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肛瘘治疗方法

发布时间:2020-03-2050400次收听

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肛瘘在临床上分为简单肛瘘和复杂性肛瘘两种。简单性肛瘘和复杂性肛瘘,又细分为低位肛瘘和高位肛瘘,就叫低位简单肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位简单性肛瘘和高位复杂性肛瘘4种情况。简单肛瘘,只有一个外口和内口。复杂肛瘘则有多个外口和内口。瘘管超过肛提肌以上是高位肛瘘,反之在肛提肌以下为低位肛瘘。

肛瘘的诊断需要专业的临床医生进行诊治,才能够下出诊断。简单肛瘘位置浅,瘘道直,手术简单。复杂低位肛瘘,由于内核位置不高,所以手术也不复杂。但高位肛瘘无论是简单的瘘还是复杂瘘,手术相对比较困难。因为瘘管走行的位置比较高,处理不好瘘管和内口就会手术失败,给患者造成巨大痛苦。所以对复杂的低位肛瘘采取立刻手术,重点是保护肛门功能同时治愈的方法。

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肛瘘手术以后,不管是肛肠的什么手术,比如说痔疮手术、脓肿手术、肛瘘手术,如果大便干都会有大便出血的。为什么?因为你肛门那有创面,有创面,大便一蹭就很可能出血。所以我们建议做完肛肠手术的,尤其是做完肛瘘手术的人,排便的时候要求是要软便,但是不能老拉,一天拉四五回。伤口不知道怎么长,就要求你正常吃饭,有蛋白质,清淡饮食,你什么都不吃,伤口就不长了。要吃一些蛋白质、淀粉,然后吃一些蔬菜,要大便不干也不稀。如何保证呢?如果说饮食调理不当,或者说吃饭的时候控制不了,可以借用一些润肠药,这样如果大便不是很干,那么每次排1~2次大便一天,这样大便不是很硬的情况下,伤口就不至于出血。如果伤口不出血,再加上蛋白质充足,加上换药,伤口就会很快的愈合。
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近几年来,肛瘘患者人数明显上升,在肛肠疾病中占了很大的比例,给患者的生活带来了很大的影响。肛瘘患者一定要积极进行治疗,才能早日把疾病治好。那么,肛瘘发作的常见病因有哪些呢?
肛瘘的初期症状是什么
肛瘘初期会出现疼痛,肿块,流脓,肛瘘反复感染发炎引起肛周瘙痒,大小便失禁等症状。一、疼痛。肛瘘突然疼痛多为感染发炎,或者脓液引流不畅通,但是也预示着病势扩散或者有新的病灶发生。疼痛程度与病势成正比,疼痛越剧烈病势越严重。二、肿块。在炎症急性发作时由于外口封闭,引流不畅会导致瘘管中的脓液急剧增多,产生肿块变大。三、流脓,脓液的多少和瘘管的大小、长短、数目有关,新形成或者炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚。四、肛瘘反复感染发炎,脓水不断,往往会导致肛门周围潮湿、瘙痒,引起肛门的湿疹、瘙痒。五、如果肛瘘严重时,有的病人从肛瘘内排出气体或流出粪便也是常见的情况,遇到肛瘘的情况要及时进行手术治疗。
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肛瘘术后应该注意什么
肛瘘术后主要是注意不能出血,最主要的是每次都要到手术的医院去换药。肛瘘治疗,手术成功只是成功了一半,剩下一半时间都在于换药。因为肛瘘的换药跟正常的腹部切口换药不一样,肛瘘的换药主要的是让瘘管充分的通畅,让所有的切开引流保持通畅,让脓液甚至于血性的分泌物,还有一些肛瘘排出的这些不好的组织充分引流,所以肛瘘的换药是非常重要的。如果术后肛瘘患者,认为做完手术没有问题了,不去医院换药,有可能肛瘘假性愈合,有可能要做二次手术,所以肛瘘患者术后换药尤为重要。尽量不要让伤口剧痛,术后可以用一些止疼药,术后少吃辛辣食物,保持大便一天排1到2次,不要刺激肛瘘的伤口。要有信心,在医生的指导下,在合理用药的情况下,肛瘘可以治好,一般的低位肛瘘愈合期在两周左右,按时换药后愈合、不复发是没有问题的。
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2020-03-11

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肛瘘出血怎么办
一般的肛瘘出血的主要原因是因为窦道感染、瘘管破溃而出血,主要是以脓为主,出血的几率比出脓的几率低很多,即便是出血也是脓加着血,出血量很低。所以即便是有肛瘘出血,也不用特别害怕。它不像痔疮出血,痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃,出血量会很大,有可能出50甚至于100毫升以上。值得注意的是肛瘘手术后的出血,如果出血量多,有可能是电刀止血后,有一些结痂脱落,这样出血就会很危险。如果做手术之前肛瘘有点出血,不用害怕,如果做完手术以后,术后换药时出血多,那么一定要去手术的那一家医院去做检查,如果出血再多可能要做二次手术,行止血术治疗。
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肛瘘的原因
肛周脓肿、肛门感染、结核病、导致机体抵抗力下降类的疾病都有可能引起肛瘘。肛瘘的原因分很多种:一、肛周脓肿引起的肛瘘。肛周脓肿破溃以后大多形成低位或高位肛瘘。二、肛门附近的感染,比如肛裂感染、肛门细菌感染、肛门外伤感染,也可以引起肛瘘。三、结核病,也可以引起体质抵抗力下降,造成局部感染,造成肛瘘。四、产伤、会阴撕裂、白血病、肿瘤、炎症性肠病、免疫性疾病等,也可以造成机体抵抗力下降,形成局部病灶,引起机会感染,造成肛门腺感染、肛瘘。肛门腺感染以后的炎症感染,可以沿着括约肌间隙,引起肛周括约肌脓肿,造成患者疼痛、发热、坐立不适。
肛瘘术后出血如何解决
患者肛瘘术后出血需要结扎或者缝扎止血。肛瘘术后出血,首先要区分是出血还是肛门疮面缓慢的渗血,肛瘘手术以后,疮面不像其他地方的伤口是可以完全的去缝合的,因为肛瘘是一种慢性感染性的疾病,如果完全把这个疮面缝合以后里面的坏死组织、脓液是没法做到好的引流的,这样是很容易在感染加重复发的,这样导致术后疮面有滴血、渗血情况,尤其是患者排便时会出现此情况;如果出血,多数是动脉的搏动性的出血,这样的出血是比较快的,通常在手术时就是通过结扎、缝扎以及用电刀、超声刀做电凝,这些情况在术中通常就已经处理完了,如果术后再次出现出血这种情况,通常是什么原因呢?比如患者有严重的便秘,很干硬的大便刺激疮面,然后可以引起出血;另外是患者在手术中,在一种麻醉的状态下,通常血压相对低,这会儿有的动脉血管,是看不到有活动性的出血的,但是在回病房血压回升以后,就会出现出血情况,如果这种搏动性的、活动性的出血,通常还是需要给患者结扎或者缝扎止血的。
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肛裂的症状
肛裂的临床症状主要有:第一、排便时或排便后有疼痛感。肛裂的疼痛有明显的阶段特性,比如,排便时剧烈疼痛以后的二十分钟到半个小时,会因为之前的疼痛刺激了内括约肌产生痉挛,从而牵拉伤口,再有一次更剧烈的疼痛。第二、流血。伴随着排便时的疼痛,会有鲜血流出,滴到便池或手指上。第三、肛门潮湿、不舒服的异样感,极个别情况会引起肛裂三联征,比如,哨兵痔,肥大的肛乳头脱出到肛门外,造成肛门异物感等。以上几个症状在临床上都可以见到。
肛门湿疹怎么治
治疗肝门湿疹可以通过中药治疗的方法和西药治疗的方法。中药治疗的方法比较温和,时效比较长可以更好地清除病根。但西医的方法更加直接快速,能够有效地缓解肛门湿疹的痒痛。但是患者需要根据自己的情况进行选择治疗的方法。
肛瘘怎么办
肛门直肠瘘简称肛瘘,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘的危害比较严重,如果不治疗任由它发展,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能,甚至会引发癌症。因此如果得了肛瘘,首先要保持良好的心态,其次要配合医生积极进行药物的和手术的治疗。
肛瘘手术后如何护理
肛瘘这种疾病一经发现,往往需要及时的采用外科手术的方法来治疗,由于这是一种开放性的手术,损伤较大,因此术后的护理是非常关键的。肛瘘患者做了手术之后,首先得保证清淡的饮食,再就是要多注意休息,并保证大便正常,另外就是要保持手术部位的清洁,家人也需要注意疏导患者的情绪。
什么是低位肛瘘
低位肛瘘是肛肠科的常见疾病,指的是瘘管管道或创腔,位于肛门外括约肌深层以下的肛瘘,也称“肛漏”,如今肛肠科疾病,患病率越来越高,涵盖各个人群,而且极易复发,但低位肛瘘由于并没有在括约肌深层,所以治疗较为简单,复发率也低。
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肛瘘癌变几率
肛瘘并不像癌症听起来那么可怕,少数长期肛瘘会发生癌变,但是几率较小,肛瘘应该及时治疗。前期肛瘘位置较低,治疗比较简单,如果延误治疗,可能会形成复杂性肛瘘,形成瘘管,建议肛瘘患者及早治疗。如果变成复杂性高位肛瘘,治疗损伤要比低位肛瘘更严重,对于肛门术后的功能保护很不利。肛瘘不能自愈,经常肿疼,让人坐卧不宁,尤其在劳累且身体抵抗力下降时,肛瘘易发作,所以发现肛瘘要尽早治疗。
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肛瘘是怎么引起的
肛瘘的病因是肛周脓肿。由于腹泻,大便干结,造成肛窦受到擦伤,或是污染物进入肛窦后,堵塞了肛线的开口,造成肛线化脓性的感染。经常吃辛辣刺激性的食物,会增加肛线和肛窦感染的机会。肛窦、肛线发生感染,演变成肛周脓肿,肛周脓肿演变成肛瘘,这就是肛瘘的病因。