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老年人原发性肝癌吃什么药比较好

发布时间:2020-03-2466734次收听

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老年人原发性肝癌,跟年轻人原发性肝癌多数的服药原则,其实是相似的。但是由于老年人肝肾的功能会相对比较差,所以老年人吃药治疗,也要非常的谨慎。因为有一些药物,它是损伤肝肾功能的,老年人跟年轻人一样,可以吃抗病毒的治疗药物,也可以服用化疗药,全身系统化疗,也可以服用靶向治疗的药物。但是建议老年的肝癌患者,一定要定期的来医院做检查,复查肝肾的功能。

一旦肝肾功能出现异常,就要减少药物的服用剂量,或者是干脆停药一段时间,来观察一下肝肾功能的损伤情况,是否能够及时的恢复。

如果一旦出现了药物损伤,肝肾的功能,后果应该还是比较严重的,所以老年肝癌的患者,一定不能光只顾着肿瘤的治疗,还要兼顾自己全身的一个状态,还有免疫功能的综合情况,来进行药物方面的治疗。当然老年人如果做根治性的治疗,比如手术切除治疗和局部消融治疗,由于老年人会合并很多基础的疾病,比如高血压、糖尿病还有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病,所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前,一定要进行麻醉评估,来判断是否能够耐受麻醉和这些手术操作。

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原发性肝癌有什么危害
原发性肝癌的危害很大,一旦肝癌长到5-10厘米,肝癌就会破裂和出血。肝癌晚期会出现大量腹腔积液,低蛋白血症,电解质失衡等现象。患者出现腹胀,腹痛,肛门排便,疲惫不振等症状。晚期肝癌患者常伴有呕血或黑便,给患者带来极大的痛苦。
原发性肝癌的诊断标准有哪些
原发性肝癌的诊断标准主要包括影像学检查、血液肿瘤标志物检测、病理活检等。诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断,常见依据有甲胎蛋白水平异常、超声或CT/MRI显示肝脏占位性病变、组织病理学证实等。影像学检查是...
原发性肝癌最常见的类型有什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性的肿瘤,根据病理原发性肝癌可以分为,肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌,还有两者的混合型,也就是肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在这个病理类型中,占到85%到90%,因此常说的原发性肝癌,其实就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌治疗手段是比较多,可以根治性方法一般有三大类,包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。但是对于早期的原发性肝癌,治疗效果是比较好的,如果延误了治疗时机,对于进展性的肝癌和晚期的肝癌,疗效没有早期的肝癌好。对于晚期的肝癌,很多根治性的手段就不再适合了。比如手术切除其实是不适合晚期肝癌的。对于进展期肝癌,也很少单纯的做手术切除或局部消融治疗,而是要跟其他的比如介入治疗,或全身的化疗、放疗以及靶向治疗相联合。对于进展期的肝癌和晚期肝癌,只有综合治疗,才能得到最佳治疗效果。
语音时长 01:40

2020-03-24

54499次收听

原发性肝癌术后的并发症有什么
原发性肝癌术后的并发症常见有出血、感染以及肝功能失代偿、肝衰等。一、原发性肝癌术后并发症,最常见是出血。整个手术操作或介入、微创消融治疗,都可能引起肝脏出血、肝脏周围肝脏内血管出血。因此出血是最常见并发症;二、感染,尤其是肿瘤临近胆管,引起胆管扩张或患者做过胆道相关手术时,患者特别容易合并感染或引起肝脓肿;三、常见并发症如肝功能失代偿、肝衰。肝癌患者本身合并肝硬化,其肝脏基础、肝功能不太好。手术后,手术过程中要切除部分正常肝组织,进一步加重肝功能损伤。因此有的患者出现急性肝功能衰竭,比较危险,可导致病人死亡。在做手术切除或其他根治性治疗之前,要评估患者肝功能,是否能够耐受治疗。在临床上,也可常用对肝功能评分方法,做肝功能评估,以及肝脏弹性评估。肝脏体积残留体积,能否耐受手术切除相关实验等。
语音时长 01:48

2020-03-24

66348次收听

原发性肝癌要吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药有一些种类,主要是针对肿瘤血管,包括索拉非尼、多吉美、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药。不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,因为早期的肝癌用根治性的治疗,基本上就能得到肿瘤的有效控制,这个时候辅助治疗,没有证据证实能够进一步的提高患者的生存期。只有进展期的肝癌和晚期肝癌,这个时候开始推荐采用靶向药物,进行联合的治疗。靶向的药物治疗,也有一定的适应症,患者要严格掌握适应症,不是所有患者吃了靶向药物,一定能够得到获益,要根据每个患者的情况,而且要在医院,根据指导进行用药,而不是很随意、盲目地吃靶向药物,因为靶向药物对于晚期肝癌,目前研究有一定改善疗效的作用,但同时也有一定的并发症和毒副作用,所以要在医生的推荐和监控下进行,不能自己滥用或是盲目地服用靶向药物治疗。
语音时长 01:34

2020-03-24

60558次收听

02:25
原发性肝癌是什么病
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或者是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。中国的所有肿瘤中,肝癌的发病率排名第四位,致死的原因中在所有的肿瘤中占第三位。原发性的肝癌,病理分型一般分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基础,所以中国的肝癌的发病率占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗是一个非常重要的医学课题。
02:55
原发性肝癌多久会转移
原发性肝癌的转移时间与肿瘤的分期以及患者免疫状况相关。肝癌手术切除或局部治疗后,发现转移的时间或肝内新生病灶的时间是治疗后的第一年和第二年。原发性肝癌只看到肝内有一个或两个肿瘤,但不排除有血型或肝内播散,肝内有其他部位很微小的肿瘤,但由于影像学手段分辨率有限,所以在做了手术切除或局部治疗后,一到两个月之内能发现肝内的新生肿瘤。对于做过肝癌的手术或局部消融治疗后的患者,建议治疗后的两年内要密切到医院进行随访检查,建议治疗后三到四个月做血液及影像学检查。过了两年危险复发和新生转移时间,建议患者四到六个月到医院做检查。
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原发性肝癌主要转移部位
原发性肝癌的转移途径包括血型转移,可以转移到肺部、骨、脑。转移到不同脏器,引起相应的症状。转移到肺部引起咳嗽、咯血;转移到骨引起骨痛或者是病理性骨折;转移到脑子里引起患者精神和意识状态的改变,比如昏迷、嗜睡、或一些行为异常。还有一种转移途径是淋巴转移,肝癌的患者有肝门或其他部位腹膜后淋巴结肿大。还有一种转移方式是直接的局部浸润性转移,当肿瘤生长的较大,直接侵犯周围的结构和脏器。比如侵犯到临近的胆囊、胆管或临近肠道,侵犯临近胆囊、胆管会引起胆道梗阻的症状包括黄疸、食欲不振还有消化道的症状。如果侵犯到临近的大血管,引起静脉瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水肿等相关症状。
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原发性肝癌最常见的类型是什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性肿瘤。原发性肝癌可以分为,肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌还有肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在病理类型中占到85%到90%,因此原发性肝癌就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌的治疗手段比较多,可以根治性的方法一般有三大类,包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。对于早期的原发性肝癌治疗效果比较好;对于进展性的肝癌和晚期的肝癌,疗效没有早期的肝癌好;对于晚期肝癌比如手术切除,不适合晚期肝癌;对于进展期肝癌,要进行介入治疗或全身化疗、放疗以及靶向治疗相联合;对于进展期肝癌和晚期肝癌,综合治疗才能得到最佳的治疗效果。
02:44
原发性肝癌能根治吗
原发性肝癌如果是早期肿瘤也不大,采用一些根治性的治疗手段包括手术切除、肝移植和局部消融治疗,如果治疗成功可以达到根治的效果。原发性肝癌治疗的难点在于局部的肿瘤在肝内其他部位,有可能有新生肿瘤出现,因为原发性肝癌是继发于肝炎、肝硬化,乙肝或丙肝的病毒持续复制,还会长出新的肿瘤。另外一种原因是原发性肝癌,虽然肝里只有一个或两个少量的肿瘤,但是有可能存在肝内血型播散,在治疗后很微小的肿瘤组织继续长大成为肿瘤癌灶,所以对于肝癌治疗的难点,就在于治疗肝癌术后的新生转移的病例。如果肝癌术后不断出现新生和转移,治疗效果比较差,尤其是出现肝外转移,患者的生存结果比局限在肝内原发性肿瘤的生存明显降低。
原发性肝癌分型
原发性肝癌根据大体形态分析有小肝癌、大肝癌。小肝癌指的是两公分以内在既往的话指的是三公分以内,跟它的具体的是否位于血管或者静脉血管相关但一般两公分以内的话,小肝癌大于五公分的,指的是大肝癌在有一些部位的话,三公分以内也属于小肝癌另外一种分类的话是以这种肝脏肿瘤的特点,指的是肿块型结节型和侵润型、肿块型的话。一般指的是单发的肝癌结节型往往是多发的多个结节弥漫型就像炎症一样的,整个肝癌的这种细胞的这种扩散、弥漫型,另外还根据细胞来源的分析包括肝细胞型的原发性肝癌,来源于胆管细胞的原发性肝癌以及来源于这两种的混合性肝癌,临床上对这些肝癌进行分类也主要是根据影像学进行分类,并且指导手术操作的一种原则比如小肝癌可以通过手术,或者肝移植的方式达到治愈结节型肝癌,通过区段的切除或者是通过有限的这种射频治疗,以及肝移植达到这种治愈程度而对于大肝癌效果往往要差,当然往往容易出现转移、侵润以及血管的这种压迫。早期一些并发症指的这种肝细胞型的肝癌,指的是肝细胞来源的但临床中也有大概20%左右它不是来于肝细胞而是来自于肝内的胆管细胞所以叫胆管细胞癌,胆管细胞癌的这种类型的肝癌它跟肝细胞癌又是不一致,它表现了它的肿瘤特点生物学性质等不一致,所以临床上也需要判别以及通过手术方式的治疗,以及辅助治疗不一致需要区别的对待。
语音时长 01:41

2020-03-05

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原发性肝癌晚期的症状
原发性肝癌到了晚期的话,症状比较典型,主要就是腹痛、黄疸进行性消瘦,然后就是恶抑制表现,全身脏器功能的衰竭,往往他的合并症表现的,有时候更为突出,尤其是腹水、黄疸消化道的出血,甚至肝性的昏迷,这些是原发性肝癌的比较严重的晚期表现,其中腹水往往可以导致致死性的一种上消化道的大出血,抢救不及时的,导致直接的死亡严重的腹水的话,病人出现的恶心呕吐食欲下降,或者完全不能进食出现营养衰竭。原发性肝癌到了晚期,本身的肿瘤的负荷会导致他的心肺功能,肝肾功能。包括他的造血系统骨胳系统出现严重的并发症,可以导致病人的,因为脏器功能不全衰竭的死亡,或者生存质量的严重降低,所以对于原发性肝癌到了晚期,往往会因为他的肿瘤的超负荷和并发症严重的影响他的生存质量和生存期。
语音时长 01:19

2020-03-02

51415次收听

原发性肝癌的诊断标准有哪些
原发性肝癌是当前比较常见的一类疾病,而这类疾病的出现确实也有着很多的危害性,所以必须要正确的去进行诊断,当前诊断的标准有很多可以选择血清甲肝蛋白,肿瘤标记物检查,超声检查,ct检查,又或者是细胞学检查等等,都有好的效果。
原发性肝癌可以治愈吗
如果原发性肝癌是早期的,则可以通过手术切除和术后化学疗法治愈。在肝癌的晚期,不能治愈,只能控制疾病的发展,延长生存期并减轻疼痛。因此,原发性肝癌能否治愈取决于肿瘤的位置,肿瘤的大小以及肿瘤细胞的生物学特性。
原发性肝癌有什么危害
原发性肝癌的危害很大,一旦肝癌长到5-10厘米,肝癌就会破裂和出血。肝癌晚期会出现大量腹腔积液,低蛋白血症,电解质失衡等现象。患者出现腹胀,腹痛,肛门排便,疲惫不振等症状。晚期肝癌患者常伴有呕血或黑便,给患者带来极大的痛苦。