心力衰竭的症状
发布时间：2020-03-3149811次收听
语音内容：
心力衰竭会出现呼吸困难，运动耐量降低，体循环淤血，水肿的症状，心衰晚期的终末阶段，出现神志模糊，肢体软弱无力，甚至可以出现肢体冰冷的症状。
一、严重的心衰患者即便是在安静状态下也会出现呼吸困难，稍一活动呼吸困难会加重，严重的可以出现急性肺水肿，可以出现喘憋，端坐呼吸等症状。
二、出现疲乏无力，活动后心慌、胸闷气短等症状，严重的心衰几乎不能进行任何体力活动，就算是平常的走路甚至在吃饭的过程中都会出现心衰的症状。
三、右心衰竭的时候由于右心的泵血功能降低，导致血液在体循环淤积而引起的，比如可以出现肝肿大，也可以出现腹胀上腹部的钝痛，右上腹部的沉重感等等，还可以表现为食欲下降，恶心甚至呕吐，胃部胀气感。这些都是由于胃肠道的淤血导致消化功能障碍。
体循环淤血还表现为一种低垂性的水肿，很容易出现下肢的凹陷性水肿，如果平躺过久可以在腰骶部出现水肿。
一、严重的心衰患者即便是在安静状态下也会出现呼吸困难，稍一活动呼吸困难会加重，严重的可以出现急性肺水肿，可以出现喘憋，端坐呼吸等症状。
二、出现疲乏无力，活动后心慌、胸闷气短等症状，严重的心衰几乎不能进行任何体力活动，就算是平常的走路甚至在吃饭的过程中都会出现心衰的症状。
三、右心衰竭的时候由于右心的泵血功能降低，导致血液在体循环淤积而引起的，比如可以出现肝肿大，也可以出现腹胀上腹部的钝痛，右上腹部的沉重感等等，还可以表现为食欲下降，恶心甚至呕吐，胃部胀气感。这些都是由于胃肠道的淤血导致消化功能障碍。
体循环淤血还表现为一种低垂性的水肿，很容易出现下肢的凹陷性水肿，如果平躺过久可以在腰骶部出现水肿。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
心力衰竭的症状有什么
心力衰竭是心血管疾病的终末阶段，主要症状包括下面的5点：①活动耐量的下降。患者近期突然感觉身体疲倦乏力，日常的简单劳作开始力不从心，以往能完成的事突然做不了了，或明显感觉比平时更累。②呼吸困难。体力活动时出现胸闷、呼吸短促等呼吸困难的表现，休息时缓解或消失。甚至平躺时也会出现呼吸困难，为减轻症状被迫高枕或只能坐起来。③长期咳嗽。心衰患者由于肺静脉压力增高，导致肺循环受阻，肺泡内渗出液增多，进而引起咳嗽。夜间咳嗽明显，坐着或站立的时候咳嗽会减轻，平躺时咳嗽会加重。④双下肢浮肿。脚踝、小腿肿胀，有些患者没有注意到肿胀的问题，却发现体重突然增加，也应该高度引起警惕。⑤食欲不振。可表现为没胃口、吃不下饭，进食后难以消化，总感到胃胀、想吐等等。如果出现了以上症状，患者应尽快前往医院进行检查。对于慢性心衰的患者，治疗上常采用“新四联”，也就是4类药物，包括肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。另外，现在在“新四联”的基础上联用中成药麝香保心丸，对心衰的治疗效果更好。其能够通过改善心脏负荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收缩力等多靶点作用综合施治，建议在医生的指导下可以长期的服用。
02:34
心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌损害和心脏负荷过重、心室前负荷不足。原发性心肌损害一般为冠状动脉疾病导致缺血性心肌损害；遗传性心肌病，如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。继发性心肌损害，如内分泌代谢性疾病、系统性浸润性疾病、结缔组织病、心脏毒性药物等并发的心肌损害。心脏负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等疾病，或心脏瓣膜关闭不全及左、右心或动静脉分流性先天性心血管病。心衰治疗中，首先是生活方式管理，其次是病因治疗，最后是药物治疗。药物治疗中利尿剂、正性肌力药、中成药等均可起到良好作用。目前临床效果较好的中成药有心通口服液。
02:10
右心衰竭的临床表现
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象，出现皮下水肿或肝肿大早，可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显，胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等，还有下肢水肿，凹陷性水肿最先出现，心脏体征主要是原有心脏病表现，由于右心衰竭常继发于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全，听诊可听到吹风样收缩期杂音，由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻，还会出现紫绀。
BNP的临床意义是什么
BMP的临床意义就是BMP是心力衰竭定向的标志物。可以用于判断是否存在着心衰以及心衰的严重程度。如果心脏病病人出现咳粉红色泡沫谈、身体浮肿、呼吸困难等症状，检查BNP明显的升高，可以确定心力衰竭。BNP检查结果越高，说明心衰的程度越严重，BMP升高的程度和心室张力压力成正比，是心功能紊乱时最敏感和特异的指标。当心室容量增加的时候，心室内的压力增大，BNP的浓度就会显著的升高，通过检查，可以为临床医生诊断心衰，合理用药提供依据。
如何有效治疗心力衰竭
心率衰竭治疗主要注意以下几个方面。第一是病因治疗，要控制好高血压、糖尿病等危险因素，可以手术治疗的比如先天性心脏病、风湿性心脏病等等要尽早手术治疗，延缓心衰的发生。可以使用抗血小板药物和他汀类药物进行冠心病的二级预防，这些都可以延缓心衰的发生。第二，改善病人的症状，可以根据病情调整利尿剂以及硝酸酯类药物和强心类药物的用法用量，这些药物主要是为了改善病人的症状，提高生活质量，但是不能延长给人的寿命。最后是一些神经内分泌抑制剂，比如螺内酯、acei类药物或者β受体阻滞剂，这些不仅能治疗心衰，同时还能延长病人的寿命。
心力衰竭的病因有哪些
心力衰竭是指由于各种原因引起的心肌损伤，造成心脏的结构与功能的变化,最后导致心室泵、水源或者是心室充盈功能的低下。可以引起心力衰竭的原因主要有冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、扩张性心肌病、心肌炎、先天性心脏病等等。同时甲亢或者甲减、贫血、动静脉瘘等疾病也可以引起心衰竭，其实这些疾病引起心衰的是比较少见的。
什么叫心力衰竭
心力衰竭是由于各种原因引起心肌损伤，比如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等等，导致心脏结构或功能发生障碍，使心脏泵血功能减退，不能满足人体组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有一个分级标准，目前采取的是美国纽约心脏病学会（NYHA）制定心脏功能分级：Ⅰ级：患者患有心脏病但体力活动不受限制，日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰的症状。Ⅱ级：患者有心脏病，体力活动受到轻度的限制，也就是说在休息或平时的日常生活并不会出现心衰的症状，但是活动量稍大，比如走路过快或上楼梯等，即可出现心衰的症状。Ⅲ级：患者有心脏病，体力活动明显限制，即便是日常一般活动即引起心衰的症状。Ⅳ级：患有心脏病而且不能从事任何体力活动，即使在休息状态下也出现心衰的症状。
洋地黄注意事项
使用洋地黄类的药物之前要先仔细的询问病史，确保两周内没有用该类药物，如果说有肾功能不全的情况或者是老年人，用药量一定要减少，同时还需要禁用钙剂。如果说存在电解质紊乱的情况，在用药之前需要先进行纠正，同时还需要监测心率和心电图。
02:05
心力衰竭的症状
心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。最早期呼吸困难和活动相关，随着病情加重呼吸困难表现也会越重，病人活动耐量也减少，但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难，也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气，需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现，病人还可出现全身乏力，头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现，有水肿症状，主要是脚肿，还可出现食欲不振、腹胀等症状。
心力衰竭病人低盐饮食的原因
饮食上摄入过多的盐会导致机体出现水钠潴留，患者体里水分增多加重容量负荷，导致心脏过劳产生一系列心力衰竭的症状。因此心衰患者一定要注意低盐饮食，如果出现水肿，要注意无盐和低钾，平时要少食多餐，多吃易消化的食物，补充富含纤维素和维C，进食含钙量低的食物，促进健康。
心力衰竭的治疗方法有哪些
心力衰竭不能忽视，需要及时治疗，可以通过西医治疗，要选对药物，增强利钠肽系统，血管加压素受体拮抗剂，他汀类药物，EPO，醛固酮拮抗剂的应用都可以治疗。中医治疗可以通过服用葶苈生脉五苓散加减，在治疗时要注意保暖，控制饮水量。
心力衰竭能治好吗
心力衰竭就是心脏衰弱，是心脏的收缩和舒张出现了障碍，不能将静脉回心血量充分排除心脏，导致动脉系统血液不足引起的一种症状。心力衰竭的患者不要慌张，这种病症是可以通过药物治疗治好的。
01:53
心力衰竭治疗
对于心力衰竭的治疗方面来讲，采用西医和中医相结合的方式，才可以最大程度地治疗心力衰竭。心力衰竭是很多心脏病的晚期，也就是很多心脏病发展到晚期的结果，通常在这个时候，患者的心脏，已经损伤到一定的程度，在医学上称为终末期，所以治愈心衰，非常困难。目前西医在心力衰竭的治疗过程当中，已经取得很大的进步，但是对于提高生存率、缓解心衰症状等效果，并不明显，依然还是会有很多的患者，死于心力衰竭。在临床上，通过比较单纯西药、西药加中药治疗患者的生存时间、生活质量以及心衰缓解程度等，采取中西医结合方式的患者，在各个方面，都能够比采用单纯西药方法的患者，要好很多。所以，针对患有心衰的病人来讲，提倡中西医结合的治疗方法。
02:25
心力衰竭的治疗
心力衰竭的治疗方法，主要包括以下几种：第一，西医替代疗法，比如心脏移植和主动脉球囊反搏。主动脉球囊反搏是通过仪器和机器来替代心脏的一种方法。第二，通过西药的保守治疗方法，可以对心力衰竭的患者，进行治疗。通常情况下，这种方法可以分为两大类，一类是控制急性心衰症状的药物，一般是静脉药物，比如洋地黄、利尿剂等，可以迅速缓解患者的症状。另一类是急性心衰稳定后，进入慢性阶段所需要的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂、螺内酯、倍他洛克、β受体阻滞剂等，这些药物短期效果并不明显，但是长期缓解症状的效果，会比较好。第三，中药疗法。在使用西药治疗的同时，心力衰竭患者可以采用长期服用中药的方法，来进行治疗，能够明显地提高心衰病人的生存质量。
