药物性肝损伤能自愈吗
发布时间：2020-03-2463765次收听
语音内容：
药物性肝损伤来讲，如果患者反应非常轻微，肝功能的损伤只是一个轻度的，转氨酶轻度升高，临床症状并不明显。对于这样的患者，他只要把明确损伤的药物停掉，个别患者可能会逐渐的恢复在恢复健康状态。
也有部分患者他的机体免疫反应会很大，导致一个很重的肝功能损伤。这部分患者有可能就需要住院治疗，需要静脉的保肝药物的使用，促进肝细胞的恢复，他们往往是不会自己恢复的。如果没有得到及时的治疗，有可能会导致肝损伤的进一步恶化，甚至于是肝功能衰竭的发生。
对于药物性肝损伤来讲，还有一部分患者，尤其是在肿瘤医院，比如说像化疗的患者，这部分患者肝损伤在初期的时候有可能会比较轻，这个时候要及时跟医生讲，肝功能损伤，有可能涉及到化疗方案的调整。所以对于药物性肝损伤来讲，部分患者可以自愈，大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
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药物性肝损伤来讲，如果患者反应非常轻微，肝功能的损伤只是一个轻度的，转氨酶轻度升高，临床症状并不明显。对于这样的患者，他只要把明确损伤的药物停掉，个别患者可能会逐渐的恢复在恢复健康状态。
也有部分患者他的机体免疫反应会很大，导致一个很重的肝功能损伤。这部分患者有可能就需要住院治疗，需要静脉的保肝药物的使用，促进肝细胞的恢复，他们往往是不会自己恢复的。如果没有得到及时的治疗，有可能会导致肝损伤的进一步恶化，甚至于是肝功能衰竭的发生。
对于药物性肝损伤来讲，还有一部分患者，尤其是在肿瘤医院，比如说像化疗的患者，这部分患者肝损伤在初期的时候有可能会比较轻，这个时候要及时跟医生讲，肝功能损伤，有可能涉及到化疗方案的调整。所以对于药物性肝损伤来讲，部分患者可以自愈，大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
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转氨酶高用什么药效果好
转氨酶升高，应在医生帮助下，判断转氨酶升高的病因，针对病因进行有效的药物治疗。如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，需要抗病毒治疗；自身免疫性肝炎可能需要糖皮质激素及免疫抑制剂治疗；酒精性肝病需戒酒；非酒精性脂肪性肝病需要控制饮食、减体重等综合治疗。转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。我们通常说的转氨酶是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。各种引起肝细胞损伤的疾病都会引起ALT及AST升高，引起心肌损伤的疾病会有AST升高。因此，转氨酶升高需针对病因进行有效治疗。联苯双酯、甘利欣也是临床常用的保肝降酶药。
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肝损伤用什么药治疗
肝损伤可分为化学性肝损伤，即病毒、药物、酒精等因素都可能对肝脏造成损伤；也可因外伤发生肝损伤，肝脏遭受钝性暴力后，出现不同类型的肝裂伤。外伤导致的肝损伤，首先要考虑病人的全身情况及是否有复合伤，如是否有脑、肺、骨损伤，根据全身情况及合并伤的轻重缓急，确定合理的救治计划。对单纯肝损伤的病人，在积极纠正失血性休克的同时积极准备手术。化学性肝损伤，应去除影响因素，对症治疗，可用肌醇、GIK等药物治疗，但西药往往在起效的同时还具有一定的副作用。可以考虑使用具有保肝功效的中药，如化滞柔肝颗粒。
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高考体检转氨酶高怎么办
如果转氨酶升高的非常明显，超过正常值的10倍以上，可能有一个急性肝损伤，要检查一下是肝炎病毒导致的，还是其他药物性因素导致的，一定要针对病因进行相应治疗。轻度的转氨酶升高要做个肝脏的超声检查，因为运动少，体重增加的情况下，很多同学可能会有脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶升高。有的家长为了顺利通过高考体检，可吃一些迅速降低转氨酶的药物，但是这不是彻底解决的办法，要明确了病因，针对病因进行治疗。
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药物性肝损伤可以导致肝衰竭吗
药物性肝损伤临床当中是比较常见的肝功能异常的疾病。中药、西药都有引发药物性肝损伤的一些风险，所以当我们服用一些特殊的药物时，需要定期监测肝功能。当出现了转氨酶升高的情况，则可能存在药物性肝损伤，需要及时处理。如果没有得到较好治疗，就可能会引发肝脏衰竭。肝衰竭需要做进一步血液和影像学的检查，关注指标的变化来确定。药物性肝损伤可能导致肝衰竭，所以当出现药物性的肝损害，我们一定要及时到肝病科就诊，做进一步的检查治疗。
肝功能正常病毒量高需要抗病毒吗?
肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。
药物性肝损伤有哪些危害
药物性肝损伤严重会导致药物性肝功能衰竭问题。药物性肝损伤它的危害可轻可重，明确诊断了药物性肝损伤，清楚是用了什么样的药物，是保健品也好，是一些中草药调理身体也好，也有患者是染发剂这些药物，皮肤科的一些用药也会出现药物性损伤。绝大部分患者只把这些特殊的药物停用后，再用上一些简单的保肝药，大多数都可以恢复了。基本上不给患者留下慢性肝功能损伤的问题。有一些药物性肝损伤是可以给患者带来严重的身体损害的，甚至于是致命性的。因为每一个患者的个体差异是不同的，对于药物的敏感度、反应性也都是不一样的。现在给患者强调的，如果当选择用药时，一个是它的成分是明确的，再有在不知道具体情况的情况下，不要乱用药。
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药物性肝损伤怎么治
药物性肝损伤的治疗，首先要明确它是药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些特殊病，比如只是用的保健品停药就好，但是对于一些特殊疾病比如肿瘤的患者、结核的患者。抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后本身这个病就有可能会有反复，这些问题就要及时根据患者的情况调整治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。对于一些如果能够先停用的药物就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。
肝损伤的原因有哪些
肝损伤的原因有病毒感染、药物或化学毒物、酗酒、以及其他疾病因素。1、病毒感染：由多种肝炎病毒引起，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎为急性肝炎，为粪-口途径传播，即通常所说的“病从口入”。2、药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝损伤的原因是什么。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。3、酗酒：酒精对肝脏的损害是很严重的，损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，主要是由于酒精（乙醇）及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，如果每天饮入酒精含量达150克以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害；10年以上则有约三成发生慢性肝炎，约有四分之一发展为肝硬化。4、其他原因：原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等，都可以造成不同程度的肝损害，这些肝损害的早期表现往往是ALT（转氨酶）或胆红素的升高，不祛除病因，肝脏的损害会进一步加重。此外，很多全身性传染病都可侵犯肝脏，如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。
药物性肝损伤症状有哪些
药物性肝损伤可能会出现肝功能异常、无力、恶心、厌油腻、肝区不适、黄疸、皮肤瘙痒、眼黄、皮肤发黄、肝硬化、腹水、消化道出血、肝性脑病等症状。药物性肝损伤症状为肝功能异常，没有力气、恶心、厌油腻、肝区不舒服。药物性肝损伤会出现黄疸，可以出现皮肤瘙痒，还有眼黄、皮肤发黄,药物性肝损伤会变成慢性也会出现肝硬化，如果到出现肝硬化的时候，就可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病。
