么
反流性食管炎可能会出现烧心、消化不良、吞咽困难、严重时会出现黑便，甚至柏油样大便等症状。反流性食管炎主要是指胃或十二指肠内容物由于各种各样的原因反流进入食管所引起来的。主要症状就是烧心的感觉。由于胃内是偏酸的环境，PH值是1.5-3.5，胃内容物进入食管之后就会出现烧心的感觉。另外还可能有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果反流性食管炎合并有比较严重的并发症，比如食管下段多发的糜烂、融合、出血，并且还出现食管狭窄时，就会出现相应的症状。由于食管狭窄患者可能就会吞咽梗阻感严重，还会出现进食之后呕吐的症状。如果说合并有广泛的糜烂，引起食管的出血，那患者可能就会有大便颜色变深，出血量比较大就会出现黑便，甚至是柏油样大便。如果出血比较明显，可能还会引起一系列的消化道出血的症状，比如头晕心慌、乏力等。
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反流性食管炎用什么药
反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物不能够顺利的排到小肠而引起反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛。根据解剖和病理生理的基础，我们治疗的药物有以下几类。抑酸类的药物包括比较弱的H2受体阻滞剂如法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑，主要快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀；黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护药物，如铝镁加混悬液、普瑞博思、达喜；动力药如吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及莫沙必利为代表的外周动力药物。一般抑酸药物是基础用药，如果症状比较重，需要抑酸药、黏膜保护剂以及动力药物联合使用，如果效果仍然不佳需排除弥漫性的食管病变，如硬皮病、食管癌等。
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胆汁反流性食管炎吃什么药
胆汁反流性食管炎是各种原因引起食管下段括约肌的松弛，引起胃、十二指肠内容物包括胆汁，从十二指肠、胃反流到食管下段去，出现腹痛、反酸、烧心、吐口水、泛苦水，治疗有这时黏膜保护剂可以使用中和胆汁的药物，如熊去氧胆酸、达喜，可以中和胆汁，使反酸、泛苦水、淌口水缓解。基础治疗的还是给予黏膜保护剂、动力药物，有时使用H2受体阻滞剂或抑酸药物，H2受体阻滞剂如法莫替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑。所以药物治疗应该是复合的、综合的治疗，特别强调，针对中和胆汁的药物，比如达喜、熊去氧胆酸的对症治疗。
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反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得，主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择，最常用的是抑制胃酸分泌的药物，因为胃内的PH值是一点五到三点五，通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度，减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。黏膜保护剂，包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂，比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液，也是固定的药物，如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等，另外合并食管或胃排空或动力障碍的，可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物，另外合并消化不良，胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。
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反流性食管炎能用微创手术治疗吗
反流性食管炎绝大部分通过单纯药物的治疗可以控制症状，但一部分患者通过规范的、长期的治疗，症状缓解不明显，如3到4个月的药物治疗，这时可以选择外科的微创手术治疗，主要分为两个部分，胃底折叠术，通过腹腔镜在胃底折叠加固食管下段括约肌，减少食物反流和酸反流的可能性。另外食管下段的射频消融术，它的长期有效性，安全性和可行性，还需要积累更多的患者验证，所以一般还是不太推荐首选外科的手术治疗，先建议规范的内科诊断以及治疗，如果效果不好，还需排除其他疾病，如系统性红斑狼疮，万不得已可以选择外科的微创手术治疗。
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反流性食管炎是胃病吗
反流性食管炎发生机制一方面是胃酸反流，它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常导致，所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感，那么医学描述，可以描述为烧心症状。一般具有典型反酸烧心症状，在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确，但是仍旧是需要进行胃镜检查，来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病，比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生，实际上是和这些饮食结构还有生活习惯密切相关。
反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎最常见的就是反酸和烧心，非典型的表现就是食管外的表现如胸疼、咳嗽、多发龋齿、咽部不适、异物感，除了这些表现之外，部分人还可以没有其他的表现，出现了食管狭窄，可能会出现吞咽疼痛以及吞咽哽噎感。如果有这些症状应及时到医院进行相关的胃镜检查，或是上消化道钡透的检查，吞咽哽噎感，有些是由于食管炎引起的，有些则是由食管肿瘤，比如食道癌等，需要进一步的检查明确。反流性食管炎是胃食管反流病其中的一种，主要是由于胃酸往食管反流，将食管烧坏，引起食管黏膜糜烂、溃疡、甚至狭窄，反流性食管炎既有普遍的胃食管反流病的表现，也有特异性的临床表现。
反流性食管炎是怎么造成的
从字面上去理解这个病，反流引起的食管炎症是什么引起的反流，比如酸、碱、气体、液体都可以引起反流。临床上最常见的是酸相关的反流，过多的酸反流到食管，引起食管下端的黏膜损伤。当然，还会有很多其他的因素参与其中，比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛，导致过多的酸反流引起食管黏膜的损伤。偶尔的酸反流不会引起炎症，像手在酒精灯上过一下，只是觉得热。但如果反复地出现酸反流，就会引起黏膜的炎症，这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不止反流性食管炎，还有相当一部分人会感受到这种酸相关的反流，但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症，称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测，也是观察到这种病理性的酸反流。
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