马蹄足内翻和外翻的区别有哪些
发布时间：2020-04-1065797次收听
语音内容：
马蹄足内翻即足内翻呈马蹄状，主要分为先天畸形和后天性内翻两种，最常见的先天性畸形。
马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。步行时足向外侧倾斜支撑相足内侧触地足跖屈畸形，可以导致足内侧疼痛明显影响支撑相负重。步行时身体重心主要落在踝前内侧，踝背屈受限影响胫骨前骨前后移动增加外翻。距小腿关节疼痛、稳定性差，早期支撑相可有膝关节过伸，足蹬地缺乏力量，摆动相肢体廓清障碍。
马蹄足外翻表现为一侧或双侧脚出先不同程度的畸形，表现为程度不等的脚向外侧翻，下垂，病情较轻的只表现为脚前部下垂，向外侧偏斜，外侧面出现皮肤皱褶；走路时只有脚的外侧缘着地，同时步态不稳跛行，严重者足背着地行走，脚着地处出现滑囊和胼胝，小腿骨也跟着变形。
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马蹄足内翻即足内翻呈马蹄状，主要分为先天畸形和后天性内翻两种，最常见的先天性畸形。
马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。步行时足向外侧倾斜支撑相足内侧触地足跖屈畸形，可以导致足内侧疼痛明显影响支撑相负重。步行时身体重心主要落在踝前内侧，踝背屈受限影响胫骨前骨前后移动增加外翻。距小腿关节疼痛、稳定性差，早期支撑相可有膝关节过伸，足蹬地缺乏力量，摆动相肢体廓清障碍。
马蹄足外翻表现为一侧或双侧脚出先不同程度的畸形，表现为程度不等的脚向外侧翻，下垂，病情较轻的只表现为脚前部下垂，向外侧偏斜，外侧面出现皮肤皱褶；走路时只有脚的外侧缘着地，同时步态不稳跛行，严重者足背着地行走，脚着地处出现滑囊和胼胝，小腿骨也跟着变形。
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02:17
马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻严重吗
足内翻严重与否取决于患足畸形的严重程度。严重的足内翻给身体带来的危害还是比较大的。不但会导致平衡失调及肌肉痉挛等症状，甚至可能会引发更严重的并发症。
马蹄足会复发吗
马蹄内翻是否能复发关键在于诊疗医生是否进行了正确诊断，是否采用了正确治疗方式。如果诊断和治疗方式均正确，则基本没有复发的可能，即调整肌腱要真正调整到位，内侧内翻就要将内侧松解到位，外侧的腱紧缩到位。部分骨性内翻的患者，需要做截骨手术。其实该病复发人群主要在儿童，通常儿童主张进行肌腱手术，不主张进行骨手术，部分患者可能进行了骨性手术将骨骺破坏，最后骨的生长就会发生重大变化。有可能破坏骨骺以后，这侧就不长了，那侧就长得快，如此就可能会复发，甚至还会造成严重畸形。因此在选择医生方面尤为重要，医生对该病诊断及治疗方式是正确的，则通常不会复发，所以大家要到正规医院诊断清楚，采取正确的治疗方案，如此才不会复发。
马蹄脚需要做哪些检查
马蹄脚需要做的检查有子宫内做B超、出生后视诊、X线检查、肌电图等。马蹄脚是根据患者脚出现前足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。实际上就是比喻像马蹄子一样，所以叫做马蹄脚。马蹄脚的检查：子宫内做B超，发现胎儿出现马蹄脚的改变，就可以进行诊断。如果儿童出生之后，直接的检查就是医生对外观的视诊，看到小儿前脚的下垂、前脚的内收，整个脚的内翻，以上的情况就可以诊断。对于逐渐出现马蹄脚，还可以做神经系统方面的检查，检查是不是神经肌肉的病变、神经纤维瘤病变。神经系统的问题，可以做进一步的检查，脊柱核磁共振检查是否是脊髓的神经病变，做肌电图的神经系统检查，看肌肉的病变，还可以做小腿肌肉的活组织检查等等。另外，还有儿童手足口病后出现马蹄脚，常规的检查，可以用X线检查。
马蹄脚的病因
马蹄脚病因有很多有先天性的，有后天的，有继发性的，脚的骨骼改变。孩子从子宫内出是一个马蹄的形状，这种叫做先天性马蹄脚。后天性的如神经肌肉病变造成小腿肌肉肌力不平衡造成马蹄脚。小儿麻痹造成后遗症是常见马蹄脚。继发于神经肌肉病变造成马蹄脚，如手足口病后期出现马蹄脚的症状，属于神经肌肉病变造成。脚的骨骼发生改变形成骨性的马蹄脚。马蹄脚是根据脚的形状进行命名的，是患者的脚出现足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。继发的或特发的比较多。马蹄脚早期发现治疗效果是非常好的。
足内翻的治疗方法
足内翻的治疗主要根据畸形状态进行治疗。对于儿童、婴幼儿的足内翻畸形，可以通过矫正器进行矫正，或通过局部的甲板或石膏固定来矫正局部的畸形。对于成人的足内翻畸形，可以通过手术治疗，矫正足的各个关节。足内翻在神经性损伤疾病中是比较常见的，足内翻有可能是先天的问题造成，比如存在先天性足内翻的时候，一般是由于胎儿在母体当中造成了损伤或者缺氧的问题，引起神经性损伤情况，引起发育障碍，会出现足内翻的情况。后天因素，比如神经性肌肉损伤或者脊髓损伤、脑损伤，这些方面也都会引起足内翻的问题。如果是因为外伤因素造成的，有可能和肌肉不平衡，肌张力过高等因素造成足内翻出现问题。不论是任何因素引起足内翻的问题，都需要积极的治疗，纠正姿势，才可以更好的帮助改善，避免形成后遗症。儿童及婴幼儿足内翻，通过积极的治疗，可以使畸形得到显著的改善或者治愈，但是佩戴时间相对较长，一般通常佩戴三个月以上。同时在治疗期间，要密切观察佩戴支具的佩戴情况以及局部的皮肤状况，避免并发症的发生。
怎样治疗先天性马蹄内翻足畸形
先天性马蹄内翻足畸形状况，现如今很多孩子都容易出现的一种现象，而目前针对这种现象可以选择的治疗方式还是比较多的，最常见的治疗方法就是手扳矫正法。但这种治疗方法只适合一岁以内的婴幼儿应用，也可以考虑尝试其他的治疗方法，比如石膏固定矫正法以及手术疗法等。
马蹄足的治疗
宝宝出生之后如果呈现出马蹄足的畸形状态，应积极治疗。对于年龄较小的患者，一般采取非手术治疗的方法，通过手法矫正等方式来促进马蹄足的恢复。矫正越早开始，效果越好。对于年龄较大或经非手术治疗后无效的患者，可以选择手术治疗。
新生儿脚内翻与大脑有关吗
新生儿脚内翻的出现，其实和大脑没有任何的关系，这本身就是一种神经系统异常的表现，可能和在子宫内受到挤压有关，也可能是胎位不正所造成的，另外最主要的可能就是因为肌肉痉挛所引发的一种现象，所以本身就应该重视预防。
先天性马蹄内翻足表现
遗传因素，本病常有家族史，与遗传有一定的关系。胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂、内收和旋后。胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。许多学者研究发现本病与环境因素有关。
如何矫正成人马蹄内翻足
柔韧性马蹄足通过支具、矫形鞋进行矫正，复发或治疗无效需进行手术干预，僵硬性马蹄足，需尽早手术治疗，通过截骨进行纠正，同时通过肌腱转位平衡足部肌肉力量。成人马蹄内翻足包括僵硬性马蹄足和柔韧性马蹄足，两种类型，治疗方法也是不同。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。
