膀胱肿瘤的症状有哪些
发布时间：2020-03-1858665次收听
语音内容：
膀胱肿瘤目前来看是国内泌尿系统最常见的恶性肿瘤。一旦得了膀胱肿瘤之后，病人往往首发的症状是无痛性肉眼血尿，不像结石的病人可能是一种有痛性的血尿。
如果病人有无痛性血尿这种临床表现，一定要积极地到医院进行检查。通过超声学的检查，就能够明确到底是否存在膀胱肿瘤的可能性。
有的病人有无痛肉眼血尿很长时间了，但是自认为是一种炎症，或者是一种前列腺增生而不当回事，往往延误了疾病的最佳诊断和治疗时机。半年到一年之后，肿瘤长得非常大，可能会失去尽可能保留膀胱的手术方案，病人往往不得不接受根治性膀胱全切，甚至化疗、放疗，这些严重影响患者生活质量的手术方式。
所以病人有这种无痛性肉眼血尿临床表现的时候，一定要积极地到医院进行检查，最起码应该做一个泌尿系统彩超。如果需要的话，通过膀胱镜检查来确诊是否有存在膀胱肿瘤的可能性。
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膀胱肿瘤目前来看是国内泌尿系统最常见的恶性肿瘤。一旦得了膀胱肿瘤之后，病人往往首发的症状是无痛性肉眼血尿，不像结石的病人可能是一种有痛性的血尿。
如果病人有无痛性血尿这种临床表现，一定要积极地到医院进行检查。通过超声学的检查，就能够明确到底是否存在膀胱肿瘤的可能性。
有的病人有无痛肉眼血尿很长时间了，但是自认为是一种炎症，或者是一种前列腺增生而不当回事，往往延误了疾病的最佳诊断和治疗时机。半年到一年之后，肿瘤长得非常大，可能会失去尽可能保留膀胱的手术方案，病人往往不得不接受根治性膀胱全切，甚至化疗、放疗，这些严重影响患者生活质量的手术方式。
所以病人有这种无痛性肉眼血尿临床表现的时候，一定要积极地到医院进行检查，最起码应该做一个泌尿系统彩超。如果需要的话，通过膀胱镜检查来确诊是否有存在膀胱肿瘤的可能性。
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膀胱囊肿和肿瘤一样吗
膀胱囊肿与膀胱肿瘤不是同一种疾病。膀胱囊肿是一类囊性病变，是良性的病变表现；而膀胱肿瘤是实质性的病变，恶性可能性较大。两者表现及治疗方案也不相同：膀胱囊肿多表现为囊性，严重时可引起膀胱梗阻等，不具有侵袭性；而膀胱肿瘤是一种恶性程度较高的病变，可出现无痛性血尿等，可具有侵袭性。对于膀胱囊肿，若无明显症状，可无需特殊治疗，定时复查；而膀胱肿瘤需要及时治疗。因此对于不明原因，需要尽早做膀胱镜明确性质，并尽早手术，与此同时积定期复查，防止复发等。
膀胱电切术后几天痊愈
膀胱电切术后5~7天就能够痊愈。人的膀胱黏膜大概需要5~7天的时间可以长好，所以膀胱电切术后5~7天左右是可以痊愈的，但每个患者的实际情况不同，具体的痊愈时间因人而异。
膀胱肿瘤是什么
膀胱肿瘤是指膀胱里长了一个新生物，根据新生物的病理学特征，包括良性肿瘤也就是乳头状肿瘤或者恶性肿瘤。绝大部分恶性肿瘤也叫尿路上皮癌。尿路上皮癌根据膀胱肿瘤的浸润程度，浸润的病理类型，又分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。之所以这么区分，是因为两者治疗方案不同。如果非肌层浸润性膀胱癌，往往采用的是经尿道膀胱肿瘤切除。切除后辅助的进行膀胱药物灌注，控制肿瘤的发展。这种方法能够尽可能的保留膀胱，使患者的术后生活质量明显提高。但是假如病人是肌层浸润性膀胱癌，预示着肿瘤往肌层里长，这种转移和复发的风险要更高。所以肌层浸润性膀胱癌往往选择根治性膀胱全切加上尿流改道。尿流改道又包括输尿管皮肤造口、回肠输出道，或者是原位膀胱等治疗方案。如果患者进行了根治性膀胱切除，术后进行尿流改道，患者生活质量会受到一定的影响。但是对于这类病人不进行根治性膀胱全切，可能对患者的生命有一定影响，所以要根据病人膀胱肿瘤的病理类型来决定相应治疗方案。
膀胱肿瘤怎么诊断
膀胱肿瘤的诊断主要靠影像学检查。第一，超声学检查，通过超声学检查初步判断是否有膀胱肿瘤以及膀胱肿瘤的大小。第二，可以通过CT或者核磁判断肿瘤的浸润程度，到底是浸润到浅肌层还是深肌层，或者已经突破浆膜层，浸润到膀胱外。第三，最主要诊断标准还是膀胱镜下组织活检，通过膀胱镜学检查来实时判断肿瘤所处的位置，跟双侧输尿管的关系，以及肿瘤到底是水草样的，还是实性的，或者基底部的宽窄这些情况。同时可以在膀胱镜下进行组织活检，夹一块组织之后送到病理科，2-3天后判断到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤，同时可以判断肿瘤的生长方式，是低级别的还是高级别的。同时结合肿瘤位置，肿瘤的数量以及病人的病史情况，来为手术治疗制定一个确切的方案。以上就是膀胱肿瘤检查方法。
膀胱肿瘤怎么治疗
膀胱肿瘤的治疗主要是依据肿瘤的大小和恶性程度。对于初发病人的单发膀胱肿瘤，往往采用经尿道膀胱肿瘤切除来判断肿瘤的恶性程度；通过病理判断肿瘤恶性程度，以及肿瘤的浸润程度。如果是TA乳头状尿路上皮癌，或者是T1仅仅侵犯到固有膜，通过这种方法就可以达到肿瘤的切除，术后一定要辅助膀胱灌注治疗。如果不进行膀胱灌注治疗，术后有45%的病人会进一步复发。如果术中发现膀胱肿瘤是多发的，甚至是原位癌，甚至术后报的是浸润性尿路上皮癌，浸润到肌层，这个时候要建议病人进行根治性的膀胱全切。切除以后，根据病人的年龄和状态，选择输尿管皮肤造口，回肠输出道或者原位膀胱这些情况来达到肿瘤的控制。所以膀胱肿瘤的治疗还主要依靠于肿瘤的大小和数量，以及它的恶性程度、浸润程度来决定手术的治疗方案。
膀胱肿瘤算是严重吗
膀胱肿瘤的严重程度，主要取决于肿瘤的进展。如果病人早期肿瘤是单发的并且非常小，治疗后效果非常好，往往能够得到5年的存活率且生存率非常高，基本上能够达到治愈的效果。但是肿瘤到晚期时，病人的骨盆已经固定，到T4期，往往预示恶性程度非常高，病人预后是不良的。尽管采用了放疗、化疗等综合治疗方案，但是病人预期寿命非常短，所以一旦得了膀胱肿瘤，一定要进行积极地干预，一定要积极地治疗，不要认为膀胱肿瘤没事，不会对生命造成危险。其实早期的病人经过积极治疗之后，预期寿命是很好的，但是中晚期的病人治疗效果会明显下降。同时一旦病人做了放化疗之后，再加上进行根治性膀胱切除，病人的生活质量会明显下降，这两方面都会对患者的身心造成影响。因此得了膀胱肿瘤之后一定要进行积极地诊断和治疗。
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膀胱肿瘤的症状
膀胱肿瘤的症状一般是无痛性肉眼血尿。膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。膀胱肿瘤患者首发症状一般是无痛性肉眼血尿，区别于结石患者的有痛性血尿。无痛性肉眼血尿患者一定要积极到医院检查，通过泌尿系统彩超检查或者膀胱镜检查来确诊是否有膀胱肿瘤。大部分膀胱肿瘤患者往往对无痛性肉眼血尿认识不足，以为是一种普通炎症或者前列腺增生，从而延误疾病的最佳诊断和治疗时机。当膀胱肿瘤进展到后期，也就失去了保留膀胱的手术方案，患者往往不得不接受根治性膀胱全切，甚至化疗、放疗等严重影响患者生活质量的治疗方式。
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膀胱肿瘤如何治疗
膀胱肿瘤的治疗主要依据肿瘤的大小和恶性程度。初发的单发膀胱肿瘤患者，往往采用经尿道膀胱肿瘤切除，通过病理判断肿瘤恶性程度，以及肿瘤的浸润程度。如果是乳头状尿路上皮癌，或者侵犯到固有膜，术后一定要辅助膀胱灌注治疗，否则术后有45%的患者会复发。如果术中发现膀胱肿瘤是多发的，甚至是原位癌，或者术后报告的是浸润性尿路上皮癌，浸润到肌层，这时要建议患者进行根治性的膀胱全切。切除以后，根据病人的年龄和状态，选择输尿管皮肤造口，回肠输出道或者原位膀胱等方式来控制肿瘤。
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膀胱肿瘤严重吗
膀胱肿瘤严重程度的主要依据肿瘤的进展情况。早期单发的肿瘤患者治疗效果非常好，5年生存率非常高，基本上能够达到治愈的效果。已经出现骨盆固定或者临床分期到T4期，往往预示肿瘤恶性程度非常高，一般要采用根治性膀胱全切、放化疗等综合治疗方案，会使患者的生活质量明显下降，对患者的身心造成明显的影响，预期寿命也会明显的缩短。因此，发现膀胱肿瘤的患者，一定要进行积极地干预和治疗，早期膀胱肿瘤患者经过积极治疗之后，预期寿命很好。
02:22
膀胱肿瘤术后要注意什么
膀胱肿瘤术后注意事项取决于手术当中的治疗方式。经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，术后一定要积极地按时按量进行预防性膀胱灌注治疗。灌注方案一般包括免疫抑制剂卡介苗和化疗药物，通过局部灌注的方法来抑制肿瘤的复发。根治性膀胱切除术后的患者，根据术后尿路改造方式，要按照医生的建议，定期换管。一定要积极进行体格检查和影像性检查，一般建议患者术后3~6个月行腹部CT和肺CT检查，膀胱肿瘤很容易出现肺脏以及其他器官的转移，也可以选择膀胱镜的复查，来判断是否有肿瘤再次复发的风险。
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膀胱肿瘤化疗注意事项
膀胱肿瘤化疗注意事项一般包括两大类，局部化疗和评估全身情况。一、局部化疗情况。一般根据患者病理类型，术后两个月之内，每周膀胱灌注一次。两个月之后每个月膀胱灌注一次，术后要灌注一年的时间。在这一年里面，每3-6个月都要进行泌尿系统彩超和膀胱镜复查，来判断局部膀胱的情况。二、评估全身的情况。做腹部CT和肺CT观察膀胱外以及肺脏情况，有没有肿瘤转移的可能性。如果患者经济情况允许，可以行PET-CT检查，通过PET-CT主要是判断全身情况的复发和转移，局部还是依靠CT、核磁以及膀胱镜的检查来判断是否复发。
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