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原发性肝癌和继发性肝癌的区别

发布时间:2020-03-2451747次播放

视频内容:

原发性肝癌和继发性肝癌的区别主要是类型不同、治疗方法不同。原发性肝癌就是产自肝脏内部的细胞,包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌,以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%,原发性肝癌是指肝细胞癌。

转移性肝癌也叫继发性肝癌,是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌,一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,肿瘤就处于晚期。

原发性肝癌的治疗,消除局部肝内病灶为主,包括手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。

肝的转移性肿瘤治疗,首先要治疗原发恶性肿瘤,把原发恶性肿瘤得到很好的控制,再关注肝内的转移灶或其他肝外转移病灶。进行系统的全身治疗,肝转移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治疗方案。

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2020-03-24

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原发性肝癌多长时间会转移
原发性肝癌的转移时间,不同患者的肿瘤分期以及免疫状况不同,都是因人而异。原发性肝癌在临床上已经发现肿瘤,但并不排除已经有肝内的播散,在手术切除后,短期发现肝内的新生肿瘤,常见发现转移的时间是治疗后的第一年和第二年,建议治疗后的两年内要来医院进行随访检查,过了两年最危险的复发和新生转移的时间,建议患者四到六个月到医院做一次检查。患者治疗后不要超过半年进行复查,要在半年内来医院进行检查,有助于早期发现疾病,早期进行治疗。
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原发性肝癌最常见的类型有什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性的肿瘤,根据病理原发性肝癌可以分为,肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌,还有两者的混合型,也就是肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在这个病理类型中,占到85%到90%,因此常说的原发性肝癌,其实就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌治疗手段是比较多,可以根治性方法一般有三大类,包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。但是对于早期的原发性肝癌,治疗效果是比较好的,如果延误了治疗时机,对于进展性的肝癌和晚期的肝癌,疗效没有早期的肝癌好。对于晚期的肝癌,很多根治性的手段就不再适合了。比如手术切除其实是不适合晚期肝癌的。对于进展期肝癌,也很少单纯的做手术切除或局部消融治疗,而是要跟其他的比如介入治疗,或全身的化疗、放疗以及靶向治疗相联合。对于进展期的肝癌和晚期肝癌,只有综合治疗,才能得到最佳治疗效果。
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原发性肝癌转移要怎么治
原发性肝癌一旦发生转移,治疗是以转移的部位治疗为主,现在全身的治疗方法还有限,目前比较常见的就是全身的化疗,全身化疗以FOLFOX方案为主,还有靶向治疗,但靶向治疗,是针对肿瘤的血管生成,肝癌的靶向治疗要注意避免跟放疗同时应用,可以做肝脏介入灌注的化疗,但这些都是一定程度的缓解病情,很难达到根治的治疗效果,原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围来定。原发性肝癌如果发生骨转移,会引起骨的疼痛或病理性骨折,可以在介入科进行一些骨质填充的治疗;肺转移可以做一些局部的放疗;如果是肝癌转移到脑部,现在的治疗手段比较有限,预后相对比较差,原发性肝癌的转移率相对较低,但也是会通过血型转移到肺部组织、脑、骨。
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原发性肝癌和继发性肝癌有哪些区别
顾名思义原发性肝癌,这个肿瘤原发,就是产自肝脏内部的细胞,包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌,以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%,所以我们常说原发性肝癌也就是指肝细胞癌。对于转移性肝癌也叫继发性肝癌,它就是完全不同的一种类型的肿瘤,往往肝脏只是它一个继发转移的一个脏器,它的原发脏可以有很多的原发脏器,包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌,一般它是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,这时候肿瘤就处于晚期。我们常说的晚期的肿瘤就是这种,包括这种转移性的肝癌。对于原发性肝癌的治疗,一般的我们就消除这个局部的肝内病灶为主,包括用手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。但是对于这种肝的转移性肿瘤,我们在治疗的时候,我们就不能只针对肝内的肿瘤,我们还要注意,首先要治疗原发的恶性肿瘤,把原发的恶性肿瘤,得到一个很好的控制,这个时候我们再关注他的肝内的转移灶,或者一些其他的肝外的转移病灶,只有进行一个系统的全身的治疗,有的时候,我们需要一个多学科的合作,肝转移癌的患者,才能得到一个非常妥善的、合理的治疗方案。
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原发性肝癌是什么病
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或者是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。中国的所有肿瘤中,肝癌的发病率排名第四位,致死的原因中在所有的肿瘤中占第三位。原发性的肝癌,病理分型一般分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基础,所以中国的肝癌的发病率占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗是一个非常重要的医学课题。
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原发性肝癌是良性还是恶性
癌是来源于上皮细胞组织的一种恶性肿瘤;来源于间质层组织称为肉瘤。这两种病变都叫恶性肿瘤。原发性肝癌是一种恶性肿瘤。原发性肝癌,来源于肝的上皮组织细胞分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞、肝内胆管细胞癌混合型三种类型。根据原发性肝癌肿瘤的大小,分为小肝癌、中等大小肝癌和大肝癌。肿瘤大小的分鉴,以三厘米和五厘米为界。小于三厘米的肝癌称为小肝癌,可以采用手术切除治疗、局部消融治疗;三到五厘米的肿瘤,采用手术切除治疗、局部消融治疗、局部消融治疗联合介入治疗;大于五厘米的肝癌,采用局部消融治疗、联合介入治疗、手术切除联合介入治疗。
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原发性肝癌最常见的症状
常见症状包括肝区疼痛、黄疸、凝血功能异常、低白蛋白血症、腹水。原发性肝癌,只有肿瘤生长比较大或肿瘤外凸引起周围组织压迫和肝被膜的压迫,这时才会产生一些症状,例如会产生肝区疼痛、肝区不适、肝脏肿大。有的时候肝脏压迫了胆道的系统会引起黄疸,如果肝癌合并肝硬化且程度比较严重时,会出现肝功能失代偿的症状,包括凝血功能的异常、低白蛋白血症、腹水一系列跟肝病相关的症状。由于肝癌早期的症状不显著,只有进展到一定程度,在临床上才可能发现。所以对于肝癌的患者建议定期在医院体检,才能够早期的发现。如果患者已经有了症状然后来医院就诊,发现的肿瘤已经是晚期了再进行治疗,治疗的效果也不好,只有早期的肝癌才能够得到最好的治疗效果。
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原发性肝癌多久会转移
原发性肝癌的转移时间与肿瘤的分期以及患者免疫状况相关。肝癌手术切除或局部治疗后,发现转移的时间或肝内新生病灶的时间是治疗后的第一年和第二年。原发性肝癌只看到肝内有一个或两个肿瘤,但不排除有血型或肝内播散,肝内有其他部位很微小的肿瘤,但由于影像学手段分辨率有限,所以在做了手术切除或局部治疗后,一到两个月之内能发现肝内的新生肿瘤。对于做过肝癌的手术或局部消融治疗后的患者,建议治疗后的两年内要密切到医院进行随访检查,建议治疗后三到四个月做血液及影像学检查。过了两年危险复发和新生转移时间,建议患者四到六个月到医院做检查。
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原发性肝癌术后的并发症有哪些
术后的并发症包括出血、感染、肝功能失代偿、肝衰竭。原发性肝癌术后的并发症最常见的是出血。因为手术操作都有可能引起肝脏的出血或肝脏周围、肝脏内血管出血。其次是感染,当肿瘤临近胆管引起胆管扩张或患者做过胆道相关的手术病史,患者容易合并感染或引起肝脓肿。还有一些常见的并发症,就是肝功能失代偿、肝衰,因为肝癌的患者本身是合并肝硬化,肝功能不好。做手术以后除了肿瘤还要切除一部分正常的肝组织,进一步加重肝功能的损伤,所以会出现急性肝功能的衰竭,可以导致病人的死亡。所以在做手术切除或其他根治性的治疗之前,要评估患者的肝功能是否能够耐受治疗。对肝功能评分的方法,做肝功能的评估以及肝脏的弹性评估,残留的肝脏体积是否能够耐受手术切除的相关的实验,最终给患者一个安全的治疗方式。
原发性肝癌的类型有哪些
原发性肝癌的发生与病毒性肝炎、酒精性肝炎等因素有关,它可以分为多种类型。根据其病毒形态的不同,可以分为结节型、弥漫型与巨块型,根据其大小的不同,可分为微小肝癌、小肝癌、大肝癌和巨大肝癌,根据其病毒组织的不同,又可分为肝细胞癌、胆管细胞癌、混合型肝癌等。
原发性肝癌的原因有哪些
有许多因素可引起原发性肝癌,其中病毒性肝炎,如乙肝、丙肝可发展为肝癌。肝硬化也是导致肝癌的重要原因。食用了发霉的花生、玉米等,导致黄曲霉菌污染,也可能引发肝癌。蓝绿藻、亚硝胺类的物质、有机氯农药等都有致癌作用,也都可能导致肝癌的发生。
原发性肝癌有什么危害
原发性肝癌的危害很大,一旦肝癌长到5-10厘米,肝癌就会破裂和出血。肝癌晚期会出现大量腹腔积液,低蛋白血症,电解质失衡等现象。患者出现腹胀,腹痛,肛门排便,疲惫不振等症状。晚期肝癌患者常伴有呕血或黑便,给患者带来极大的痛苦。