小儿心肌炎严重吗
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小儿心肌炎的严重程度需结合病情判断，多数患儿经规范治疗可痊愈，少数可能遗留心脏功能障碍或进展为重症。
小儿心肌炎早期症状较轻时，主要表现为乏力、食欲下降或轻微胸闷，此时心肌损伤范围有限，通过卧床休息、营养支持及抗病毒治疗多可恢复。部分患儿可能出现一过性心律失常，但经药物干预后较少产生长期影响。临床常用果糖二磷酸钠口服溶液、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物，配合维生素C片辅助治疗。
当患儿出现持续胸痛、呼吸困难、面色苍白等表现时，提示心肌广泛受累，可能并发心力衰竭或心源性休克。此类情况需立即住院治疗，必要时使用静脉用免疫球蛋白、糖皮质激素等控制炎症反应。暴发性心肌炎患儿可能出现阿斯综合征，需紧急进行心肺支持治疗。
建议家长密切观察患儿精神状态与活动耐力，避免剧烈运动加重心脏负担。恢复期应定期复查心电图与心肌酶谱，饮食选择易消化食物如米粥、蒸蛋，限制钠盐摄入。若发现呼吸频率增快、四肢湿冷等异常，须立即就医。
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小儿心肌炎怎么检查出来
小儿心肌炎可通过心电图检查、心肌酶谱检测、心脏超声检查、心脏磁共振成像、心内膜心肌活检等方式检查出来。小儿心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物反应、毒素暴露等原因引起。
小儿心肌炎的治疗药物
小儿心肌炎可遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C片、磷酸肌酸钠注射液、注射用环磷腺苷、人免疫球蛋白等药物。小儿心肌炎可能与病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、药物反应、遗传因素等有关，通常表现为心悸、胸闷、乏力、呼吸困难、心律失常等症状。
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孩子长出气是怎么回事
孩子长出气，一般有以下几个原因引起来的，最常见的原因就是心肌炎的表现，就是胸闷。胸闷常见的原因就是心肌炎，心肌受损，因此对于长出气的孩子要去做小儿心电图，看看有没有心电图的异常，有没有ST段的改变，有没有早搏或者是心律失常。有些孩子的长出气还是由于呼吸系统疾病所导致，胸闷是由于哮喘发作所引起来的，存在咳嗽变异哮喘或者是叫胸闷型哮喘，症状可能就主要表现了胸闷。当然还有一部分孩子长出气，就是上气道梗阻的表现，就是由于有慢性的鼻炎或者是慢性的扁桃体炎，导致吸气的时候受阻。
小儿心肌炎的临床表现
小儿心肌炎是病毒侵犯心肌引起心肌细胞的变性、坏死以及间质炎症。所以小儿心肌炎大多数是病毒感染引起的，一般心肌炎发病前两周都会有一些先期症状，比方说发热、咳嗽、烟痛等上呼吸道感染症状，以及腹痛、恶心、呕吐等消化道感染症状。心肌炎发病的时候都会出现乏力、出汗、厌食、恶心以及精神萎靡、面色苍白，严重的会出现浮肿，活动受限。如果新生儿就会出现腹泻、食欲不振、发热严重的会出现新生儿的黄疸。
小儿心内膜弹力纤维增生症是怎么回事
小儿心内膜弹力纤维增生症是一岁以内婴幼儿的主要心脏病之一，临床表现为充血性心力衰竭。目前病因不明。通过检查明确诊断，并进行药物治疗。小儿心内膜弹力纤维增生症表现为心室内膜增生、心室肥厚、心脏扩大、心功能下降，按照症状轻重缓急分为三型，分别是爆发型、急性型和慢性型，表现为面色苍白、气促、多汗、心率增加。研究表明发病与宫内感染或病毒感染有关。一般通过超声心动图检查即可明确，起源于肺动脉的左冠状动脉异常及病毒性心肌炎进行区别，患儿需及时转至专科的儿童医院进行就诊，进行相应的治疗，通过使用地高辛等洋地黄类药物，同时配合服用激素约一年左右，每隔数月进行一次静脉注射丙种球蛋白的冲击治疗，观察是否存在心律失常的症状。适当服用利尿药，治疗持续一段时间，一般较长，治疗过程较为复杂，但是疗效相对良好。部分患儿可治愈，具体用药需要结合实际临床状况，由当地医生进行诊断查体综合辅助检查为主。
小儿心肌炎的中医治疗
小儿心肌炎的中医治疗还是建立在表现症状上，主要应用中药、中成药。心肌炎多数是由病毒引起，系中医讲的风寒湿邪外邪感染，西医没有特别好的办法，中医治疗有其优势，用中药来疏风清热解毒等措施，临床疗效较好。要根据患儿不同临床表现，结合辨证分型，分为邪毒清稀、痰热互结、气阴两虚、心阳不足等，根据不同病症要予以不同治疗。邪毒与清热解毒，用银翘散加减；痰热互结的予以化痰清热的，用半夏瓜蒌，白汤加减；气阴两虚，给予益气养阴的治则可用生脉散等加减；心阳不足的用温通心阳活血化瘀的治法，用桂枝甘草、龙骨、牡蛎汤等治疗方法进行全面治疗。早期出现心律失常，可以用炙甘草汤加减；有心肌酶的改变，可以用西药和中药联合治疗保护心肌营养心肌，可以明显缩短病程，感冒引起心肌炎、急性肾炎等。如患儿感冒咳嗽后出现心慌，特别是半月后还有这些症状，心电图提示早搏、心肌酶增高，应积极进行中药治疗，感冒早期用银翘散，多汗乏力时加生脉饮。心肌炎特别是慢性心肌炎治疗时间较长，需三个月至半年，患者要注意休息。
小儿心肌炎有后遗症么
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性病变，如感染物理化学因素等均会引起心肌炎，心肌炎根据感染病原菌，起病原因以及小儿免疫力不同会有不同表现，轻症及时治疗不会有后遗症或者对孩子造成危险。如果症状不及时治疗，严重的会危及生命，小儿心肌炎的后遗症并不多见，一般为小儿心肌炎。经过急性期，慢性期，最后会留下后遗症的症状，表现为早搏，乏力，心律不齐，目前以心率失常较为常见，大部分小儿心肌炎经过合适的合理的治疗和休息数月甚至数年的治疗，绝大部分孩子是可以治愈的。部分孩子持续半年以上不缓解，病情反复会留下以下后遗症：第一，运动后会出现乏力，胸闷，憋气等症状，迁延一年以上持续。一年以上会进入慢性期，慢性期的孩子会出现慢性心功能不全慢性心力衰竭，年数久了以后会出现扩张型心肌病，最终死于心力衰竭。第二，有些孩子会出现各种早搏，比如房性早搏实性，早搏时性心动过速房性心动过速等。第三，有的孩子会出现各种传导阻滞。其中三度以上房室传导阻滞最为严重，心率很慢，心率达40~50次每分钟，这时会出现脑供血不足，会造成严重的缺氧，孩子会经常出现晕厥甚至猝死，所以对于心肌炎的孩子要定期进行观察，随访定期检查。
小儿心肌炎如何确诊
其实小儿心肌炎的发病并不高，主要是由于一些感染造成的。最多见的是一些感染造成的，当然还有其他的一些免疫问题，最多见的这种感染造成的这样的心肌炎，诊断标准是非常严格的，需要有相应的一些前期感染的症状，最好还能查到一些病源。同时还要有相应的心脏的一些改变，比如说严重的可以有心力衰竭、心肌的变性，然后心脏的扩大，那么还要有这种严重的心律失常。比如说这种的严重房传导阻滞，还有STT的一些改变等等的一系列的严重的心律失常，那么才可以来诊断，在这个时候同时还伴有心肌酶的升高。心肌的这种心排量或者是心肌的心脏输出量的这样一个下降。最终才能诊断，诊断是综合的，需要的是心电图，甚至二十四小时的心电图，同时还有心脏超声的一些检查，还有胸片的一些检查，来观看心脏的大小，甚至有一些很难诊断的心肌炎，需要心肌的活检诊断，需要病理诊断才能够最终的确诊。所以心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高，最常见的是感染造成的，还有其他的免疫的问题，它的诊断标准是非常严格的，需要有相应的前期感染症状，最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变，如：严重的可以有心力衰竭、心肌的变性，心脏的扩大；还有严重的心律失常，如：严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常；同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降，最终才能诊断。它的诊断是综合的，需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查，来观看心脏的大小，有些很难诊断的心肌炎，需要心肌活检的诊断，需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎，他的症状首先是乏力，这样的孩子因为前期有一些感染的症状，过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动，愿意躺着、坐着、精神状态不好，同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气，甚至出现一些心绞痛的一些情况，还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状，还有孩子出现缺氧的表现，所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位，所以表现也不同，以心衰为主要表现的孩子，会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好，完全是平躺，当他起来的时候会出现头晕，脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据，同时通过各种临床症状做出鉴别诊断，结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的，而且是非常严格的，首先一定要有相应的证据，如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据；其次，根据临床症状做出鉴别诊断，如小儿心肌炎有严重的心律失常，会出现心力衰竭，在相应的检查中发现心脏扩大，心搏量减少，临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰，会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水，甚至胸水、心包积液的情况，所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状，甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说，最终诊断心肌炎需结合各种检查结果，包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。
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