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原发性肝癌算是良性还是恶性的

发布时间:2020-03-2459593次收听

语音内容:

原发性肝癌基本上都是恶性的。原发性肝癌是来源于上皮细胞组织的一种恶性肿瘤。来源于上皮的称为癌。来源于间质层组织的称为肉瘤。这两种病变都叫做恶性肿瘤。良性肿瘤称为瘤或者病灶,或者结节。

原发性的肝癌是来源于肝的上皮组织细胞,病理类型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞、肝内胆管细胞癌混合型。

根据原发性肝癌肿瘤的大小,可以分为小肝癌、中等大小的肝癌和大肝癌。常用的肿瘤大小分鉴是三厘米和五厘米。

临床上将小于三厘米的肝癌称为小肝癌,小肝癌是治疗效果最好可以采用手术切除治疗、局部消融治疗。三到五厘米的肿瘤可以采用手术切除治疗、局部消融治疗、联合介入治疗。对于大于五厘米的肝癌采用局部消融治疗、联合介入治疗、手术切除联合介入治疗。

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原发性肝癌早期症状有哪些
原发性肝癌早期症状主要有肝区疼痛、乏力、食欲减退、体重下降、腹胀等。肝癌早期症状通常不明显,容易被忽视,随着病情发展可能出现黄疸、腹水等症状。肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素有关,建议高危人群定期筛查。...
原发性肝癌的诊断标准有哪些
原发性肝癌的诊断标准主要包括影像学检查、血液肿瘤标志物检测、病理活检等。诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断,常见依据有甲胎蛋白水平异常、超声或CT/MRI显示肝脏占位性病变、组织病理学证实等。影像学检查是...
原发性肝癌能活多久
原发性肝癌患者的生存期通常为6个月至5年,具体生存时间与肿瘤分期、肝功能状态、治疗方式及个体差异密切相关。
老年人原发性肝癌有什么原因
老年人原发性肝癌疾病发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关,发生原因主要与肝硬化、肝炎病变长期不治疗,逐渐演变有关,如母婴传染、致癌药物食品以及家族遗传等。很多老年性肝癌,是在多年肝炎、肝硬化基础上发展而来。并非得了乙型肝炎就一定发展为肝硬化和肝癌,需要很漫长过程,很多患者得了十年、二十年乙型肝炎感染,之后又进展为肝硬化,最后出现肝癌。老年人肝癌比较常见,年轻人得肝癌特别少。年轻人肝癌可能在母亲生产时,通过母婴传播患上乙型肝炎。待长到二三十岁时,肝炎病毒在体内存留二三十年后,引起变异,发展为肝癌。因此肝癌跟肝炎病毒很大关系。另外跟致癌药物、食物,如黄曲霉素有关。肝癌还有一定遗传倾向性。若家里有肝硬化、肝癌家族史,要定期去医院体检排除肝癌,积极做早期诊断。
语音时长 01:52

2020-03-24

62259次收听

原发性肝癌要吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药有一些种类,主要是针对肿瘤血管,包括索拉非尼、多吉美、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药。不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,因为早期的肝癌用根治性的治疗,基本上就能得到肿瘤的有效控制,这个时候辅助治疗,没有证据证实能够进一步的提高患者的生存期。只有进展期的肝癌和晚期肝癌,这个时候开始推荐采用靶向药物,进行联合的治疗。靶向的药物治疗,也有一定的适应症,患者要严格掌握适应症,不是所有患者吃了靶向药物,一定能够得到获益,要根据每个患者的情况,而且要在医院,根据指导进行用药,而不是很随意、盲目地吃靶向药物,因为靶向药物对于晚期肝癌,目前研究有一定改善疗效的作用,但同时也有一定的并发症和毒副作用,所以要在医生的推荐和监控下进行,不能自己滥用或是盲目地服用靶向药物治疗。
语音时长 01:34

2020-03-24

60558次收听

02:22
原发性肝癌的转移途径有哪些
转移途径包括血行转移、淋巴转移、局部浸润转移和种植转移。原发性肝癌根据血行转移可以转移到肺部、脑部以及骨引起相应的症状。如果原发性肝癌转移到肺部,患者会出现咳嗽、咯血的症状。如果转移到骨可以出现骨疼或者是病理性骨折的症状。如果转移到脑部,患者会出现昏迷、嗜睡或精神异常的行为。在临床上常见的是其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏。肝的转移癌非常常见,因为这跟肝脏本身的血供丰富有关,消化道肿瘤的血液回流基本都是通过肝脏,所以消化道的肿瘤最常见的转移部位就是肝脏。
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原发性肝癌主要转移部位
原发性肝癌的转移途径包括血型转移,可以转移到肺部、骨、脑。转移到不同脏器,引起相应的症状。转移到肺部引起咳嗽、咯血;转移到骨引起骨痛或者是病理性骨折;转移到脑子里引起患者精神和意识状态的改变,比如昏迷、嗜睡、或一些行为异常。还有一种转移途径是淋巴转移,肝癌的患者有肝门或其他部位腹膜后淋巴结肿大。还有一种转移方式是直接的局部浸润性转移,当肿瘤生长的较大,直接侵犯周围的结构和脏器。比如侵犯到临近的胆囊、胆管或临近肠道,侵犯临近胆囊、胆管会引起胆道梗阻的症状包括黄疸、食欲不振还有消化道的症状。如果侵犯到临近的大血管,引起静脉瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水肿等相关症状。
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原发性肝癌转移怎么治
原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围决定治疗方法。原发性肝癌的转移率相对较低,但是也会通过血行转移到肺部组织、脑、骨。转移到骨会引起骨的疼痛或病理性骨折。如果发生骨转移,可以在介入科进行骨质填充治疗。肺转移可以做一些局部放疗。如果是肝癌转移到脑部治疗手段比较有限,脑转移预后比较差。肝癌一旦发生转移,治疗以转移部位治疗为主,比较常见的只有全身的化疗,全身化疗以FOLFOX方案为主还有靶向治疗,但是靶向治疗是针对肿瘤的血管生成,肝癌的靶向治疗,一定要注意避免跟放疗同时应用,可以考虑做肝脏介入灌注的化疗,但是这些都只是一定程度的缓解病情,很难达到根治的治疗效果。
原发性肝癌化疗效果怎么样
化疗是非常经典和有效是原发性肝癌治疗效果。对于早期根治性手术术后的肝癌病人,并不推荐实行化疗。原发性肝癌化疗,主要是针对于中晚期,以及手术切缘残留,没达到这种根治性目的,才实行化疗。目前化疗方案主要是以奥沙利铂为主的,包括阿霉素、表阿霉素、丝链霉素。这些药物是比较经典的,效果比较好,副反应比较弱。并且他的观察的周期和有效的规律性都已经非常成熟。即便如此,化疗也要严格把握适应症和禁忌症,针对中晚期的患者有选择性的药物的反应。尝试用经典化疗方案,并且在治疗过程中进行严格地评估,包括病人的体质和过敏反应、毒性反应,必要时要中断治疗,采取其他治疗方式。目前肝癌的化疗还是比较有疗效的,但不是根治性治疗,不像胰腺癌化疗比较弱。
语音时长 01:42

2020-03-05

57099次收听

03:00
原发型肝癌的病因有哪些
原发型肝癌的病因有肝炎病毒、黄曲霉菌、酗酒、工作和生活压力、遗传因素。一、肝炎病毒。尤其是慢性乙型肝炎,在我国最高发的疾病,它导致的肝癌非常常见,是肝癌主要的致病因素。二、黄曲霉菌。黄曲霉素是肝癌明确的致病因素,黄曲霉菌会引起肝癌细胞的突变。三、酗酒。长期的酗酒会加重肝损伤,引起肝脏的肝细胞硬化,导致肝癌的发生。四、工作压力、生活压力。经常处于恐惧、焦虑状态的人容易得肝脏的恶性肿瘤。五、遗传因素。有家族史的人容易出现肝癌。
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原发性肝癌的分型
原发性肝癌的分型有根据大体形态分为小肝癌和大肝癌,根据肝脏肿瘤特点分为肿块型、结节型和浸润型;根据细胞来源分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。原发性肝癌的分型有很多方式。根据大体形态来分,可以分为小肝癌和大肝癌。小肝癌一般指的是两公分以内的肿瘤,大肝癌一般指的是大于五公分的肿瘤。还有一种分类是以肝脏肿瘤的特点为标准,分为肿块型、结节型和侵润型。肿块型一般指的是单发的肝癌;结节型往往是多发的、多个结节的肝癌;浸润型就像炎症一样在整个肝脏中扩散。另外根据细胞来源可分为肝细胞型原发性肝癌、胆管细胞型原发性肝癌以及来源于这两种的混合型肝癌。
原发性肝癌遗传吗
经过科学家大量研究发现,肝癌没有明确的遗传因素,但是肝癌往往发生在有共同的生活背景上,在相同的生活背景情况下,一个家族中有可能多人患有肝癌,在这种生活背景相同的情况下导致肝癌的发生,跟遗传很有一些相似性,但是它不属于遗传,他相似或者相同的,这种生活的背景。比如说共同的饮食习惯,共同的感染源,比如共同的这种不良嗜好比如酗酒、吃霉变食品、过期食品,或者通过肝炎的相互传染。这种共同的生活背景,容易引起肝癌,在不同时段,在同一家族中发生。另外的话在父子、祖父子多重关系中,通过肝炎病毒的传染,通过脐带血的传染,导致了后期发生了肝癌,也属于共同的肝炎病毒引起的肝癌,而不是本身肝癌的遗传。所以需要鉴别出肝癌本身不具有遗传性,而是由共同的生活背景,导致的相似的遗传特点。
语音时长 01:34

2020-03-02

54986次收听

原发性肝癌早期的症状
肝癌无论是原发性的还是转移性的,或者是原发性的哪一型比如肿块型、结节型,弥漫型或者是肝细胞型、肝胆管细胞型或者混合型,在早期基本都没有症状随着疾病的演变,会逐渐地出现一些消化不良腹部的隐痛,尤其是一种肝区也就是我们右上腹,右侧的肌肋部为主的。胀满或者隐痛不适为一些表现,也有可能出现一些低热、出汗、体质虚弱表现进一步演变,他会出现黄疸、疼痛加重或者腹水或者脏器功能不全。总之的话对于原发性肝癌,它跟肝癌其他类型是一样没有明确的早期的表现,也没有一种特征性的早期表现,但是对于有些病人的话如果有家族史肝炎的病史,或者是长期吃一种腌制的泡菜的或者是过期霉变食品的病史,一定要早期去医院进行筛查,这样才能获得他早期诊断和提高早期治疗的水平。
语音时长 01:21

2020-03-02

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如何治疗早期原发性肝癌
早期的原发性肝癌肿瘤较小,且没有发生扩散和转移,此时如果积极治疗,是有可能治愈或提高生存期的。早期原发性肝癌的最佳治疗方法是手术治疗,但要注意手术的适应症。除了手术治疗,根据患者的病情也可以选择放疗、化疗、中医药治疗以及细胞免疫治疗等方法。
原发性肝癌能活多久
原发性肝癌患者可以活多久的问题,往往是不可以一概而论的。倘若没有治疗,或者是治疗无效,那么患者往往只可以活4个月到7个月;倘若肿瘤的体积较小,完整切除病灶以后,患者通常有30%到50%的机会活5年以上。倘若病情较严重,有效治疗也可以活2年以上。