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第一腰椎压缩骨折怎么办

发布时间:2020-03-1961448次收听

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对于压缩不太明显的腰一椎体压缩性骨折,早期我们可以采用卧床休息、制动,可定期复查拍片,一般卧床休息8周以上。而对于腰一椎体压缩比较明显的骨折,其造成椎管内的占位出现椎体不稳定的,我们建议行手术治疗。行切开复位内固定,同时行椎管内的减压、解除马尾以及神经的压迫等。另外对于老年人的腰一椎体压缩性骨折,若疼痛比较明显,经非手术治疗无效,我们可行微创的手术治疗。

第一腰椎压缩性骨折是脊柱骨折中非常常见的一种骨折类型,一般都是由于高空坠落伤以及跌坐伤等所引起,会造成腰背部的疼痛以及活动受限的临床表现。若椎体压缩比较明显,造成椎体的不稳定,会造成椎管内的占位,同时会造成马尾以及神经等的压迫,会产生下肢的运动功能障碍以及皮感减退等,甚至会造成二便功能失禁。

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腰椎骨折的手术治疗方法有哪些
对于腰椎骨折的手术来说,要看是否选择手术治疗有严格的手术适应症,对症状较轻的患者需要支骨即可,严重者就要手术,手术指征主要就是患者出现压缩程度比较重的情况,爆裂性的骨折或者神经受到损害时需要进行手术的,手术可以帮助复位压缩的骨折,手术后患者还要注意自身问题,卧床期间一定要加强,预防坠积性肺炎以及瘘疮的形成。
什么是腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折是指腰椎椎体在外力作用下发生压缩变形或碎裂的损伤,多见于骨质疏松患者或外伤后。
腰1到4横突骨折严不严重
腰椎的第1到第4横突骨折,常常是由于严重的暴力性外伤所引起的,腰1到腰4横突骨折,总体来讲病情不算特别严重。第一个原因是因为腰1-4横突骨折,多为瞬间外伤所引起的外力性骨折,是腰大肌和腰方肌强力收缩所引起的撕脱性骨折,病人主要表现为腰部剧烈的疼痛、肌肉的水肿。有的时候会累及到自主神经而发生腹胀,无其他严重症状。第二,腰椎横突骨折不需要进行复位,仅需止痛对症治疗即可,一般卧床2-3周,配合腰背肌肉的训练,2-3个月后骨折能够愈合。如果仅仅出现了这4个腰椎的横突骨折,一般来讲不是很严重,也就是不需要特殊的治疗,积极的注意休息就可以了,最好卧床休息1个月左右的时间,不要推拿按摩。对于局部的疼痛症状,可以在医生指导下,口服消炎镇痛药物对症治疗,受伤一段时间之后,可以采取一些活血化瘀止痛的药物,然后配合一些脱水消肿的药物。大部分情况下,病人的症状都能够逐步得到缓解。
语音时长 01:39

2021-07-09

96857次收听

02:17
腰椎12节骨折严重吗
腰椎第12节骨折是否严重,需结合X光片、CT、核磁以及患者的临床症状和查体情况来判断,如果骨折粉碎的程度和部位的影响比较少,一般就比较轻,一般通过卧床休息,减轻骨折端的稳定性,就可以得到良好的治疗。如果患者症状比较严重,驼背畸形,进行影像学检查以后,发现椎体的骨质粉碎的比较厉害,一般会选择手术治疗,还要配合相应的康复措施,如果治疗不及时或采取不当的康复方法,会造成疾病,影响患者的治疗效果,同时会有后遗症。
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腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
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老年人腰椎骨折能自行愈合吗
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要卧床两三个月,长期卧床并发症有肺炎、褥疮、泌尿系感染等。另外的问题是容易导致畸形,老年人椎体骨折大多是骨质疏松引起的压缩骨折,椎体被压瘪后,即便以后自行愈合,患者在坐起来的时候,椎体也是呈楔形改变,站直的情况下,腰椎后边的受力就会加重,导致慢性的腰疼。所以老年人的椎体压缩骨折,一般情况下能手术尽量手术。因为手术是微创的,可以撑起来固化住,减少疼痛,患者早期能够坐起来,能减少并发症,早期恢复。
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老年人腰椎骨折严重吗
老人所有的骨折都严重,因为老年人身体抵抗力差,骨折了以后影响很大。骨折本身是一个重要的事情,严重程度需根据压缩椎体的变形程度来决定。椎体压缩一般压到1/5,问题不大,要是超过1/3,就压的严重了,椎体变形以后后背就成角了,严重会残留畸形和疼痛。老年人的脊柱压缩骨折,一定要好好处理。如果无法翻身时,严重的就给打骨水泥微创。老年人要尽量少躺,躺会有肺炎、褥疮、感染,生活质量和生命质量就快速下降,所以要尽量早坐起来,坐到床边都能明显的改善生活质量,减少肺的一些并发症。
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11椎体骨折严重吗
11椎体骨折一般如果合并脊髓损伤,就会出现双下肢的感觉运动障碍,出现截瘫、麻木,或者大小便的失禁,如果不合并脊髓损伤,一般情况下仅仅是骨折本身,严重程度并不高。当然,这的骨折有时候要注意合并腹腔脏器的损伤,如果不合并肝、脾破裂,不合并前方胸腔、肺脏的损伤,或者膈肌的损伤,单纯的骨折严重程度并不高,所以11椎体骨折严重程度判断,还应该要考虑到周围合并伤的程度,如果合并伤很重严重程度就很高。
腰椎骨折的后遗症
腰椎骨折患者长期卧床,运动量小,肠胃蠕动慢,有可能会出现便秘、褥疮等;当骨折断端损伤到椎管神经根、马尾神经时,可能会导致大小便失禁、尿潴留、脊髓损伤等,严重影响生活质量。
腰椎骨折如何康复
腰椎骨折快速恢复应手术治疗,术后三个月内卧床静养,三个月后复查,做好护理。
臀部肌肉萎缩塌陷怎么办
臀部肌肉萎缩塌陷要到正规医院检查后,根据结果确定病因,针对治疗。臀部肌肉萎缩塌陷的病因有很多,治疗也要对症治疗,不同的病因治疗的方法也不同。建议患者到正规医院检查后,根据结果确定病因,针对治疗是最好的途径,常见的原因有以下几种。1、患者患有腰椎骨折或者下肢骨折后长时间卧床休息,导致臀部肌肉得不到锻炼,引起肌肉萎缩,这种情况可以积极进行运动锻炼,如主动或被动活动下肢。2、神经损害导致的肌肉萎缩塌陷,如腰椎间盘突出,严重时会压迫神经而导致的臀部肌肉去神经性萎缩。建议患者到医院骨科检查,需要做腰椎X光片、CT片,确诊是腰椎间盘突后给予治疗。建议患者卧床休息,同时做腰部按摩治疗,另外臀部肌肉进行针刺、艾灸、烤电等治疗。平时患者要进行臀部肌肉的锻炼,防止萎缩加重。没有做检查,不能确定病因是不能盲目用药的,以免耽误治疗时间,严重的还会导致病症加速发展。
语音时长 01:44

2020-01-07

59733次收听

腰椎手术后遗症
腰椎手术可能是腰椎骨折需要手术,也可能是严重腰椎间盘突出,可能需要手术,或者严重的腰椎滑脱也需要手术治疗,亦或者是腰椎结核需要手术治疗。腰椎手术治疗属于有创治疗,可能存在一定的后遗症,最常见的是腰部做了手术以后可能形成慢性疼痛。手术后造成腰椎管狭窄,而引起的腰痛,后会出现一侧或双侧的下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重,有时伴有感觉的异常,会出现下肢的麻木不适。腰椎做了固定等治疗以后,腰部活动度会受到限制,比如弯腰幅度可能会受限,最严重的腰椎手术后遗症是截瘫。腰椎做手术也存在感染等风险,腰椎做手术需要结合利弊,如果是严重的腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出或者严重的腰椎滑脱等,保守治疗没有明显效果或者可能留下更大的后遗症,利大于弊,应该积极手术治疗。术后注意休息和保养,有助于减少后遗症的发生概率。
语音时长 01:35

2020-01-07

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腰椎轻微骨折怎么办
腰椎轻微骨折处于急性期病人应严格卧硬板床休息,腰部制动、注意保暖,短时间内不要进行活动,还可以口服舒筋活血、消炎止痛的药物进行治疗,腰背部疼痛缓解以后,配合针灸、中药热敷等理疗措施。腰椎轻微骨折经保守治疗都会完全康复。另外应当注意:根据患者骨折愈合情况,决定患者下床时间,来确保骨折康复效果,避免后期患者出现腰痛等并发症。腰椎轻微骨折是大多数是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折。轻微骨折一般就是骨结构损伤,不会伴有脊髓、马尾神经等损伤。患处疼痛不剧烈、也不会出现躯干以及双下肢感觉麻木、无力、大小便功能障碍等临床症状。康复期应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起腰背肌无力。饮食要合理,营养要全面,宜食用含钙量高的食物,可以促进骨折伤口的愈合。
语音时长 01:24

2019-12-10

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腰椎骨折严重吗
腰椎骨折严不严重主要是根据腰椎骨折程度、腰椎的稳定性、及伴随症状、后续治疗情况等来进行综合诊断。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,病变等导致腰椎体骨折,不但腰椎骨结构损伤,严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤,病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力,大小便功能障碍,甚至引起截瘫导致死亡,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同;采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛;或者手术治疗;尽早解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,轻者可完全康复,重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位;卧床期间注意防止压疮,同时变换体位,2小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服消炎镇痛药物,同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。指导病人合理膳食,高营养补充,满足骨痂生长的需要,富含维生素、钙及蛋白质的食物。
语音时长 01:42

2019-12-10

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尾椎骨疼是什么原因?专家给出这些答案
尾椎骨位于骶骨下方,即脊椎最尾端的部位。而尾椎骨疼痛指的是尾椎骨及其附近一带的疼痛。由于尾椎骨是脊椎骨的最后一块,因此,相对比较容易受到伤害。一般来说引起尾椎骨疼痛的主要原因有:外伤;尾椎骨本身的原因;女性朋友容易出现,另外还有一些其他原因也可能会引起尾椎骨疼痛。