什么是心律失常
发布时间：2020-03-3153582次收听
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心律失常是心脏内的电激动形成异常或电传导通路功能异常或心脏内有异位起搏点等等，导致心脏跳动的频率或节律异常。心律失常有生理性的，也有病理性的。
生理性的心律失常比如正常人在喝酒或运动锻炼后会出现心律快，或运动员或经常从事重体力劳动者在安静时心律慢。病理性的心律失常可见于多种原因，比如冠心病、各种类型的心肌病和心肌炎、先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能异常、贫血、服用量某些药物（包括某些中药）、先天性心脏电传导功能异常等等。
对于生理性心律失常以及不引起血流动力学改变的心律失常（比如偶发的房早或室早），可以不用治疗。但对于病理性的心律失常尤其是能引起血流动力学改变的心律失常，一定要积极治疗，以防止出现严重后果。
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心律失常是心脏内的电激动形成异常或电传导通路功能异常或心脏内有异位起搏点等等，导致心脏跳动的频率或节律异常。心律失常有生理性的，也有病理性的。
生理性的心律失常比如正常人在喝酒或运动锻炼后会出现心律快，或运动员或经常从事重体力劳动者在安静时心律慢。病理性的心律失常可见于多种原因，比如冠心病、各种类型的心肌病和心肌炎、先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能异常、贫血、服用量某些药物（包括某些中药）、先天性心脏电传导功能异常等等。
对于生理性心律失常以及不引起血流动力学改变的心律失常（比如偶发的房早或室早），可以不用治疗。但对于病理性的心律失常尤其是能引起血流动力学改变的心律失常，一定要积极治疗，以防止出现严重后果。
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02:21
怎样治疗心律失常
心律失常是指心脏跳动的频率或节律出现异常，可能由遗传、生理或病理因素引发，发病率较高，会引起胸闷、心慌、乏力等症状，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，需根据自身病情选择合适的治疗方法。药物方面，需明确心律失常类型选择合适的抗心律失常药物，如快速型心律失常可选择美托洛尔、维拉帕米等药物，有助于减慢心率；缓慢型心律失常如窦性心动过缓可选择阿托品、异丙肾上腺素等药物，但只适合急救，不适合日常服用。对此，可选择快慢都治、疗效好的参松养心胶囊。参松养心胶囊是一种中成药，主要成分包括人参、麦冬、桑寄生、山茱萸、炒酸枣仁、龙骨、黄连等中药材，具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用，既可以治疗快速型心律失常，如心房颤动、窦性心动过速等，又可以治疗缓慢型心律失常，如窦性心动过缓。研究表明，参松养心用于治疗心动过缓，可平均提高心率7.15次/分，心率越低患者提高越明显。参松养心具有“双向调律”的优势，快慢心律失常都能治疗，还能有效缓解心律失常引起的心慌、气短、乏力、失眠、胸闷等症状。对于严重的心律失常，还可能需要考虑手术治疗，比如经导管射频消融术等。心律失常患者还应注意日常生活护理，保持规律作息，避免熬夜、过度劳累，戒烟戒酒，避免摄入咖啡等刺激性饮品。
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心律失常的症状及危害
心律失常的症状可有心绞痛、心悸、头晕、乏力、憋气等，有些病人可能无任何症状。症状发作可呈短暂、间歇或持续发生。合并器质性心脏病的病人，甚至可表现为晕厥、心肌缺血或肺水肿等，如不积极治疗，可能会造成严重后果，甚至发生猝死。心律失常的病因分为遗传性和后天获得性。遗传性心律失常多为基因突变导致的离子通道病，使得心肌细胞离子流发生异常。后天获得性心律失常中生理性因素，如运动、情绪变化等引起交感神经兴奋而产生快速型心律失常。或因睡眠等迷走神经兴奋而发生缓慢型心律失常。病理性因素又可分为心脏本身、全身性和其他器官障碍的因素。目前对心律失常的治疗，除手术外，中成药也有良好疗效，临床常用心通颗粒。
动态心电图心率变异性多少正常
动态心电图的心率变异性，大于100就属于正常的范围，如果在50~100之间就认为属于变异性减低了，而低于50认为是高危人群，动态心电图是一种可以长时间连续记录，并且分析、处理心脏在活动或者安静状态下的心电图变化的一种检查手段和措施。可以记录全部的、异常的电波，检查出各种心律失常，甚至在24小时之内所有的心电变化。各种状态下出现了异常的问题或者生理性的变化，都可以进行很好的记录，可以为心电图的评估、判断，甚至是心脏病的诊断提供有效的临床依据。而心率变异性是指逐次的心跳周期差异变化的情况，通过神经体液因素对心血管系统调节的信息，就可以综合以上信息进行综合性的判断，明确患者是否存在心血管疾病以及相关的危险因素。如果动态心电图提示心率变异，需要注意以下几种常见的临床疾病：首先是冠心病引起的心脏供血不足，冠心病就是指给心脏供血、供氧的最重要的血管冠状动脉，受到了动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现了严重的狭窄，甚至是闭塞的情况，冠心病如果出现了心脏供血不足，就会引起动态心电图表现为心率变异性的异常。除此之外，高血压、心功能不全、心力衰竭也会出现相关异常。患者除了心电图、动态心电图的心率变异性异常，还会表现为胸闷气短，甚至会有严重的心悸，这时就要第一时间到心内科门诊就诊，由专业的医生进行评估和判断。
心慌心跳特别快怎么办
如果出现了心慌心跳特别快，就要第一时间到医院就诊。最好是到心律失常的专病门诊进一步的就诊，明确心慌心跳特别快是生理性因素导致的，还是病理性因素导致的。目前的临床研究显示，正常健康的成年人心跳范围应该在60~100次/分之间，如果心跳在这个区间范围之内，就说明心脏既可以很好的工作给各个重要脏器供血供氧，又能够得到充分的休息。如果出现了心慌心跳特别快，有生理性因素，也有病理性因素，当人在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，就会出现心慌心跳特别快；在剧烈运动的过程中也会出现心慌心跳特别快的情况，这属于生理性因素导致的心慌心跳特别快，是不需要经过药物治疗和干预的，只需要充分的休息，平复心态就可以使症状得以缓解了；但是在临床中会有一些疾病导致心慌，出现心跳特别快的情况，包括严重的甲状腺功能亢进、电解质紊乱、贫血、感染等等。如果是此类疾病导致的心慌心跳特别快，就要在医生的指导下进行原发病的治疗和干预，才能使心慌心跳特别快的情况，可以充分的缓解和改善；如果是原发性快速性的心律失常发作了，也会引起心慌心跳特别快，包括房性心动过速、房扑心律、房颤心率，还包括室上性心动过速等等，最常见的就是阵发性室上性心动过速，如果是快速心律失常导致的心慌、心跳特别快，就需要在医生的指导下口服或者静脉应用抗心律失常药物治疗。
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心慌手抖是什么原因
心慌手抖首先要明确是否过度劳累、压力过大、熬夜等，是否有情绪的异常，比如焦虑、抑郁，其次还要检查甲功和血糖，明确是否有甲亢或者是糖代谢异常中比较常见的低血糖。糖尿病的患者或者正常人没有正常的进食，可能会表现为低血糖、心慌、手抖。老年病人一定要注意有没有帕金森综合症和老年性震颤，需要正式进行心脏相关的检查，比如说心电图、心脏彩超，明确有没有器质性的心脏病的存在。
心律失常能治好吗
心律失常是指心脏电冲动的频率，节律，起源部位，传导速度，激动次序的异常，按照心律失常发生的原理，可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。对于心律失常来说能不能治好，也要看是属于哪一种情况，如果是生理性的心律失常，比如由于运动锻炼或喝酒等引起的窦性心动过速或运动员在安静状态下出现的窦性心动过缓，就没有必要治疗。对于病理性的心律失常，药物治疗只能控制心律失常的发作的频率，控制心律失常发作时的症状，并不能治愈心律失常。对于有些心律失常比如阵发性室上性心动过速、预激综合征等可以通过射频消融术的方式或手术发方式治疗可以达到治愈的目的。但是大多数的心律失常就算是通过射频消融术或手术方式治疗，也是不能完全治好的。
心律失常是如何引起的
心律失常的发生原因是心脏内的电激动形成异常，或电传导通路异常，或心脏内有异位起搏点，或者心脏电传导速度和次序发生异常等，导致心脏跳动的频率或节律出现异常。心律失常可见于多种疾病，几乎所有的心脏病都有可能引起心律失常，比如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。其他疾病也可以引起，比如甲状腺功能亢进或减低、各种原因引起的水电解质紊乱、服用了某些药物等，都有可能引起心律失常。当然，有一些心律失常是生理性的，比如运动后喝酒、喝浓茶等引起的窦性心动过速，或者运动员、经常从事重体力劳动的人在安静状态下可以出现窦性心动过缓，也有一些人会出现不明原因的孤立性房颤等。不同的心律失常所采取的的处理措施也是有差异的。快速型心律失常可以用药物控制，必要时可以做射频消融术等治疗。缓慢型心律失常在药物调理效果不好的情况下，可以安装起搏器治疗。
01:56
心律失常会遗传吗
心律失常一般情况下是没有明确的遗传因素。心律失常有家族性，其他一些心脏病的继发性，这些心律失常的改变是有家族性的。患者自己患有心律失常后，大多数都是后天因素造成，心理上会产生一定压力。心律失常大多数是没有遗传性。另外心律失常的发生还有一定年龄区间，随着年龄的增长，心律失常的发生率在提高。所以一般情况下，在预龄的年龄，心律失常发生的几率不是特别大，所以患者不用在这方面做过多的担心是否会传给下一代，一般不会的。
心律失常有哪些分类
心律失常分两类：第一种是快速性心律失常，第二种是缓慢性心律失常。缓慢性心律失常又分为两大类，首先是窦房结导致，临床上称为病态窦房结综合征，其次是房室传导阻滞，导致缓慢性心律失常。慢性心律失常的定义是心跳低于60次，一般所有缓慢心律失常，在心电图提示低于60次时，通过大夫判断是生理性还是病理性。病理性一般包括病态窦房结综合征、不可逆的房室传导组织等，或者其它原因引起的可逆性房室传导阻滞。快速性心律失常是窦房结、心房、房室结、心室等任何部位出现超过一百次的心跳，称为快速性心律失常。
01:27
心脏电除颤是什么
心脏电除颤是用心脏除颤仪以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。除颤仪有两个电极板，分别放置在患者的前上胸和右胸的胸前，通过释放直流电的形式，给病人直接的电量电击，使得患者的恶性心律失常得以纠正。心脏电除颤是一种急诊室最常见的治疗形式，还有一种电复律是指在手术过程中，为了终止存在的心律失常，有利于手术的进行或者手术的标测而采取的形式，复律包括室性心动过速、房颤等情况。
室性心律失常怎么回事
虽然说在生活中影响我们健康的疾病种类非常多，但是心脏疾病绝对算是严重的类型，因为不管是什么小问题出现在了心脏上，就会成为一种危害很大的问题，因此对于任何心脏出现的疾病我们都要引起重视，那么，室性心律失常是什么疾病呢？
