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气管有痰咳不出来怎么办

发布时间:2020-03-2059046次收听

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气管有痰,首先给予祛痰药。祛痰药是指使痰液变稀,黏稠度降低,易于咳出,或能加速呼吸道黏膜纤毛运动,促进痰液排出药物。临床常见有恶心性祛痰药和刺激性祛痰药、黏液溶解剂以及黏液调节剂等。

一、恶心性祛痰药和刺激性祛痰药,如氯化铵、碘化钾等药物,患者口服后可刺激胃黏膜,引起恶心、反射性地促进呼吸道腺体分泌物增加,使痰液稀释,易于咳出;

二、黏液溶解剂,如乙酰半胱氨酸可分解痰液黏液成分,使痰液液化易于咳出;

三、黏液调节剂,如溴己新和半胱氨酸,作用于支气管黏液产生细胞,促进痰变稀易于咳出。

对于气管有痰患者,也可给予湿化疗法。湿化疗法指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒(通常为分子形式),以增加吸气体中湿度,使呼吸道和肺吸入含足够水分气体,达到湿润气道黏膜,稀释痰液,黏液纤毛正常运动和清肺功能的物理疗法。

对于气管有痰患者,还可给予黏液促动剂吸入治疗。患者发生呼吸道感染或其他呼吸系疾病(如支气管哮喘等)时,气道分泌物常显著增多,并伴痰液粘稠度增加。此时常需应用黏液促动剂,常以气溶胶吸入方式应用黏液促动剂,以提高疗效。

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如何预防慢性咳嗽
预防慢性咳嗽可以从以下方面进行:积极控制感染、戒烟、促使排痰等,具体如下:一、积极控制感染选择有效的抗菌药物治疗。常见的病原体为肺炎球菌和流感嗜血杆菌,因此可选用β-内酰胺类,新型大环内酯类,氟喹诺酮类等药物。注意根据细菌的耐药性选择治疗药物。二、戒烟慢性咳嗽的患者不但要戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力。另外,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖。三、促使排痰患者在使用抗菌药物的同时,应用祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。
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2019-12-06

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