原发性肝癌的转移途径有什么
发布时间：2020-03-2452279次收听
语音内容：
原发性肝癌的转移途径有血行转移、淋巴转移、部的浸润转移和种植转移。
原发性肝癌，跟常说的一些实体肿瘤的转移途径都是相似的。
原发性肝癌，根据血行转移可以转移到肺部、脑部以及骨引起相应的一些症状，如果原发性肝癌转移到肺部，患者往往会出现咳嗽、咯血这样的症状，如果转移到骨可以出现骨疼或者是病理性骨折，这样的一些相关的症状，如果转移到脑部，患者会出现昏迷，或者是嗜睡或者一些精神异常的行为和症状，一般都转移到了一些局部脏器引起的相关反应。
肝癌的转移不是很常见，一般肝癌的原发癌转移到其他脏器的要比较少，而在临床上常见的是其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，肝的转移癌非常常见，因为这跟肝脏本身的血供特别丰富有关，消化道的肿瘤它的血液回流，基本上都是要通过肝脏，所以消化道的肿瘤，最常见的转移部位就是肝脏。
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原发性肝癌的转移途径有血行转移、淋巴转移、部的浸润转移和种植转移。
原发性肝癌，跟常说的一些实体肿瘤的转移途径都是相似的。
原发性肝癌，根据血行转移可以转移到肺部、脑部以及骨引起相应的一些症状，如果原发性肝癌转移到肺部，患者往往会出现咳嗽、咯血这样的症状，如果转移到骨可以出现骨疼或者是病理性骨折，这样的一些相关的症状，如果转移到脑部，患者会出现昏迷，或者是嗜睡或者一些精神异常的行为和症状，一般都转移到了一些局部脏器引起的相关反应。
肝癌的转移不是很常见，一般肝癌的原发癌转移到其他脏器的要比较少，而在临床上常见的是其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，肝的转移癌非常常见，因为这跟肝脏本身的血供特别丰富有关，消化道的肿瘤它的血液回流，基本上都是要通过肝脏，所以消化道的肿瘤，最常见的转移部位就是肝脏。
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原发性肝癌最常见的类型有什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性的肿瘤，根据病理原发性肝癌可以分为，肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌，还有两者的混合型，也就是肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在这个病理类型中，占到85%到90%，因此常说的原发性肝癌，其实就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌治疗手段是比较多，可以根治性方法一般有三大类，包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。但是对于早期的原发性肝癌，治疗效果是比较好的，如果延误了治疗时机，对于进展性的肝癌和晚期的肝癌，疗效没有早期的肝癌好。对于晚期的肝癌，很多根治性的手段就不再适合了。比如手术切除其实是不适合晚期肝癌的。对于进展期肝癌，也很少单纯的做手术切除或局部消融治疗，而是要跟其他的比如介入治疗，或全身的化疗、放疗以及靶向治疗相联合。对于进展期的肝癌和晚期肝癌，只有综合治疗，才能得到最佳治疗效果。
原发性肝癌可以根治吗
原发性肝癌如果是早期，肿瘤也不大，采用一些根治性的治疗手段，包括手术切除、肝移植和局部消融治疗，如果治疗成功，是可以达到一个根治的效果。但是原发性肝癌治疗的难点在于局部的肿瘤，当时根治了、灭活了，但是肝内其他的部位，还有可能有新生的肿瘤出现，因为很多原发性肝癌它是继发于肝炎、肝硬化，如果这片土壤还是原来土壤，乙肝或者丙肝的病毒还持续复制，也许这片土壤里，还会长出新的肿瘤。另外一种情况就是我们发现，原发性肝癌的时候，虽然肝里只有一个或两个很少量的肿瘤，但是有可能已经有肝内的血型播散，我们只是还没有发现，但是在治疗后这些很微小的肿瘤组织，继续长大成为影像学上可以看到的肿瘤的癌灶，所以肿瘤的局部根治治疗，其实并不是现在治疗的难点。现在医学治疗对于肝癌治疗的难点，就在于治疗肝癌术后的新生转移的病例，如果肝癌术后不断的出现新生和转移，这个时候它的治疗效果是相对比较差的，尤其是出现肝外转移，患者的生存结果是比局限在肝内的原发性肿瘤的生存，要明显地降低。
原发性肝癌转移要怎么治
原发性肝癌一旦发生转移，治疗是以转移的部位治疗为主，现在全身的治疗方法还有限，目前比较常见的就是全身的化疗，全身化疗以FOLFOX方案为主，还有靶向治疗，但靶向治疗，是针对肿瘤的血管生成，肝癌的靶向治疗要注意避免跟放疗同时应用，可以做肝脏介入灌注的化疗，但这些都是一定程度的缓解病情，很难达到根治的治疗效果，原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围来定。原发性肝癌如果发生骨转移，会引起骨的疼痛或病理性骨折，可以在介入科进行一些骨质填充的治疗；肺转移可以做一些局部的放疗；如果是肝癌转移到脑部，现在的治疗手段比较有限，预后相对比较差，原发性肝癌的转移率相对较低，但也是会通过血型转移到肺部组织、脑、骨。
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老年人原发性肝癌有哪些原因
老年人原发性肝癌与乙型肝炎病毒复制，多年的肝炎、肝硬化，致癌药物或致癌食物，遗传倾向性有关。肝癌发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关，所以老年人肝癌检查的时候都可以看到肝脏有基础肝病的表现，也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基础上发展而来。肝癌需要一个很漫长的过程很多患者得了乙型肝炎感染，又进展为肝硬化，最后出现肝癌其实是一个比较漫长的过程。所以老年人肝癌比较常见，年轻人得肝癌的比较少。肝癌跟肝炎病毒有特别大的关系。另外跟一些致癌的药物或致癌的食物，像黄曲霉素有关。肝癌还是有一定的遗传倾向性的，如果家里有肝硬化、肝癌的家族史，一定要定期来医院体检排除肝癌进行早期的诊断。
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原发性肝癌吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药主要针对肿瘤血管，包括索拉非尼（多吉美）、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药，但不推荐根治治疗后用靶向药物治疗，只有进展期的肝癌和晚期肝癌，推荐摄入靶向药物进行联合治疗。靶向药物治疗有一定的适应症，患者要严格掌握适应症要根据患者的情况，根据医生的指导进行用药，而不能随意、盲目地吃靶向药物，靶向药物对于晚期肝癌有一定改善疗效的作用，但也有一定的并发症和毒性，所以一定要在医生的推荐和监控下进行，不能滥用或盲目服用靶向药物治疗。
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原发性肝癌和继发性肝癌的区别
原发性肝癌和继发性肝癌的区别主要是类型不同、治疗方法不同。原发性肝癌就是产自肝脏内部的细胞，包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌，以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%，原发性肝癌是指肝细胞癌。转移性肝癌也叫继发性肝癌，是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌，一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，肿瘤就处于晚期。原发性肝癌的治疗，消除局部肝内病灶为主，包括手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。肝的转移性肿瘤治疗，首先要治疗原发恶性肿瘤，把原发恶性肿瘤得到很好的控制，再关注肝内的转移灶或其他肝外转移病灶。进行系统的全身治疗，肝转移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治疗方案。
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原发性肝癌多久会转移
原发性肝癌的转移时间与肿瘤的分期以及患者免疫状况相关。肝癌手术切除或局部治疗后，发现转移的时间或肝内新生病灶的时间是治疗后的第一年和第二年。原发性肝癌只看到肝内有一个或两个肿瘤，但不排除有血型或肝内播散，肝内有其他部位很微小的肿瘤，但由于影像学手段分辨率有限，所以在做了手术切除或局部治疗后，一到两个月之内能发现肝内的新生肿瘤。对于做过肝癌的手术或局部消融治疗后的患者，建议治疗后的两年内要密切到医院进行随访检查，建议治疗后三到四个月做血液及影像学检查。过了两年危险复发和新生转移时间，建议患者四到六个月到医院做检查。
02:29
原发性肝癌转移怎么治
原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围决定治疗方法。原发性肝癌的转移率相对较低，但是也会通过血行转移到肺部组织、脑、骨。转移到骨会引起骨的疼痛或病理性骨折。如果发生骨转移，可以在介入科进行骨质填充治疗。肺转移可以做一些局部放疗。如果是肝癌转移到脑部治疗手段比较有限，脑转移预后比较差。肝癌一旦发生转移，治疗以转移部位治疗为主，比较常见的只有全身的化疗，全身化疗以FOLFOX方案为主还有靶向治疗，但是靶向治疗是针对肿瘤的血管生成，肝癌的靶向治疗，一定要注意避免跟放疗同时应用，可以考虑做肝脏介入灌注的化疗，但是这些都只是一定程度的缓解病情，很难达到根治的治疗效果。
原发性肝癌早期的症状
肝癌无论是原发性的还是转移性的，或者是原发性的哪一型比如肿块型、结节型，弥漫型或者是肝细胞型、肝胆管细胞型或者混合型，在早期基本都没有症状随着疾病的演变，会逐渐地出现一些消化不良腹部的隐痛，尤其是一种肝区也就是我们右上腹，右侧的肌肋部为主的。胀满或者隐痛不适为一些表现，也有可能出现一些低热、出汗、体质虚弱表现进一步演变，他会出现黄疸、疼痛加重或者腹水或者脏器功能不全。总之的话对于原发性肝癌，它跟肝癌其他类型是一样没有明确的早期的表现，也没有一种特征性的早期表现，但是对于有些病人的话如果有家族史肝炎的病史，或者是长期吃一种腌制的泡菜的或者是过期霉变食品的病史，一定要早期去医院进行筛查，这样才能获得他早期诊断和提高早期治疗的水平。
原发性肝癌晚期的症状
原发性肝癌到了晚期的话，症状比较典型，主要就是腹痛、黄疸进行性消瘦，然后就是恶抑制表现，全身脏器功能的衰竭，往往他的合并症表现的，有时候更为突出，尤其是腹水、黄疸消化道的出血，甚至肝性的昏迷，这些是原发性肝癌的比较严重的晚期表现，其中腹水往往可以导致致死性的一种上消化道的大出血，抢救不及时的，导致直接的死亡严重的腹水的话，病人出现的恶心呕吐食欲下降，或者完全不能进食出现营养衰竭。原发性肝癌到了晚期，本身的肿瘤的负荷会导致他的心肺功能，肝肾功能。包括他的造血系统骨胳系统出现严重的并发症，可以导致病人的，因为脏器功能不全衰竭的死亡，或者生存质量的严重降低，所以对于原发性肝癌到了晚期，往往会因为他的肿瘤的超负荷和并发症严重的影响他的生存质量和生存期。
原发性肝癌的诊断标准有哪些
原发性肝癌是当前比较常见的一类疾病，而这类疾病的出现确实也有着很多的危害性，所以必须要正确的去进行诊断，当前诊断的标准有很多可以选择血清甲肝蛋白，肿瘤标记物检查，超声检查，ct检查，又或者是细胞学检查等等，都有好的效果。
如何治疗早期原发性肝癌
早期的原发性肝癌肿瘤较小，且没有发生扩散和转移，此时如果积极治疗，是有可能治愈或提高生存期的。早期原发性肝癌的最佳治疗方法是手术治疗，但要注意手术的适应症。除了手术治疗，根据患者的病情也可以选择放疗、化疗、中医药治疗以及细胞免疫治疗等方法。
原发性肝癌的发病原因是什么
原发性肝癌是一种癌症中比较常见的类型。原发性肝癌给患者带来的伤害极大，常常会引起肝部的疼痛、肝部的肿大，如果到达一定程度后，甚至会引起癌细胞的困扰。原发性肝癌的发病原因有肝硬化、病毒性肝炎以及其他的一些因素引起的。
原发性肝癌化疗给药的最佳途径
癌症是非常可怕的疾病，原发性的肝癌就是其中的一种。原发性的肝癌的病因和致病因素并不能够完全确定，不过根据以往的病情，一般认为是同肝功能异常以及其他的一些致癌物质的大量、长期接触有一定的关系。原发性肝癌化疗给药的最佳途径就是肝动脉的插管以及灌注术。
原发性肝癌术后多久可以恢复
原发性肝癌手术后恢复需要多长时间，取决于个人的身体状况。于手术的方法和伤口大小，并发症有关等多种因素有关。微创相对创伤较小，恢复时间较短。传统手术伤口大，对患者的危害大，需要更长的时间恢复。
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- 5 为什么得原发性肝癌
- 6 原发性肝癌严重吗
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