什么是低位肛瘘

发布时间：2020-03-3162569次收听

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低位肛瘘和高位肛瘘，是根据肛瘘的内口与肛提肌的位置。如果肛瘘的内口开口于肛提肌下方。通常称为低位肛瘘，如果内口位于肛提肌上方称为高位肛瘘。

肛瘘与肛周脓肿是通俗的说法，在临床上都属于直肠肛管周围间隙感染一大类疾病，肛周脓肿是直肠肛管周围间隙感染急性期，主要表现为肛门周围局部红肿热痛，严重时出现毒血症状，可以表现为畏寒发热等全身症状。

肛瘘是坐骨直肠肛管周围感染慢性期。通常有内口与外口以及窦道，表现为坐骨直肠肛管周围感染迁延不愈。肛门周围皮炎可以出现红肿热痛引起破溃后，脓液流出，症状可以缓解，迁延不愈。

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2021-06-10 93948次播放

为什么肛门总是有残屎

肛门总是有残屎，可能是肛管过度松弛或受到损伤导致的，也可能是肛门局部神经出现了肛周神经系统损伤、长期患有痔疮的患者没有及时治疗或者治疗无效导致的。肛门总是有残屎这种情况考虑由多种原因所造成的。首先，考虑是由于肛管过度松弛，如果是年龄比较大的患者应该是常见于长期卧病在床然后肛管处受到损伤。其次，是肛门局部神经出现了肛周神经系统损伤的症状，从而引起括约肌收缩出现了问题。最后，考虑是由于长期患有痔疮的患者，没有及时治疗或者治疗无效，然后导致痔疮出现了脱垂之后所引起的症状。建议可以尽早去医院肛肠专科做肛门镜的检查，然后明确具体原因，再进行针对性的治疗。

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2021-05-24

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肛瘘要做哪些检查

肛瘘要做影像学检查，包括CT、核磁、B超以及其它检查，包括结肠镜、电子乙状结肠镜或肛门镜和实验室检查，有血常规、凝血，还有其它一些少见的，比如艾滋病的检查等等。通过这些检查一方面可以观察瘘管的走形，以及这个外口的位置和数目，内口的位置以及病变侵袭到肛门外括约肌，和肛提肌的一个关系等等，这样大体上可以判断病情的严重程度。另外再加上其它的一些结核检查、血液检查等等，这些可以观察它是否有急性期的脓肿和感染的因素。另外医生的体格检查也很重要，它可以判断出瘘管的位置、表浅的程度等等。

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怎样预防肛瘘

预防肛瘘主要从手术方式以及术后护理方面预防。1、如果肛周脓肿切排手术治疗，需要及时的换药，每次换药，一定要有一定要将引流条塞到肛周脓肿的最深处，从而使得其组织至内向外缓慢愈合，避免形成潜在的窦道，继而慢性感染迁延不愈。2、采用所谓的肛周脓肿根治术，也就是在肛周脓肿一次行手术时，找到肛周脓肿的内口，然后一边切排，同时挂线治疗，以减少肛瘘形成2期手术的可能。肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期，都是坐骨直肠肛管周围间隙感染，肛周脓肿的是急性期，肛瘘是慢性期，从临床医学角度来说肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿切排手术以后所带来的并发症。

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2020-03-31

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肛瘘什么时候做手术

因为肛瘘和肝脏脓肿其实都是坐骨直肠周围间隙感染疾病的不同分期而已，简单来说，肛瘘和肛周脓肿都是感染性疾病，只不过肛周脓肿是急性期，肛瘘是漫性期，表现为迁延不愈的肛周部感染，反复发作。在临床上，肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿一次行脓肿切开。以后引起的迁延不愈。而形成肛瘘，肛瘘包括内口外口以及窦道。对于肛瘘的治疗，一般来说需要挂线治疗。第二，究竟什么时候手术？一般来说在一次行肛周脓肿切排手术以后三个月左右。待其在其周围形成稳定的纤维组织疤痕。症状反复迁延发作，形成完整的窦道时。可以考虑行。外口然后贯穿内口。采用橡皮筋挂线。主要是利用橡皮筋的缓慢切割，使得肛管直肠环损伤最小，而且切割完以后，不会又有术后肛门失禁的后遗症，也就是说肛瘘一般在一次性脓肿切排手术以后三个月左右，才能考虑手术治疗。

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2020-03-31

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肛漏不治疗会怎么样

1、肛瘘流脓，脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤摩擦、痛痒，非常痛苦，影响工作和学习。2、由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。3、肛瘘久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，甚至可能有恶变的可能。肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。

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2020-03-17

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怎么预防肛瘘

注意肛门卫生可以有效预防肛瘘。一般肛瘘主要原因不认为是肛门不清洁，就有可能患过肛周脓肿，肛周脓肿没有及时的治疗，可能到了一些医院用点消炎药，输液，患者也不想做肛周脓肿的手术，这样用完药后脓肿的炎症就消失。但表面上看它不疼，也不流脓，里肛管的感染实际上是在继续，只是在用消炎药后它不发作了而已。肛瘘患者，如果有脓肿的历史，把脓肿先切除了、根治了，一般的肛瘘都是脓肿惹的祸。如果说有患者没有脓肿，有患者直接就有肛瘘感染，那是因为他抵抗力非常低下，已经不能够达到形成脓肿了。比方说有白血病患者，化疗后白血球也就一千甚至于几百，血色素也就五六克，有肛周感染的情况下，根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋，这样的人一开始可能就有窦道感染了，形成不了脓肿，这样的人先保守治疗，如果不好也必须做手术根治。

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2020-03-11

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肛瘘的治疗方法

肛瘘最好做手术根治术，除非病人确实是有一些身体的疾患，如白血病、血液病、血色素很低，无法承担手术，一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床，可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术，手术非常简单，主要把瘘管切开、引流通畅，再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半，剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗，这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管，让肛管没有这些脓性分泌物。

2019-12-24 59065次播放

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肛瘘手术多久能恢复

主要与肛瘘的轻重、肛瘘采取的手术方法有关系，如果是低位的肛瘘，采取直接切开的办法，肛瘘切除术，通常在术后两三周，也就完全愈合了；如果是高位的肛瘘，它的内口位于肛门内更高的位置，涉及到肛周很多的括约肌组织，这种高位的肛瘘通常愈合的时间就会相应的延长。另外，肛瘘手术以后恢复时间同采取的手术方法是密切相关的，如果采取传统的肛瘘挂线的方法，患者是很痛苦的，疼痛非常的剧烈，同时愈合的时间也会非常的长，所以一般是不采取肛瘘挂线这种办法的，因为它给患者造成非常多的痛苦，通常采取肛瘘直接切开根治的这种手术，患者术后的疼痛会轻很多，而且恢复的会更快一些，而且不会像挂线手术导致术后由于瘢痕组织过重刺激肛门的变形，导致患者术后控制排便能力下降的行为。

2019-08-30 58062次播放