腰椎间盘突出压迫神经严重吗

发布时间：2020-03-1960202次收听

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腰椎间盘突出压迫神经比较严重，应积极治疗。

腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因，其临床症状主要是腰痛，伴下肢的疼痛，有时会出现跛行，以及下肢的麻木不适等临床表现。

当患者腰椎间盘突出压迫了神经根，其压迫的早期一般情况下并不严重，可以采取卧床休息，以及减轻神经根水肿的药物进行治疗，已减少对神经根的刺激，会起到良好的治疗效果。

如患者存在着广泛的肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害，以及有完全或者是部分截瘫者，此时腰椎间盘突出症导致的神经压迫就会比较严重。

对于这类患者一般都属于中央性突出，或纤维环破裂，髓核碎块脱入椎管，形成对神经根以及马尾神经的广泛压迫所引起。对于这类患者我们需要尽早手术处理。因为长时间的压迫可以导致马尾以及神经不可逆的损伤，其往往损伤比较严重。

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2022-08-02

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腰椎间盘突出要吃消炎镇痛药物，局部肌松药物，营养神经药物，舒筋活血中成药或者消炎止疼药。腰椎间盘突出吃药分两个阶段，腰间盘突出急性发作期，疼痛比较剧烈，要吃消炎镇痛药物，一线药物往往是恩赛类非消炎止疼药物，常说有芬必得、乐松、扶林之类。当然因为腰椎突出，往往带来疼痛是神经痛为主，所以增加二线吗啡类或可待因之类药物缓解疼痛。同时腰间盘突出往往会带来局部肌肉疼痛、肌肉痉挛，可以选择肌松药物改善症状，同时因为腰间盘突出会带来神经局部炎症水肿，病人吃口服甲钴胺类药物改善神经起到营养作用改善症状。急性期用三联药物，当然也有病人喜欢用中成药物，中成药物各个地方差异性很大，有的中成药物还有一定地域性，就只要是对症状有改善都可以使用，但是吃任何药物都不能对椎间盘突出程度进行减轻。突出间盘吸收，这是不可能的。所以急性期吃药目的一定要明确，就是为改善症状、缓解症状。当然慢性期的时候，由于椎间盘突出局部结构压迫神经导致神经局部缺血，可以选择用舒筋活血中成药或者消炎止疼药临时使用，不管是在急性期还是慢性期，总体来说药物作用就是缓解症状。当然有宣传说药物能够治疗椎间盘突出，实际上是一种误区。椎间盘突出是一种结构性改变，导致神经受压、受损导致局部引起临床症状，急性期缓解以后或者慢性期症状不明显时候吃过多药物。但是预防急性期缓解以后，预防阶段可以带支具、围腰，可以到康复科做局部康复，这样比吃药可能还要更管用。

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2020-01-07 61400次播放

腰椎间盘突出治疗

腰椎间盘突出症的治疗包括：保守治疗和手术治疗。腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出，压迫神经根而产生腰背痛、坐骨神经痛等症状。症状轻的患者卧硬板床休息，口服消炎镇痛及氨基葡萄糖、软骨素等药物缓解症状，同时配合推拿、按摩、针灸、中药热敷等理疗措施，病情严重时考虑手术治疗。不论哪种治疗都是为了减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状，提高患者生活质量。腰椎间盘突出症平时的预防很重要，日常生活中，指导病人要保持良好的工作、生活习惯，避免长时间弯腰或伏案工作，过一段时间起来活动活动要避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，卧硬板床休息，经常性的做一些合理的、科学的锻炼，增强腰背肌肌力，对于腰椎间盘突出症的治疗非常重要。

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2019-12-10

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腰椎间盘突出治疗方法有哪些

腰椎间盘突出症常见治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于比较年轻、初次发作、症状比较轻的患者。包括严格的卧床休息、适当的理疗、热敷、康复、牵引、合理的药物治疗等等。经过保守治疗，大约85%的初发患者都可以获得好转。手术治疗有严格的手术适应症，适用于症状比较重、保守治疗无效或者出现了严重神经肌肉损害的患者，比如一侧的力弱、大小便功能障碍等等。手术治疗包括两大类，第一类是单纯髓核摘除减压术，包括传统的开放手术，经皮内镜技术等等。手术原理是通过各种方法去除突出的髓核，解除对神经的压迫。优点是恢复快、创伤小。另一类手术是脊柱融合手术治疗。此类患者往往椎间盘突出，伴有腰椎不稳或者腰椎增生、滑脱、侧弯等等其他情况，可在腰椎间盘切除同时进行脊柱融合手术治疗。

2018-10-10 53903次播放

怎么预防腰间盘突出

为了避免或预防腰椎间盘突出症的发作，建议平时注意自己的工作和生活习惯。避免长时间的坐在座位上，尤其是矮凳子、矮沙发。在休息时，可以适当加上腰背肌的锻炼，不是像仰卧起坐或者弯腰去搬哑铃这种。还建议通过像游泳、平板支撑等等这些锻炼背部肌肉的力量，肌肉力量强了以后，可以增加腰椎的稳定性，减轻椎间盘的负担，避免间盘突出症的一些症状发作。没有间盘突出症的患者要做一些适当锻炼。这样避免间盘退变比较快，出现突出压迫神经。

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2018-09-29

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腰椎间盘突出怎么保守治疗

腰椎间盘突出有很多保守治疗方法，但是最关键的保守治疗方法是卧床休息，在这个基础上可以结合其他保守治疗，中医的保守治疗包括按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服等方法。西医在卧床休息的基础上，考虑理疗和药物治疗，年轻人和中年人可以做腰椎牵引活动，年龄大的病人不太适合牵引，但由于腰肌劳损病人休息后，反而会感到局部不舒服，可以选择药物治疗，药物治疗一般是指静脉的脱水治疗，可能短期用两三天的激素治疗即可有效缓解病人的症状。

2018-09-28 57622次播放

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腰椎间盘突出手术怎么做

腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法，用小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗，包括激光、等离子、射频消融等方法，都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗，手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

2018-09-28 55796次播放