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偏头痛可能会有什么严重的后果

发布时间:2020-03-2054776次收听

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偏头痛严重时由于偏头痛反复发作,造成脑血管的器质性变化以后,会由此引发脑卒中的发生。有的偏头痛比较特殊,比如偏瘫型的偏头痛或者基底动脉型偏头痛,反复发作由此会造成更严重的后果,偏瘫会持续存在,甚至会引发后循环缺血出现意识问题等,都是非常严重的后果了。
偏头痛指的是头部的一侧或者双侧,多见于一侧的一个中、重度的疼痛,当疼痛发生时,不能耐受,不能从事日常的工作与生活,疼痛时间在四到七十二个小时。
疼痛发作前,会伴有视物模糊、视物变形、视物发花等先兆症状,疼痛发作时会伴有畏光、畏声,甚至恶心呕吐等现象,严重影响到睡眠。由于睡眠不好,造成记忆力下降,学习能力、工作效率等都会下降,造成社会、生活的不良后果。
当偏头痛发生时,不要盲目服用止痛药物,应该先就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。比如进行头颅核磁共振的平扫或者血管扫描,看是否有脑血管畸形的存在,同时进行脑电图检查,来除外偏头痛的一个癫痫的发作等,这些检查以后,如果都能够除外器质性问题,按照偏头痛规律治疗,在轻、中度时服用解热镇痛药物,在中、重度时可以服用麦角胺咖啡因或者曲普坦类药物,或者自身要减轻压力、保持乐观,改善不良生活方式,将偏头痛的症状得到缓解,同时使两次发作的时间、间隔延长,甚至达到暂时的治愈目的。

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偏头痛发作可分为发作期和间歇期。发作期用药迅速止疼为主,最常见的以口服曲坦类的特异性药物为主,间歇期用药以预防性治疗为主,如果患者有恶心呕吐症状,会给予鼻喷剂、静脉注射剂等减轻症状,另外还会给予非特异性药物,例如止痛剂、布洛芬、散利痛等。
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偏头痛吃什么药
偏头痛在急性期发作时可使用非甾体抗炎药止痛药以及曲普坦类药物,在缓解期通常使用预防性药物。偏头痛分为急性期和缓解期。患者发作频率比较高,每周发作一次而且比较严重,会影响患者生活学习的质量,对于这类患者,一般要采取预防性用药。预防性用药有很多种,有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安,抗癫痫药,如丙戊酸钠、托吡酯等,还有抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀等,还有钙离子拮抗剂,如维拉帕米、氟桂利嗪,都是常用的预防性用药。急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药,也分两大类,第一类是用非特异性的止痛药,主要是非甾体抗炎药,如芬必得、扶他林、布洛芬等。还有去痛片,如散利痛等非特异性的止痛药。如果非特异性的止痛药没有效果,可以用特异性的偏头痛药,一般常用的是曲普坦类,但只能在发作时候服用,能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间,也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。
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偏头疼最可靠的检查方法是神经影像检查,如头颅或颈椎的CT、核磁等,可有效排除头部占位性的病变以及颈椎问题。如患者出现脸部或鼻部症状,需要做眼科或耳鼻喉科的专科检查,先排除由眼压增高、青光眼等引起的头疼情况,再去确诊是否为偏头疼。