药物性肝损伤的发病原因是什么
发布时间：2020-03-2449102次播放
视频内容：
药物性肝损伤发病原因主要是药物的特殊成分，进入身体后，每个人的免疫系统不同，对于药物识别的程度也不一样。患者免疫状态属于敏感状态，会刺激机体产生抗原成分和肝脏细胞表面成分相结合引起的肝脏炎症表现，导致肝脏的损伤，所以对于药物性损伤每个人表现不同。
抗结核药物的损伤，绝大部分患者在治疗结核的时候，不会出现肝功能异常的问题，但是个别患者就有可能会出现非常严重的肝损伤。所以在用这些特殊药的时候，每个患者的机体表现不同对于肝功能需要定期进行监测。
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谷丙转氨酶检查80严不严重
谷丙转氨酶，英文缩写又叫做ALT，是肝功检测化验单里边非常重要的一个项目，正常情况下，谷丙转氨酶是分布在肝细胞膜上，一旦肝细胞受到了损伤，肝细胞膜上的谷丙转氨酶释放到血液当中，就会出现转氨酶升高的情况，也就是谷丙转氨酶升高，往往代表肝细胞的炎症损伤。正常的谷丙转氨酶是多少，一般男性是转氨酶小于50u/L，女性是小于40u/L，这是当前常用的生化检测正常范围。如果谷丙转氨酶检查已经到了80u/L，超过了正常值，说明肝脏有炎症损伤了，但是炎症损伤的幅度因为离正常范围超高的不是很多，所以认为是一个轻度的炎症。如果转氨酶超过正常值的五倍，认为是一个中度炎症，如果超过正常值的十倍，考虑是一个重度的炎症损伤，所以转氨酶80u/L，一般认为炎症损伤比较轻。但是对于肝脏的病变，不仅仅有炎症，还有纤维化、肝硬化，甚至是肝肿瘤，所以我们不能仅凭一个转氨酶，就说一个病人病情不严重，这只能说炎症不严重，但不能说病情不严重。我们在临床上有时候接诊到的肝硬化患者，转氨酶可能还不到80u/L，可能只有50u/L、60u/L、70u/L，但是做一个超声就已经提示肝硬化、脾大、腹水，甚至有的病人已经发生了肝肿瘤。所以针对转氨酶80u/L，我们的判断是炎症不严重，需要抗炎保肝的药物治疗，但是同时还需要一个更全面的检查、评估，包括转氨酶为什么升高，是不是有病毒、酒精、药物这些影响。另外尽可能的再安排一个影像学的检查，像腹部超声，甚至是肝脏弹性，来排除一下有没有更严重的纤维化病变，甚至是肝硬化、肝肿瘤的病变。
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高考体检转氨酶高怎么办
如果转氨酶升高的非常明显，超过正常值的10倍以上，可能有一个急性肝损伤，要检查一下是肝炎病毒导致的，还是其他药物性因素导致的，一定要针对病因进行相应治疗。轻度的转氨酶升高要做个肝脏的超声检查，因为运动少，体重增加的情况下，很多同学可能会有脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶升高。有的家长为了顺利通过高考体检，可吃一些迅速降低转氨酶的药物，但是这不是彻底解决的办法，要明确了病因，针对病因进行治疗。
肝功能正常病毒量高需要抗病毒吗?
肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。
药物性肝损伤如何治
药物性肝损伤的治疗，首先要是明确，它是一个药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些像特殊病，比如只是用的保健品，停药就好，只要不吃了就可以了。但是对于一些特殊疾病，比如肿瘤的患者、结核的患者，抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后，本身这个病就有可能会有反复，这些问题，就要及时根据患者的情况，调整他的治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。对于一些如果能够先停用的药物，我们就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以顺利的恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。给患者肝脏提供一定的能量，促进他的恢复。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。
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药物性肝损伤怎么预防
药物性肝损伤，最好的预防就是不要乱用药。无论是电视、广播，宣传一些特殊的保健品这一类，是上了岁数大妈、大爷们，他们有时候对这些还是比较相信的，生活改善了收入水平也不错，总是觉得保健品都是好东西，所以就拿过来就用，但是具体它的作用、成分是什么都不清楚，导致肝损伤还是比较常见。所以如果药物不是特别了解成分，最好不要随便听信广告去用药。另外就是在治疗过程中，尤其是一些慢性病的治疗，比如结核的治疗、肿瘤的治疗，在治疗的过程中一定要对自己的肝功能进行定期的监测。如果在治疗的过程中出现了乏力、恶心、没有食欲等症状一定要反映给医生，检查一下肝功能看是不是有这方面的问题。如果发现转氨酶已经轻微升高，要及时跟医生讲是否进行治疗方案调整。
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什么是药物性肝损伤
药物性肝损伤有一个很广义的概念，除了口服、注射等这些药物还包括比如环境污染。像甲醛污染都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤的危害是肝功能异常。临床症状和病毒性肝炎来有相似之处，表现为乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现，也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有一个比较明显的特点，时间相关性非常明显，你用过一些某些药物用完以后很快发生了肝功能的损伤，而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染，这个时候就要考虑药物性损伤的问题。
药物性肝损伤的发病原因是什么
药物性肝损伤的发病原因比较复杂，不仅与药物因素过量或者是长期服用某种药物有关之外。其诱发因素还有很多种，比如年龄、肝脏性原有疾病、药物的相互作用等，也都会致使患者出现药物性肝损伤，对于药物性肝损伤，平时要积极的预防，不要盲目滥用药物，要严格按照药物相关说明书服用。
怎么养肝护肝
肝脏是美丽的发动机，肝好的女性，体态、发肤都充满活力，想要让容颜不老，一定要把疏肝放在首位。中医强调人要经常的疏肝气、清肝毒、降肝火、养肝血。疏肝气可使全身的气机疏泄通畅，体内不堵，则面上无痘；清肝毒，可化解消除体内的污染，体内无毒则脸无暗色；降肝火可使体内的阴阳平衡，体内不焦，则皮肤滋润不燥；养肝血可以滋养全身的脏器，肝血充盈则体表光泽有弹性。修复受损的肝脏使全身气机疏泄条达，全身气血顺畅运行，以达到疏肝养颜目的效果。
怎么才养肝护肝
怎么养肝护肝：中医提到“怒则伤肝”，情绪起伏过大，很容易影响到肝。通常自我要求高、急躁的人，较容易产生焦虑不安。这在中医里是属于较易产生肝火的体质。肝属木，木喜调达，可以把肝想象成一棵大树，树木喜欢自由，无拘无束。因此养肝首重情绪的调节、心情愉快。肝主藏血，足够的睡眠，肝脏才可以得到完全的修复。以中医的观点而言，晚上11点到凌晨3点，血液流经肝胆，此时应让身体得到完全的休息，否则肝的修复功能受到影响，体力无法恢复。
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哪些药会损伤肝脏
中草药里比如像何首乌,还有土三七这些,还有治疗牛皮癣骨关节病,这些是最容易引起肝脏损害,它的成分也比较复杂,,另外就是这种非甾体药,非甾体的消炎药,就像退烧药,对乙酰氨基酚这些不管是抗抑郁还是抗躁狂的,都会引起肝脏的损害。
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药物性肝损伤怎么治疗
如果是急性的重型的，这种急性比较重的药物性肝损伤，我们可以用乙酰半胱氨酸来治疗，这个是对急性的药物肝损害还是比较有效的，除了这以外，我们可以用保肝药有的人会出现肝衰竭，急性的肝衰竭，这可能需要做人工肝，或者甚至要肝移植。
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