肝癌患者发烧如何治疗
发布时间：2020-03-2452808次收听
语音内容：
肝癌患者发烧要查患者的血项，影像学的检查，抗生素治疗，置管的引流等。
首先要弄清楚，肝癌患者发烧的原因。有一部分患者，是肝癌合并了局部的感染，要查患者的血项，看看是否有细菌感染，有没有明显感染的证据，证据比较充分的情况下，可以进行抗生素等抗感染治疗。
还有一部分肝癌的患者，是肿瘤的生长引起来的肿瘤性的发热，就要针对肿瘤的本身进行，对症治疗。
还有一部分肝癌患者的发热，是由于治疗引起发热，如患者进行了介入栓塞治疗，或者是患者进行了局部消融治疗。这些治疗，往往治疗后会引起发热，但是这种发热的时间，也就到治疗后五到七天，慢慢的就能自行的缓解。这种发热，都是因为肿瘤坏死，引起急性的炎症反应，产生的吸收热。
对于肿瘤坏死范围越大以及患者比较年轻，免疫状态比较好的情况下，发热的程度会比较重。但是这些发热都是一过性的发热，也就持续五到七天，通过对症治疗就能好转。超过一两周治疗后，患者依然有发热的表现，，就要进一步的检查，除血液的检查，还要进行影像学的检查，看看是否治疗后，有感染的症状、感染的病灶或者是有肝内的脓肿形成。
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肝癌患者发烧要查患者的血项，影像学的检查，抗生素治疗，置管的引流等。
首先要弄清楚，肝癌患者发烧的原因。有一部分患者，是肝癌合并了局部的感染，要查患者的血项，看看是否有细菌感染，有没有明显感染的证据，证据比较充分的情况下，可以进行抗生素等抗感染治疗。
还有一部分肝癌的患者，是肿瘤的生长引起来的肿瘤性的发热，就要针对肿瘤的本身进行，对症治疗。
还有一部分肝癌患者的发热，是由于治疗引起发热，如患者进行了介入栓塞治疗，或者是患者进行了局部消融治疗。这些治疗，往往治疗后会引起发热，但是这种发热的时间，也就到治疗后五到七天，慢慢的就能自行的缓解。这种发热，都是因为肿瘤坏死，引起急性的炎症反应，产生的吸收热。
对于肿瘤坏死范围越大以及患者比较年轻，免疫状态比较好的情况下，发热的程度会比较重。但是这些发热都是一过性的发热，也就持续五到七天，通过对症治疗就能好转。超过一两周治疗后，患者依然有发热的表现，，就要进一步的检查，除血液的检查，还要进行影像学的检查，看看是否治疗后，有感染的症状、感染的病灶或者是有肝内的脓肿形成。
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肝癌放疗有没有副作用
肝癌放疗当然有很大的副作用，但是随着放疗技术的提高，现在提倡的是精准放疗和靶向放疗有效地降低了放疗的对全身的影响，既往的放疗采取直接全身性的照射，现在采取分割的方式或者植入的方式进行精准的局部的定位的放疗。所以患者全身的并发症是明显地降低。包括骨髓的抑制，包括红细胞、白细胞抑制以及放疗出现严重的消化道的症状，包括头痛、头昏、恶心、呕吐的症状都极大降低。但是局部的反应目前还是比较严重的，包括皮肤的灼伤，包括周围脏器的穿孔、粘连影响。对于有癌性疼痛的患者进行放疗之后当然可以减轻疼痛。但是放疗本身也可以引起组织的粘连、穿孔或者是胃肠道消化功能的减弱，引起的腹胀、腹痛、梗阻并发症，并且有一部分患者会出现放射性肠炎、放射性的肺炎以及穿孔出现了呼吸困难、呼吸抑制并发症，但是总体来说目前的放疗已经有很大的进步，放疗、精准的靶向效果越来越好，副作用越来越低。
有治疗胰腺癌靶向药物么
胰腺癌的靶向药物治疗现在是越来越火，在老百姓中认为这个靶向药物几乎认为是一种特效药，好像用了靶向药物就能够解决胰腺癌的问题，胰腺癌是否用靶向药物，其实现在整个靶向药物，它都是处于一种前沿研究和早期临床应用阶段，它并不是一种根治性的药物临床靶向药物，针对胰腺癌目前有两种，一种是沃利替尼，一种是尼妥珠单抗，但这个一定强调，它一定要有我们这种分子生物学，相适应的情况下才能应用，生物学相适应的条件是什么，往往指的是，有这种微卫星的不稳定灶和错位配对修复基因，这种检测以及更详细的，一些基因检测的情况下才能应用，即便有这些靶向药物应用的条件也不一定能够完全的提高它的靶向治疗的效果。它的治疗效果大概的有效率现在的数据统计，大概在10%到30%，而且这个时间也比较短往往是在半年，一年左右的复发，或者耐药，比较常见，总之胰腺癌的靶向药物还是处于研究、临床探索阶段，还达不到根治的程度，另外现在还有这种免疫，比如PD-1，PD-1针对这个靶向治疗的但是它也是有严格的适应症，而且它的这些靶向药物包括PD-1，对病人的副作用其实还是很大的，需要我们进行严格的筛选。
肝癌介入治疗吃些什么好
肝癌介入治疗后容易恶心呕吐，建议进食清淡且容易消化，注意少食多餐，避免过凉过热，日常饮食多推荐粥类、汤类食物，也可冲新鲜果汁，避免进食山楂、核桃等过酸、过硬类食物。肝癌介入治疗后往往会出现恶心呕吐，消化道反应非常重，此时不要吃太多食品，也不要吃刺激性食品，另外避免吃酸性食品。肝癌介入治疗后很容易形成胃穿孔，此时一般建议病人以流质食物为主，且注意少食多餐，避免硬食品，包括不容易消化硬核食品或山楂等比较厚硬食品。对油炸食品、烟熏制品和太多蛋白和油脂食品，尽量避免，以清淡易消化、流食、半流食、富含纤维素、水果等食物为主。肝癌介入治疗之后，具体吃的食品，多推荐喝粥、喝汤，且避免过烫或过凉。也可冲点新鲜果汁，避免过凉对胃部造成刺激。其他食品，只要不太过于油腻和坚硬，或不容易消化都可，但一定要少食多餐、清淡，避免一次过多或过凉、过热等。
肝癌怎么诊断
肝癌如何诊断、肝癌诊断是有金标准的，患者往往有明确的临床的病史或家族史，比如肝癌患者有肝炎或者长期的酗酒史、喜欢吃霉变食物的习惯等。其次的话有明确的肿瘤标记物的异常，这个肿瘤标记物主要是甲类球蛋白，目前甲类球蛋白在肝癌中的表达率是70%以上，所以它的特异性是目前所有肿瘤标记物当中最高的，如果它的肿瘤标记物在10到20倍以上的增高，是高度怀疑肝癌，尤其是原发性肝癌。另外就是影像学的检查，筛选的影像学检查主要是超声，超声检查灵活、快速、简单，进一步诊断往往需要CT或者磁共振能看出肿瘤内部的血管分布，包括微血管，进一步在临床来判断是否是肝癌。当然了，最金标准的是肝脏的癌细胞的穿刺获取，取得病理结果，这样的话是直接的，但是很多的肝癌病例，在术前是不能直接获取病理，这时候患者的病史实验室检查和影像学检查，至关重要。其他的临床特点，包括病人出现的这种腹痛、包块、黄疸，具有他的参考价值，总体来说肝癌的诊断标准，现在已经是完全有规范有金标准。
肝癌该如何预防
肝癌要针对致病因素进行预防，定期检查进行抗病毒治疗，戒酒，适当做一些保肝的处理。根据人群不同，做的内容也不太一样。对病毒性肝炎，病毒携带者，长期饮酒的患者，要戒酒。针对普通人群，正常饮食，少喝酒，避免吸烟等。
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肝癌的介入治疗
针对肝癌患者的介入治疗方法，是采用的在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或者是经过人体原有的管道，在影像设备的引导下，对于患者病灶的局部，进行治疗的创伤最小的治疗方法。肝癌的介入治疗方法，是无法进行手术切除的患者，首选的一种治疗肝癌的办法。肝癌的介入治疗方法，有着创伤比较小，以及操作时间比较短的特点。另外，通过肝癌的介入治疗，还可以把部分无法进行手术切除的肿瘤，转化为能够进行手术切除的肿瘤。但是，介入治疗方法，并不是根治性的办法，不能够完全杀死肿瘤，而且对患者的肝脏功能，也会造成一定的伤害。因此，如果肝功能太差的患者，也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。
02:14
肝癌引起的胃胀怎么办
肝癌引起的胃胀，主要是因为胆汁不足，引起食物不消化、腹水、低蛋白血症，从而可以引起胃胀的症状出现。在这种情况下，患者首先要做的就是查明原因，然后再采取积极地治疗。比如可以吃一些帮助胃部消化的药物来治疗。也可以吃一些促进胃消化的食物。一般来说，发酵的食品最好，能够有很大的帮助。除此之外，肝癌晚期出现的胃胀，大多会伴随恶心呕吐、食欲不振等诸多不良反应。在这种情况下，肝癌患者可以从药物和饮食两方面，来进行治疗和调理。在饮食上，要多注意进食营养、清淡、易消化的食物，切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，要注意少食多餐。注意避免吃一些气味过浓，或者是油腻的食物，可以多吃点瘦肉、大豆等食物，以炖煮为主要的烹饪方式。
肝癌晚期腹水脚肿怎么办？专家教你怎么做
在肝癌晚期是患者最需要坚持的时期，不要因为到了晚期就放弃治疗，也不要怕治疗后没有效果，不坚持就不会有治愈的希望。有很多肝癌晚期的患者会出现肝腹水，脚肿等症状，对患者的生活带来很多不便，患者需要及时去医院检查原因，对症治疗。
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