腰椎间盘突出有哪些前兆
发布时间：2020-09-1661638次浏览
患腰椎间盘突出前常有以下先兆表现：
（1）容易腰扭伤 许多人都有过腰扭伤的经历，大多是因为过度的运动劳损造成的。有的人往往没有什么大的运动，只是弯腰拿了点东西或洗脸或起床叠被就突然腰扭伤，休息几日或热敷或口服止痛药，疼痛就能消失，患者常常以为是肌肉拉伤或肌纤维炎，而没想到这有可能是腰椎间盘突出的征兆。
（2）慢性腰痛 有些患者在急性腰痛之后逐渐形成持续性的慢性腰痛，在咳嗽、打喷嚏、排便用力或早晨起床后疼痛加重，休息后减轻。这样的患者实际上是患有较重的腰肌纤维炎，在遇到诱发因素时就有可能发生腰椎间盘突出。
（3）发作性腰痛 时常在过度伸展或屈曲腰背时发生腰痛，可反复发作，每次可持续数日或数周，在间歇期则没有任何症状。
（4）脊柱侧弯 腰痛伴有脊柱侧弯，而没有腿痛的症状，这种情况也应考虑是早期腰椎间盘突出的症状。
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腰椎间盘突出症状能运动吗
腰椎间盘突出的患者能不能运动主要是取决于病情的严重程度，而并非禁止一切运动。对于急性发作的腰椎间盘突出患者，尽量卧床休息，不要剧烈活动。过了急性期以后，要逐步进行一些体育锻炼，包括腰背的肌肉功能锻炼，尤其是腰大肌、竖脊肌、脊椎旁肌肉的锻炼，可以做小燕飞和五点支撑等方法。生活中避免久坐、久站、弯腰搬重物、腰部受凉等。可以进行局部的热敷，中药外敷等治疗。对于伴有腰椎的稳定性下降的情况，还可以通过游泳加强腰部的肌肉力量，还有四肢肌肉力量的训练。
腰椎间盘突出如何自我调理
绝大多数腰椎间盘突出都与腰部外伤或者是腰部劳损有很大的关系，所以在患有腰椎间盘突出后，可以通过一些自我调理的方式来缓解腰椎间盘突出。首先在日常生活中要避免做重体力的活，同时保证适当的休息，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，或者是易消化的食物。其次在搬抬重物时，要注意正确使用腰部力量，避免因为抬重物而造成腰部损伤。如果物体特别重，不要强行用力，不然很容易对腰造成不可逆的伤害。第三，可以经常做一些腰肌力量的练习，如果腰椎的稳定性好，那么将会对腰椎起到一定的保护作用，也会减轻腰椎间盘突出的症状。第四，在平时工作中不要长时间的久坐不动，不然很容易造成腰椎疲劳，从而加重腰椎间盘突出症状。可以适当的起来活动一下，扭扭腰、伸伸腿等。
如何确诊腰椎间盘突出症
如果要确诊腰椎间盘突出症需要从临床症状、体征和影像三个方面进行检查分析，然后经过分析和整理，最终确认是否患有腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症比较突出的症状就是腰部有疼痛感，同时下肢或者小腿出现酸痛的情况，甚至有的人可能下肢会出现麻木、大小便失禁的情况等。医生在检查体征的时候会进行高抬腿膝反射，或者是踝反射等方面的检查，判断是否出现膝反射或踝反射减弱的情况。而影像检查主要以核磁共振为主，通过核磁共振可以直接判断腰椎间盘突出症的情况，比如腰椎间盘突出程度、神经压迫情况等。然后根据检查结果，进行相应的治疗，这样才能更快的缓解腰椎间盘突出症状。
腰间盘膨出和突出一样吗
腰间盘膨出和突出不一样。腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出是临床当中的常见病，多发病，也是引起腰痛的最常见原因，两者的不同主要是在于腰椎间盘的纤维环破坏程度不同，以及引发的症状不同。腰椎间盘膨出相对程度要较轻，对脊髓、硬膜囊以及神经根的压迫就比较轻，虽然其外层的纤维环发生了破坏，但未出现破裂，髓核未超过纤维环层面，向外面压迫刺激神经根，对于腰椎间盘膨出治疗主要以保守治疗为主。腰椎间盘突出相对重，是椎间盘的纤维环完全破裂，髓核突出程度较重，因此压迫刺激神经根引发的症状也相对较重，腰椎间盘突出治疗，可以选择保守治疗或者微创手术治疗。保守治疗包括：患者必须严格卧床休息，佩戴腰围保护腰椎起床活动，不做弯腰持物动作。遵医嘱口服氨基葡萄糖和软骨素等药物，同时配合骨盆牵引、针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。指导病人加强腰背肌锻炼，增强关节稳定性，以减少复发的几率。日常生活中，注意对腰部的保护，注意保暖、避免外伤、合理膳食、补充钙质。
腰椎间盘膨出治疗方法
在急性腰椎间盘膨出时，病人出现腰痛或下肢的放射痛、麻木，需要卧硬板床休息、腰部保暖、制动，遵医嘱口服活血祛瘀、消炎镇痛等药物缓解病人症状，可口服硫酸氨基葡萄糖、软骨素等营养药物，同时配合针灸、中药热敷等理疗措施，康复期下床活动时佩戴腰围进行腰部保护，避免弯腰、扭腰等运动；病情严重时考虑手术治疗。腰椎间盘膨出临床当中发病较多，疾病本身就是一种轻微的腰椎间盘突出，是一种常见病、多发病。腰椎间盘突出症指腰椎退行性变、腰部损伤、腰骶部先天发育异常导致腰椎间盘向后突出，压迫神经根，而产生腰背痛、坐骨神经痛等症状，并发血管损伤、周围神经损伤时可出现大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等症状，严重影响患者生活质量。不论哪种治疗都是为了减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状，提高患者生活质量。
腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别
虽然腰椎间盘突出与腰肌劳损这两种疾病有很多形式的地方，但是两种疾病的本质不同。腰肌劳损是腰部筋膜和肌肉的退变，而腰椎间盘突出症属于椎间盘的一种退变。两者的疼痛前提条件不同，腰肌劳损在活动量少的时候更痛，而腰椎间盘突出则是在劳累后疼痛加重。其次两者的疼痛部位也不同，这些都可以帮助患者准确的判断自己的病情。
腰椎间盘突出的初期症状有哪些
腰椎间盘突出病还处在发病初期的时候，患者就会有腰痛症状，这种腰痛常常由轻微动作引起，而且会反复发作，还会出现持续性的慢性腰痛。另外，患者还会有坐骨神经痛、大小便障碍、间接性跛行、下肢麻木等症状出现。
腰椎间盘突出怎么保守治疗
腰椎间盘突出采取保守治疗，首先要做的事情，就是卧床休息；接着，要对症止痛；再者，要修复神经，可以在医生的指导下服用维生素B12来进行治疗；最后，还要做一些腰肌的锻炼，建议每天坚持做，只要坚持一段时间会有效果的。
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腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出的原因有很多，分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素，由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多，父母腰疼，小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如，开车时坐姿不当，座位靠后，脚够油门时，腰部翘起，不在一个平面，如果开车超过四个小时，就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因，由于骨盆两边不平衡，也会引起腰疼。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出在临床上会有很多的表现，最明显的就是患者会出现有腰椎不稳，腰间持续性的疼痛。由于椎间盘变窄，腰椎出现有骨赘，通常患者还会出现有四肢麻木，肢体活动受限等表现。一般疾病程度越严重，这些症状越明显。
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腰间盘突出哪些情况需要手术
腰椎间盘突出患者经保守治疗三个月没有效果的、症状比较重的、有明显腰椎管狭窄的、出现马尾综合征的，都需要及时受术治疗。腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现以下情况需要考虑手术治疗：1、患者经保守治疗三个月以后，效果不好或者症状持续加重，严重影响工作和生活。2、患者症状比较重，出现了一侧或者双侧足背肌力或者下肢肌力减退。3、患者除腰椎盘突出症以外，还伴有明显腰椎管狭窄表现，这种情况往往不容易经保守治疗而获得良好缓解。4、出现了马尾综合征。临床上如果出现发生于按摩或搬重物不当时，髓核急性突出，主要表现为会阴区麻木、大小便功能障碍、排尿不能或者排便不能，症状比较紧急情况，应当尽量到医院就诊，进行手术治疗。
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腰椎间盘突出症怎么确诊
腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。腰椎间盘突出症在临床上的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症非常重要的一点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现相应神经分布区域的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。
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怎样防止腰椎间盘突出
预防椎间盘突出，腰背肌锻炼非常关键。因为腰椎的退变不能预防，是自然的生理过程。站的时候要站直，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘会受影响，是退变发生的过程。腰背肌锻炼可以有效增强脊柱后方的肌肉力量，预防腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出术后复发原因
腰椎间盘突出术后复发可能髓核摘除的不干净，还有一般无法出现在孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗。早期前三个月的康复，对病人非常关键，实际椎间盘复发最快有一个星期，几个月之后，如果以后对腰椎注意保护、注意锻炼，复发一般很少。
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