马蹄足一定是脑瘫吗

Q: 先天性马蹄内翻足表现

先天性马蹄内翻足主要表现为足部内翻、踝关节跖屈、前足内收及高弓足畸形。

发布时间：2020-04-1060853次收听

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马蹄足不一定是脑瘫。马蹄足是一种发育性畸形是患者脑瘫的一种表现，大多数是由于脑发育不全造成。马蹄足发病原因目前还不十分清楚，大多数学者认为主要为遗传因素、环境因素共同作用结果。

以往对马蹄内翻足病因、病理、发病机制研究认为该病主要与神经、肌肉病变有关，导致神经或者肌腱发育不正常、肌力不平衡。晚期还可以导致骨骼发育异常，软组织挛缩比较严重，有些甚至可以导致血管异常。主要牵涉到遗传因素或者家族病史，宫内发育因素也是重要一点。但大多数认为主要肌肉病变以及骨骼异常导致。

临床根据病因主要把马蹄足分为以下几种：

1、创伤性，主要由于外伤造成；

2、特发性是今天重点介绍的不明原因的，跟先天性和出生发育有关，这一型马蹄足治疗效果相对比较好；

3、继发性马蹄足主要来源于脊髓低位以及脊髓、脊膜膨出，是一种神经系统导致马蹄足畸形、肌力丧失或感觉丧失，治疗效果比较差。

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先天性马蹄内翻足表现

遗传因素，本病常有家族史，与遗传有一定的关系。胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂、内收和旋后。胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。许多学者研究发现本病与环境因素有关。

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马蹄内翻足能治好吗

马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。

2021-05-10 96934次播放

足内翻严重吗

足内翻严重与否取决于患足畸形的严重程度。严重的足内翻给身体带来的危害还是比较大的。不但会导致平衡失调及肌肉痉挛等症状，甚至可能会引发更严重的并发症。

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足内翻的好发人群有哪些

足内翻的好发人群通常为有足内翻家族病史、脚踝部位损伤或患有脑血管疾病的人群。

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足内翻是什么

足内翻也被称为马蹄内翻足是一种先天性踝关节发育畸形，是在生长发育的过程中，因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。足内翻是一种足部畸形是前足在矢状轴上发生旋转，前足内侧抬高外侧降低，畸形严重甚至足背外侧着地行走。其发生原因可以是先天性马蹄内翻足、神经源性足内翻和创伤性足内翻，足内翻往往伴有足部及踝关节其他畸形。足内翻的典型症状是出生后就可以出现单侧或双侧足部跖屈、内翻、内收畸形。行走时足外侧缘着地长时间磨损后，会导致足外侧负重区出现胼胝体或者皮肤溃疡经久不愈。对于早期足内翻患者（1岁以内）一般可采用保守治疗，手法复位后，给石膏托外固定或者穿戴支具固定。对于年龄稍大的足内翻患者，一般需要采取手术治疗。治疗方式包括肌腱转移平衡术、跟腱延长术等。如果患者已成年，就需要行三关节融合术以矫正畸形。

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2020-04-10

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马蹄足必须手术吗

马蹄足可采取保守的方法治疗，主要是矫正术，可以手法扳正，扳正后外固定器具或者石膏固定，马蹄足患儿石膏托矫形治疗需要4-5次左右，根据患儿矫正的具体情况，石膏矫正后可以形经皮跟腱切断术或延长术。应该配合局部的按摩以及物理治疗，石膏固定期间要做好护理，注意观察孩子局部血运情况。马蹄足是脑瘫的一种表现形式是发育性畸形，是新生儿中骨关节最常见的畸形。如果通过矫正等保守治疗的方法，治疗的效果不理想，可以考虑采取手术的方法治疗。手术治疗主要根据足部畸形情况制定个体化手术方案，比较严重马蹄足要施行骨性手术。

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2020-04-10

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什么是马蹄脚

马蹄脚是根据患者脚的形状进行命名的，是患者的脚出现前足下垂，前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。疾病有很多原因造成，有先天的原因，也有特发性的，也有继发性的，临床常见的是继发性的，或者是特发性的比较多。新生儿大多先天性的，从子宫出来之后，就是生产之后脚就是马蹄形状的。在胎内的时候，通过B超检查就可以诊断。出生之后就是通过医生的视诊，看到小儿前脚下垂，前脚的内收，整个脚的内翻，遇到这种情况就可以进行诊断。对于继发性的马蹄脚，可以通过神经系统的检查，检查是不是神经肌肉的病变，比如神经纤维瘤病变，还有是因手足口疾病之后出现的马蹄脚。常规的检查方式，通过X线检查就可以进行相应的诊断。还有一些神经系统的疾病，需要通过脊柱核磁共振或者肌电图的神经系统检查，或者神经肌肉的活组织检查来进行诊断。

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2020-03-24

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什么是足内翻

足内翻是由于神经肌肉病变导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。足内翻主要由遗传性疾病导致，如遗传性运动神经元、小儿麻痹后遗症、脑瘫。患者表现为脚向内旋转，需依赖足部外侧负重行走。由于行走方式畸形，患者走路困难，时间久了会出现踝、膝关节代偿性改变，导致整个下肢出现不良表现。常见有先天性马蹄足内翻，是由于胎儿在宫内足的异常位置以及胶原蛋白代谢异常，造成先天足内翻，出现足的内收、内翻、内旋，有跟腱的挛缩、筋膜的短缩等现象。治疗主要通过根据儿童年龄、畸形、状态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形，轻症可以通过矫正器或局部夹板或石膏固定来矫正。成人的足内翻通常需要手术治疗，矫正各股、各关节的异常。儿童及婴幼儿的足内翻通常需要佩戴矫正器，矫正时间相对较长，一般佩戴在三个月以上，六个月到一年左右，期间需要密切观察支具的佩戴情况以及局部皮肤的情况，避免发生并发症。

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2020-03-24

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马蹄脚需要做哪些检查

在胎内的时候做B超就可以进行诊断。当出生之后，需要做外观检查、神经系统的检查、X线检查、小腿肌肉的活组织检查等。马蹄脚是根据患者脚的形状进行命名的，患者的脚出现前足下垂，前足内收，以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。这是一种比喻，像马蹄子一样的命名，儿童的马蹄脚也是以形状可以命名的。病变有很多原因可以造成，有先天性的，也有特发性的，也有继发性的。临床上见的可能是继发的或者特发的相对多一些。新生儿有一些是先天性的，从子宫出来之后，脚就是马蹄形状的，在临床上也是经常见的。当出生之后，最简单的就是外观检查，医生通过视诊，看到小儿前脚下垂，前脚的内收，整个脚的内翻的状况，临床视诊就可以诊断。对于逐渐出现的继发的马蹄脚，还可以做神经系统的检查，检查是不是神经肌肉的病变，比如神经纤维瘤病，比如手足口病出现的马蹄脚，过去小儿麻痹造成的马蹄脚，都是通过X线进行常规检查的。再比如神经系统的问题，可以进行脊髓的脊柱核磁共振的检查，做肌电图的神经系统检查都是可以的。还有一些肌肉的病变，可以做小腿肌肉的活组织检查。

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2020-03-24

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先天性马蹄内翻足症状？专家来给大家做科普

先天性马蹄内翻足的相应症状表现比较明显，最为明显的是在出生时即可出现单侧，或者是双侧足部出现不同程度的畸形，尤其是脚部踝关节向内翻。另外也有可能会出现步态异常，运动功能障碍等一些症状表现。对于先天性马蹄内翻足可以选择手法按摩，也可以选择手术治疗。

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先天性马蹄内翻足如何护理？解释清晰明了，建议收藏

先天性马蹄内翻足是在全世界范围内都比较常见的新生儿疾病，对于先天性马蹄内翻足的护理，首先父母朋友需要注意，一定要积极配合治疗，并且一定要坚持治疗到孩子完全痊愈。除此之外，还可以对孩子进行辅助运动和进行理疗，都能够很好的帮助孩子矫正腿部畸形。

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什么是马蹄内翻足

马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。

2018-10-15 57972次播放

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儿童马蹄内翻足怎么矫正

儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。

2018-10-15 57369次播放

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成人马蹄内翻足如何矫正

柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。

2018-10-15 63155次播放