药物性肝损伤的症状
发布时间：2020-03-2458661次收听
语音内容：
药物性肝损伤它的主要症状一个整体症状，病人可以有乏力、低热这些表现。因为肝脏它是消化系统的脏器，在肝脏发生问题的时候，会表现为整个胃肠功能的紊乱，有的患者会表现为腹胀，也有的患者会表现为恶心、呕吐、不想吃东西，闻到一些油大的食物，可能就会症状更为明显，有出黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜都被染得很黄，小便的颜色如同浓茶的颜色，这些都是肝损伤的常见的症状。从症状上面很难去看出患者是药物性损伤，还是病毒性肝损伤，还是其它的问题。
所以对于药物性肝损伤来讲，还是要仔细追寻患者是不是在这次发病之前有特殊的用药，尤其是常见一些保健品，比如有的患者说，我什么药都没用过，我用过最近听到一个什么广告，用过一些保健品，引起的损伤，虽然名字叫保健品，但实际上它的成分不一定清楚，也有可能会引起药物性损伤的。
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药物性肝损伤它的主要症状一个整体症状，病人可以有乏力、低热这些表现。因为肝脏它是消化系统的脏器，在肝脏发生问题的时候，会表现为整个胃肠功能的紊乱，有的患者会表现为腹胀，也有的患者会表现为恶心、呕吐、不想吃东西，闻到一些油大的食物，可能就会症状更为明显，有出黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜都被染得很黄，小便的颜色如同浓茶的颜色，这些都是肝损伤的常见的症状。从症状上面很难去看出患者是药物性损伤，还是病毒性肝损伤，还是其它的问题。
所以对于药物性肝损伤来讲，还是要仔细追寻患者是不是在这次发病之前有特殊的用药，尤其是常见一些保健品，比如有的患者说，我什么药都没用过，我用过最近听到一个什么广告，用过一些保健品，引起的损伤，虽然名字叫保健品，但实际上它的成分不一定清楚，也有可能会引起药物性损伤的。
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总胆红素40多严重吗
总胆红素40μmol/L属于胆红素轻度升高，是否严重还需要看引起总胆红素升高的原发病及患者症状。正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。
药物性肝损伤可不可以导致肝衰竭
药物性肝损伤实际上在临床当中是比较常见的一个肝功能异常的一个疾病，在目前的市面上有很多的药物，包括中药，西药都有引发药物性肝损伤的一些风险，当服用一些特殊的药的时候，特别是长时间要服用这种药的情况，需要定期的监测的肝功，当出现了包括转氨酶的这种升高，就考虑会不会有这种药物性肝损伤的存在，需要及时的进行一个处理，去看是哪些药物引起的这种肝肝损伤。如果没有得到一个非常好的一个治疗，就有可能会引发出现肝脏的衰竭，那怎么去评估有没有出现这种肝衰竭，是需要做进一步的包括血液和影像学的检查，去关注一些指标的变化，所以药物性肝损伤是有可能发生肝衰竭的，当出现了药物性的肝损害，一定要及时到肝病科就诊，去进一步的检查治疗。
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药物性肝损伤可以导致肝衰竭吗
药物性肝损伤临床当中是比较常见的肝功能异常的疾病。中药、西药都有引发药物性肝损伤的一些风险，所以当我们服用一些特殊的药物时，需要定期监测肝功能。当出现了转氨酶升高的情况，则可能存在药物性肝损伤，需要及时处理。如果没有得到较好治疗，就可能会引发肝脏衰竭。肝衰竭需要做进一步血液和影像学的检查，关注指标的变化来确定。药物性肝损伤可能导致肝衰竭，所以当出现药物性的肝损害，我们一定要及时到肝病科就诊，做进一步的检查治疗。
慢性肝损害能恢复吗
慢性肝损害是可以恢复的，前提是肝脏未形成，例如肝硬化等不可逆损害。慢性肝损害有很多种，常见的有酒精肝、脂肪肝、慢性肝炎等。长期酗酒或吃油腻食物的患者，容易形成酒精肝或脂肪肝，针对此类患者，首先要注意基础治疗，也就是戒酒和运动，再结合药物系统治疗，慢性肝损害是可以恢复的。若是由药物毒性反应引起的肝脏损害，一般在停药后也会逐渐恢复。若是甲肝、乙肝等慢性病毒性肝炎，首先要进行对因治疗，只有在控制好病毒的情况下才能继续改善肝功能，如果肝脏损害已进入失代偿期，只能采取控制治疗，延缓病情进展了。
肝损伤能恢复吗？医生来给大家做科普
肝损伤能否恢复，需要根据严重程度和转氨酶数值来看。如果是80U/L以下的轻度肝损伤患者，在消除致病因素，且积极进行保肝治疗、改善不良生活饮食习惯之后，是可以恢复的。但如果转氨酶在80U/L以上，且发展为肝硬化、重度脂肪肝后，肝功可能就无法再恢复了。
药物性肝损伤如何治
药物性肝损伤的治疗，首先要是明确，它是一个药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些像特殊病，比如只是用的保健品，停药就好，只要不吃了就可以了。但是对于一些特殊疾病，比如肿瘤的患者、结核的患者，抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后，本身这个病就有可能会有反复，这些问题，就要及时根据患者的情况，调整他的治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。对于一些如果能够先停用的药物，我们就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以顺利的恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。给患者肝脏提供一定的能量，促进他的恢复。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。
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药物性肝损伤的饮食禁忌
药物性肝损伤的饮食推荐：在初期因为消化道的症状比较重，所以患者没有食欲，基本上是以清淡饮食为主，比如米粥、青菜这样的一些食物。患者进入恢复期，各方面的食欲都已经得到了恢复，在饮食的选择尽可能避免油炸的食物、油大的食物，这样的食物刺激胆汁的分泌，对于患者黄疸的恢复不是那么有利，所以在饮食上面也是尽量清淡为主。青菜、水果这一类主要就是要强调要清洗干净，不要在吃了不干净的食物导致肠道的感染，二次加重肝损害的问题。无论肝功能恢复到什么程度，还是要尽量避免饮酒的。然后在药物性损伤，这部分患者是需要反复的跟患者强调，尤其是老年患者对于保健品的选择要非常慎重，一定要知道它具体的成分，不要什么都使用。
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药物性肝损伤可以自愈吗
药物性肝损伤的自愈要分情况。患者反应轻微，表现为轻度转氨酶升高临床症状不明显。只要把损伤药物停掉会逐渐恢复健康状态。也有部分患者机体免疫反应会很大，导致很重的肝功能损伤。这部分患者就需要住院治疗，需要使用静脉的保肝药物促进肝细胞的恢复。如果没有得到及时的治疗，会导致肝损伤的进一步恶化，甚至肝功能衰竭的发生。所以对于药物性肝损伤，部分患者可以自愈，大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
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药物性肝损伤症状
药物性肝损伤主要症状表现为，病人出现乏力、低热等表现。因为肝脏是消化系统的脏器，在肝脏发生问题的时候会表现为整个胃肠功能的紊乱，有的患者会表现为腹胀、恶心、呕吐、没有食欲、闻到油大的食物症状更为明显，黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜被染黄、小便的颜色如同浓茶的颜色。从症状上很难去辨认是药物性损伤还是病毒性肝损伤，还是其它的问题。对于药物性肝损伤，建议医生仔细追寻患者是不是在这次发病之前，应用有某些药物尤其是常见一些保健品，虽然名字叫保健品，但实际上它的成分不一定清楚，也有可能会引起药物性损伤的。
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药物性肝损伤做什么检查
药物性肝损伤要先排除其它因素引起肝损伤的原因，比如病毒感染，要进行病毒筛查，免疫引起的肝功能异常，要进行严格的筛查。在患者的病史里边，是否曾经使用过特殊的药物。如果患者确实也没有特殊的用药史就要再多加追问一下，比如说家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也有可能会引起药物性肝损伤的。另外女性患者比较多见，像染发剂的物质也是可以引起药物性肝损伤的。
药物性肝损伤可以自愈吗？了解完医生科普后恍然大悟
很多患者出现一些疾病之后是需要药物进行缓解和治疗的，如果吃过多的药物的话，对于肝脏方面损害比较大，也会出现药物性肝损伤，如果是轻微药物性肝损伤的话，是可以自己慢慢痊愈的，在治疗的时候是需要看病情程度的，以及需要结合医生的建议。
怎么才养肝护肝
怎么养肝护肝：中医提到“怒则伤肝”，情绪起伏过大，很容易影响到肝。通常自我要求高、急躁的人，较容易产生焦虑不安。这在中医里是属于较易产生肝火的体质。肝属木，木喜调达，可以把肝想象成一棵大树，树木喜欢自由，无拘无束。因此养肝首重情绪的调节、心情愉快。肝主藏血，足够的睡眠，肝脏才可以得到完全的修复。以中医的观点而言，晚上11点到凌晨3点，血液流经肝胆，此时应让身体得到完全的休息，否则肝的修复功能受到影响，体力无法恢复。
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