病毒性肝炎有什么并发症
发布时间：2020-03-2458739次收听
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病毒性肝炎来讲，它的并发症相对还是比较少的。对于并发症这个词来讲，大多都是发生在肝炎没有得到一个早期的治疗。病人已经发生了很严重的情况，因为病毒性肝炎如果早期没有得到合适的治疗和恢复，它有可能会进展到肝功能衰竭的阶段。
对于肝功能衰竭这个阶段来讲，往往会引起很多方面的并发症。比如有的患者可能会出现腹胀、腹水的问题，甚至于有的患者因为肝功能的严重衰竭，会导致肝脏对于体内毒素水平的清除异常，而影响了脑神经的功能障碍，引起肝性脑病的问题。也有的患者有可能会出现由于肝脏的严重损伤，生产凝血因子能力的下降，而导致了凝血功能的障碍，导致消化道出血这样的并发症。所以对于病毒性肝炎来讲，出现并发症往往是一个发展到很严重阶段的事情。
一般来讲在初期如果及时治疗，并发症还是非常少见的。
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病毒性肝炎来讲，它的并发症相对还是比较少的。对于并发症这个词来讲，大多都是发生在肝炎没有得到一个早期的治疗。病人已经发生了很严重的情况，因为病毒性肝炎如果早期没有得到合适的治疗和恢复，它有可能会进展到肝功能衰竭的阶段。
对于肝功能衰竭这个阶段来讲，往往会引起很多方面的并发症。比如有的患者可能会出现腹胀、腹水的问题，甚至于有的患者因为肝功能的严重衰竭，会导致肝脏对于体内毒素水平的清除异常，而影响了脑神经的功能障碍，引起肝性脑病的问题。也有的患者有可能会出现由于肝脏的严重损伤，生产凝血因子能力的下降，而导致了凝血功能的障碍，导致消化道出血这样的并发症。所以对于病毒性肝炎来讲，出现并发症往往是一个发展到很严重阶段的事情。
一般来讲在初期如果及时治疗，并发症还是非常少见的。
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病毒性肝炎吃些什么药
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型，都是法定的乙类传染病，那么这个病毒性肝炎吃什么药好，这个问题我觉得应该区别对待，因为不同的类型的肝炎吃的药肯定是不一样的。比如说甲型肝炎和戊型肝炎，我们讲课的时候经常一起来讲，因为它们都是通过消化道传播的而且都是急性肝炎，一般不会慢性化。那么甲型肝炎戊型肝炎发病的形式多半是急性黄疸型肝炎，这时候病人可能全身乏力，恶心厌油、呕吐、尿黄，这个肝脏的炎症指标谷丙转氨酶可能1000多2000多，那这种情况就不是光吃药了，一般都要建议住院输液，治疗经常输的药有甘草酸抗炎的，另外还有谷胱甘肽这些保肝的。甲肝戊肝的治疗：甲肝戊肝属于急性黄疸型肝炎，多建议住院输液治疗，常用甘草酸抗炎，谷胱甘肽保肝等。这个时候病人需要卧床休息，清淡饮食，这个也需要一些消化道隔离的措施。因为他们的大便里边可能还带有甲肝病毒或者戊肝病毒，那么刚才我说的是甲戊型。那么如果是针对乙肝和丙肝的话，那么乙肝和丙肝更常见的类型是慢性，慢性乙肝慢性丙肝，这些病人转氨酶升高的幅度往往还没有甲肝和戊肝这么高，他们可能转氨酶100多200多，这种情况就不一定非得要输液治疗，可以采取口服的护肝药物治疗，常用的口服护肝药物，比较温和的有水飞蓟类的，另外比较强一点的有甘草酸类的，还有双环醇类的都可以采用。但是要强调的是这些保肝降酶的药他们只是治疗肝细胞的炎症，慢性乙肝和慢性丙肝的不仅仅要治疗炎症，而且应该根据他们的病毒复制情况要进行抗病毒治疗，这样才能更加的规范。慢性乙肝丙肝的药物治疗：口服保肝降酶的药物例如水飞蓟类、甘草酸类、双环醇类等，同时还需抗病毒药物进行治疗。
病毒性肝炎会传染吗
病毒性肝炎肯定是传染的。但是不同类型具体传染的状况又不太一样。如甲型肝炎和戊型肝炎，是通过消化道传播的。也把称之为粪-口途径传播，也就是说病毒是吃进去的，时间从胃肠道，进入到肝脏引起肝细胞的炎症，这么一个发病的过程。而病人的排泄物，病人的大便里面可能会带有病毒，所以只要把好了病从口入关，一般是能够预防不得甲肝和戊型肝炎的。首先病毒性肝炎的定义，由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒，还有戊型肝炎病毒，甲、乙、丙、丁、戊这五种是嗜肝病毒引起肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。病毒性肝炎定义：病毒性肝炎是由甲型、乙型、丙型、丁型和有戊型嗜肝病毒引起肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。一旦临床确诊了这五种肝炎当中的一种，都是要上报传染病卡的，所以病毒性肝炎肯定是传染的。甲肝戊肝是通过消化道传播的，也称之为粪口途径传播。吃的食物一定要高温，一定要煮透。很多戊型肝炎的病人都是吃过海鲜，涮涮一下就捞出来吃甚至生吃然后患的戊型肝炎。除甲型和戊型之外，其两种就是乙肝和丙型肝炎，慢性乙肝和慢性丙型肝炎，们传染性是根据检测的结果，乙肝的反映传染性叫做HBV-DNA，丙型肝炎反映传染性是HCV-RNA，所以一个乙肝病人、丙肝病人要想关心自己传染性怎么样，就建议去做这两个检测，根据检测的结果来判断传染性怎么样。
病毒性肝炎可以自愈吗
病毒性肝炎是法定的乙类传染病，它分为五种类型，有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的，这个叫病毒性肝炎，病毒性肝炎类型：病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五种病毒性肝炎，属于法定的乙类传染病。那能不能自愈呢？我们要区分一下，看看是哪种病毒引起的。甲型肝炎戊型肝炎，它们引起的是急性的感染，不会慢性化，我们把它称之为自限性的疾病，就是说通过积极的治疗它是能够完全恢复的，而且也不会流成慢性，更不会将来变成肝硬化和肝脏肿瘤。但是对于乙肝和丙肝这个就相对比较复杂了，急性乙肝、急性丙肝如果没有经过积极的治疗，有一部分人是会慢性化的，慢性化以后变成了慢性乙肝、慢性丙肝，病毒持续在血液当中，在肝脏当中复制引起肝细胞的炎症损伤，那时间长了以后就会出现肝纤维化。如果这个时候没有及时的发现，没有及时的治疗干预，肝纤维化会日积月累最后进展到肝硬化。那么到了肝硬化的阶段，肝脏的外观已经变形了，肝里面可能已经有大大小小的结节了，这个肝硬化的结节可能会在病毒这个持续的刺激下最后进展到肝癌。而且肝硬化本身也可能带来肝硬化的并发症，像肝腹水，像肝性脑病、肝昏迷，这都是比较危险的一些并发症。病毒性肝炎预后：甲肝戊肝属于急性肝炎，具有自限性是可以自愈的；但是急性乙肝丙肝慢性化以后不能自愈，病毒不断复制会损伤肝细胞，可能会进展为肝硬化甚至肝癌。所以病毒性肝炎能不能自愈这个问题，如果您得的是甲肝和戊肝，那比较幸运可以自愈；但如果您本身是慢性乙肝、慢性丙肝，那这个时候就要提高警惕了，能够自愈的可能性比较小，建议到正规的专科医院去进行积极的治疗。
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病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查：一、肝功能检测，是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查，明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括：1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎，可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性，根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
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肝炎症状
对于患有病毒性肝炎的患者来讲，最常见的症状是可以出现乏力、食欲不振、厌油腻以及厌食的症状。一些病情严重的患者，可能会发生呕吐的情况，再严重一些的病毒性肝炎患者可能会出现黄疸的表现。有黄疸的患者一般可以表现为眼睛发黄、尿黄的症状，甚至可以出现皮肤发黄的表现。如果患者出现尿黄的症状，可以到医院检查肝功能。如果患者的肝功能异常，可以再去化验病毒指标，如果出现肝炎标志物，即可确诊病毒性肝炎。病毒性肝炎常见的几种类型可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎，还有戊型肝炎。急性的甲型肝炎以及戊型肝炎患者，可以通过食物以及消化道传染；急性的乙型肝炎和丙型肝炎患者，相对来说比较少见，大部分的患者都是慢性肝炎，只有少数可能患急性肝炎。
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肝炎会发展成肝硬化吗
在病毒性肝炎当中的乙型肝炎以及丙型肝炎，这两种类型的病毒性肝炎，都可以发展成为肝硬化。相比之下，丙型肝炎患者可能会比乙型肝炎患者，更容易发展成为肝硬化。在我国，患有乙型肝炎的人口基数会比较大，所以，有很多的肝硬化，都是由乙肝发展成为的肝硬化。对于患有慢性肝炎的患者来说，如果没有经过治疗，发生反复的肝炎损害，就会逐渐发生肝脏纤维化的情况。在经过15年到20年的时间以后，就会有可能转化为肝硬化，还有少部分的肝硬化患者，可以转变为肝癌。一旦发现患上慢性乙型肝炎，或者是慢性丙型肝炎，都要注意及时监测肝功能以及肝脏B超。患有慢性乙型肝炎的患者，如果出现肝炎、肝损害的表现，就要选择在适当的时机，进行抗病毒治疗。
肝炎能治愈吗
大多数慢性肝炎患者，经过抗病毒治疗是可以治愈的。病毒性肝炎中，急性的甲型肝炎和急性的戊型肝炎绝大部分都可以治好。甲肝相对是最容易治愈的，很多病人都可以自愈，即使不治疗，可以在一段时间以后，就完全恢复正常，也不会留下后遗症。戊型肝炎有少数的，比如老年人或者孕妇可能会成为重型肝炎，甚至肝衰竭、有生命危险，还有少数的戊型肝炎，可能会转成慢性，绝大部分的戊型肝炎是一个急性过程，可以痊愈，也没有后遗症。乙型肝炎大部分都是母婴传播，是慢性携带状态，一部分人会发展为肝硬化甚至肝癌，现在对乙肝并不强调完全治愈，而是强调通过抗病毒治疗，抑制病毒复制，减少发生肝硬化和肝癌的几率、风险。所以乙肝因为很难治愈，也强调控制病毒的复制就可以。慢性丙型肝炎如果不治疗，可能会经过15年到20年，发展为肝硬化，甚至肝癌，现在慢性丙型肝炎可以通过抗病毒治疗，实现治愈。
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