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甲状腺结节的表现

发布时间:2020-03-1963092次收听

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早期的甲状腺结节因为结节比较小,在颈部看不到肿物,因此患者也没有什么症状,也没有任何的感觉。
但是当肿物继续增大的时候,可能在颈部看到一个包块,如果查体的时候,可以触及一个肿物,界限一般比较清,而且表面比较光滑,可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内有出血了,可能就有一定的压迫症状,病人可能出现疼痛甚至吞咽时候有一种压迫的感觉。如果肿物继续增大,已经压迫气管、食管、喉返神经的时候,可能会出现相应的症状,包括可能出现呼吸困难、吞咽困难,甚至声音嘶哑这些表现。另外胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管,引起气管塌陷,同时有时候压迫颈深部的大静脉,可以引起头颈部静脉血流回流障碍。

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一名58岁的女性,2年前发现甲状腺结节,未进行治疗,期间复查发现有增大的情况,患者较为焦虑,于是来我院就医,发现结节有再次增大的趋势,采取中药治疗后,结节消失,症状改善,达到了比较好的效果。
甲状腺结节4c级是不是癌
甲状腺结节4C级有80%左右的结节都是甲状腺癌。对于4C级分级,常常是在甲状腺超声过程中,超声医生根据甲状腺结节在超声上的反应、表现,根据哪些表现,就是根据结节纵横比是实性还是囊性,有没有微钙化等进行分级,甲状腺的结节在超声影像中,常常给分为1-5级。4级里边常常的4C级,提示的癌症风险,可以达到80%左右,所以遇到超声报告提示甲状结节是4C级的患者要及时给进行穿刺,穿刺明确,如果是病理诊断确定以后,常常要给进行治疗的干预。目前对于甲状腺癌的治疗,还是采取以手术为主的治疗方法,手术大多数还是采取传统的颈部切口或者腔镜的手术方法进行肿瘤的切除,手术后根据病情,可以附以TSH抑制治疗,或者有些患者还需要碘-131的内放射治疗。
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甲状腺右叶结节严不严重
目前通过临床检查可以发现很多的结节,大多数甲状腺的结节都不严重。在临床上进行正规的体检的时候,临床医生可以触诊有20%的人都存在有甲状腺结节。如果给人们都做甲状腺的超声检查的话,大约有50%的人都存在有甲状腺结节。但是在这些甲状腺结节中只有15%的人可能有恶性的问题,大多数都是良性的结节。所以如果发现了甲状腺结节,不要过分的紧张,但是也不能掉以轻心,要进行定期的观察,必要的时候要进行穿刺病理明确,如果明确诊断是良性的结节,可以进行定期检查,如果怀疑到恶性的结节,必要的时候要进行手术的干预。手术治疗可以有多种方法的选择,可以进行传统的手术,也可以进行微创的手术,如果是一个恶性的甲状腺疾病,就是说是甲状腺癌的话,在手术后还要进行定期的随访,根据随访的情况,判断他的预后,进行TSH的抑制治疗。
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甲状腺有点钙化严重吗
甲状腺有点钙化往往是一个甲状腺超声检查,提示甲状腺内部存在钙化,这种情况未必严重。引起甲状腺内钙化的原因很多,包括结节性甲状腺肿,包括甲状腺炎比如桥本甲状腺炎,包括甲状腺腺瘤和甲状腺癌,真正的后果严重可能就是甲状腺癌。有钙化未必就是癌,因为甲状腺肝微粒样钙化,只是甲状腺癌的一种临床超声改变,其他情况比如甲状腺结节,低密度结节、血流丰富或者血流异常有淋巴结转移,可能更提示甲状腺癌,特点可能要比钙化价值还要大一些。但即使是甲状腺癌,手术之预后往往都很好,并不严重。
甲状腺结节有哪些饮食禁忌
甲状腺结节要注意避免吃高盐食物、含碘高的食物、辛辣刺激、肥甘油腻的食物等,以免导致病情加重。
甲状腺结节手术有哪些后遗症
甲状腺结节手术最常见的后遗症是喉返神经损伤,可表现为声音嘶哑和饮水呛咳,严重者甚至无法正常说话和呼吸困难。
甲状腺结节怎么治疗
甲状腺结节治疗首先要明确结节的性质,一般通过高频超声检查可以明确性质。对于如果判定是良性的结节,肿瘤又比较小,没有任何的压迫症状,可以观察或进行消融治疗。如果在做消融治疗前,一般要做细针穿刺细胞学的检查,明确是良性的结节,才建议做消融治疗。如果肿瘤比较大,有了压迫症状,包括压迫了气管、食管、喉返神经,引起了呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑的,这样建议手术。或巨大的甲状腺肿影响了工作生活的,或胸骨后甲状腺肿,这样建议手术。或肿物本身引起了甲亢,或有恶变可能的,这样也建议手术。如果判定是恶性的结节,在明确诊断后就应该手术。如果自身免疫性疾病导致甲状腺结节,一般需做甲状腺功能的检测,看患者有没有甲亢或甲减,然后进行相应治疗。总之甲状腺结节治疗是因人而异,因病而异。
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甲状腺结节的症状
早期的甲状腺结节早期通常没有明显症状,后期会有疼痛、吞咽困难、气管塌陷、头颈部静脉回流障碍等症状。甲状腺结节早期结节比较小,在颈部看不到肿物,因此患者没有典型症状,也没有任何感觉。当肿物继续增大,可能会在颈部看到一个包块,查体的时候,可以触及一个肿物,界限比较清,表面比较光滑,可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内出血,患者会有一定的压迫症状,病人可能出现疼痛,甚至吞咽压迫的感觉。如果肿物继续增大压迫器官,会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等。胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管,引起气管塌陷;压迫颈深部的大静脉,可引起头颈部静脉血流回流障碍。
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甲状腺结节保守治疗
甲状腺结节一般情况下并不主张保守治疗。结节较小时可先观察,较大结节最好手术治疗。比较大的结节,如果出现了压迫气管、食管、喉返神经,而引起了相应的症状,或者是巨大的甲状腺肿,或者是合并有甲亢,或者怀疑癌变的病人,就需要手术治疗。如果对一些结节没法判定良恶性的时候,建议进行细针穿刺或者基因学的检测来明确良恶性。如发现是恶性的结节,还是建议要早期的手术治疗。如果是良性的结节,可以定期观察,做超声检查。
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甲状腺结节术后有后遗症吗
甲状腺结节手术后遗症有术后的呼吸困难和窒息,一方面是由于手术后出血引起,另一方面是由于双侧喉返神经损伤。如果是喉返神经损伤,患者可能出现声音嘶哑。如果喉上神经损伤,可能会出现音调变低、吞咽困难。如果手术中甲状旁腺误切或者血运障碍,可能出现甲状旁腺功能低下的表现。术后患者也可能出现吞咽的牵拉感或者咳嗽,主要是与术后瘢痕的收缩有关。部分患者可能切除的范围比较大,术后可能出现甲减甚至终身的甲减。
甲状腺多发结节严重吗
甲状腺多发性结节是否严重,不能单从结节数量看,还要看彩超其他方面描述。彩超可能有以下提示:形状不规则,边界欠清;良性结节一般为横向椭圆形,边界清楚,恶性因对周围组织有侵袭,边界可不清晰,形状不规则。点状强回声:一种是像星星样多为胶质,这是良性标志。一种是钙化,恶性一般都有钙化,多为微小钙化,可形容为沙粒样钙化。内部血流紊乱:血流分为结节内部血流、周围外部血流。恶性多有内部血流紊乱,还可看是否突破包膜,是否与周围组织有粘连,有无颈部淋巴结转移,短期内是否迅速增大,结节纵横径比例等。这些都是良恶性提示,可用五级分类方法来给各个结节分类,最终确定良恶性需病理检查,这是结节区别良恶性金标准。
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甲状腺结节怎么冶疗
甲状腺结节的治疗。实际上这和甲状腺结节的大小,它的性质以及它是否产生了临床症状来进行区别对待。甲状腺结节的治疗要根据甲状腺结节的大小、性质、临床症状区别对待。对于体积比较小,没有临床症状,危害性很小的结节,西药没有相应的药物治疗,对于直径超过四厘米,或者产生局部压迫症状,建议采用手术治疗。手术的方式可以采用传统的方式,也可以采取微创的方式,包括超声消融等等。那么对于结节,如果它的性质是判断为甲状腺癌,那么一般会采取手术的治疗方式。对于小于一厘米的甲状腺乳头状癌,可以采取保守观察随诊的方式,甲状腺结节如果是伴有甲状腺功能亢进,一般采取碘131的放射治疗,这种治疗方式对于高功能甲状腺结节效果是最好的。
甲状腺结节怎么治
甲状腺结节也就是长在甲状腺内的小肿块,会随着患者吞咽时上下活动。一般情况下,甲状腺结节可以通过注意饮食、定期随访、药物治疗、放射治疗等方式治疗。具体分析如下:
甲状腺结节的原因
为了避免甲状腺结节对身体健康造成损害,提前了解它的成因,可以做到有效预防。导致甲状腺结节的原因较多,包括缺乏碘元素或过量补碘、甲状腺激素合成出现异常以及饮食不合理等,可以从以上几个方面入手,预防甲状腺结节。
甲状腺结节该如何预防
甲状腺结节有良性与恶性之分,结节性甲状腺肿患者应注意情绪调控,适当进食含碘食物;囊实性结节与基因突变有关系,目前没有有效的措施去预防,关键要保持心情舒畅,在洁净环境下生活;恶性甲状腺腺瘤与遗传相关,在生育下一代时,可以进行基因检测降低患病几率。
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