肩胛骨错位能不能按回去
发布时间：2021-06-2578373次收听
语音内容：
肩胛骨一般不会错位，这可能是病人的一些错觉。
如果出现了错位，这个问题就比较严重。但是说这话的时候，要提醒这个病人，你的肩胛骨一般是没有问题的。如果是出现错位，这里有两种情况可能导致，一种是指胸长神经损伤以后，形成异状肩胛这种情况，是不能够按回去的。神经损伤了，往往也不容易治疗，对病人造成的后果一般也不严重，这是一种情况，肩胛骨胸长神经导致的一种现象。
当然了还有其他的情况，比如外伤了，比如肩胛颈骨折，肩胛骨骨折导致的错位，这种情况是很严重的，但是一般的病人可能不是这种情况。如果是这种情况，往往是需要手术治疗的，病人大多数问这个问题的时候，可能就不是这种情况，就不存在能不能按回去的问题。
所以如果病人怀疑自己肩胛骨已经错位了，要到医院找骨科医生先明确诊断，到底是不是错位了，不要没有错位，使病人形成思想压力，对自己造成没有必要的思想包袱。
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肩胛骨一般不会错位，这可能是病人的一些错觉。
如果出现了错位，这个问题就比较严重。但是说这话的时候，要提醒这个病人，你的肩胛骨一般是没有问题的。如果是出现错位，这里有两种情况可能导致，一种是指胸长神经损伤以后，形成异状肩胛这种情况，是不能够按回去的。神经损伤了，往往也不容易治疗，对病人造成的后果一般也不严重，这是一种情况，肩胛骨胸长神经导致的一种现象。
当然了还有其他的情况，比如外伤了，比如肩胛颈骨折，肩胛骨骨折导致的错位，这种情况是很严重的，但是一般的病人可能不是这种情况。如果是这种情况，往往是需要手术治疗的，病人大多数问这个问题的时候，可能就不是这种情况，就不存在能不能按回去的问题。
所以如果病人怀疑自己肩胛骨已经错位了，要到医院找骨科医生先明确诊断，到底是不是错位了，不要没有错位，使病人形成思想压力，对自己造成没有必要的思想包袱。
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肩关节突然脱位又复位应该怎么办
肩关节出现脱位，常常是由于严重的暴力性外伤所引起的，尤其是高处坠落伤以及比较严重的交通事故。肩关节脱位之后，会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍。如果损伤比较严重，还会出现脱位局部的骨折，伴随神经血管的损伤。对于肩关节脱位，需要早期积极的进行手法复位，之后还要适当的进行固定3-4周左右，让损伤的关节囊恢复有稳定的环境，否则容易出现反复脱位的情况。如果不恰当的适当的固定的情况下，可能会出现肩关节出现脱位，但是有可能会自行复位。主要是肩关节关节囊还有周围的软组织力量薄弱，尤其是反复肩关节脱位的患者，周围的肌肉和关节囊的保护作用比较弱，因此有可能出现习惯性脱位，病人有的时候在出现脱位之后，出现可以自行复位的情况。
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肩关节突然脱位又复位怎么办
肩关节脱位，会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍。损伤比较严重，还会出现脱位局部骨折，伴随神经血管损伤。对于肩关节脱位，需要早期积极的进行手法复位，之后还要适当的进行固定3-4周左右，让损伤的关节囊恢复有稳定的环境，否则容易出现反复脱位的情况。如果不恰当的适当的固定的情况下，可能会出现肩关节出现脱位，但是有可能会自行复位。主要是肩关节关节囊还有周围的软组织力量薄弱，尤其是反复肩关节脱位的患者，周围的肌肉和关节囊的保护作用比较弱。
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肩关节脱位常发生在哪里
肩关节脱位按照肱骨头的位置，可以分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位很常见，常因为间接暴力所致，如跌倒时上肢外展、外旋，手掌或者肘部着地，外力沿着肱骨纵轴向上冲击，肱骨头至肩胛下肌，和大圆肌之间的薄弱处撕裂，脱位肩关节囊向前下方脱出，形成前脱位。若暴力比较大，肱骨头再向前移至锁骨下，形成锁骨下前脱位，暴力再继续向内传导，肱骨头可撞击胸壁，由肋间隙造成肋骨骨折后进入胸腔，形成胸腔内脱位。后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用，或在肩关节内收，内旋位，跌倒时手部着地引起。
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肩关节疼痛做什么检查
肩关节疼痛现在主要采用辅助检查的方法，第一个是肩关节的x光片检查。肩关节的x线检查可以检查出肩关节的疼痛的许多的病因。对于后期治疗也是有很大帮助的，而且x线检查是准确率非常高的，所以x线检查是肩关节疼痛病人比较容易接受而且方便快捷的一种方法。第二种是肩关节的核磁共振检查。肩关节核磁共振检查它的这种准确率更高，通过这种检查可以非常明确的知道引起肩关节疼痛的病灶位置，通过这样检查之后让治疗更加有针对性。对于一些影像学检查有困难不能确诊的，还可以通过关节镜微创的检查和同期治疗。
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肩关节脱位向哪个方向
肩关节由于活动范围比较大，因此在遭受外伤的时候，脱位也是比较常见发生的，约占全身关节脱位的50%。比如肱骨头比较大，关节盂又比较小而浅，关节囊松弛，其前下方的组织比较薄弱，有利于肩关节的活动。肩关节脱位多发生在青壮年，关节脱位可分为三种类型，临床上多见的是肩关节前脱位，还有一种是后脱位，还有一种是肩关节的习惯性脱位。肩关节的前脱位有喙突下，盂下，还有锁骨下三种类型，喙突下是最常见的脱位类型，后脱位比较少见，而习惯性脱位是由于盂唇的损伤，造成肩关节的不稳出现肩关节脱位。
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肩关节脱位的复位方法
肩关节脱位常用的复位方法有两种，第一个叫手牵足蹬法，患者主要是仰卧位，术者位于患侧并且双手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窝，双手用稳定持续的力量牵引，牵引中用足跟向外推挤肱骨头，同时旋转内收上臂即可复位，复位时可听到响声。第二科氏法，在此肌肉放松的情况下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部持续牵引轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂时即可复位。
肩关节脱位会出现哪些症状
肩关节脱位之后，可以出现以下的症状。在受伤的当时可以表现为肩部局部的肿胀，常是由于肩关节周围的软组织，以及肌肉受到了损伤而导致。还可以出现肩关节的疼痛，常为撕裂样的疼痛或者是剧痛，往往疼痛难忍。第三是肩关节也可以出现明显的活动受限。肩关节外展、前伸、后曲都出现明显的活动受限。在观察肩关节时，可以看到关节明显的方肩畸形。同时可以触摸到肩关节比较空虚。肩关节呈弹性固定在一个固定的位置，这些是肩关节常见的临床症状。那么在肩关节脱位之后，用患侧的手不能够摸到对侧的肩，这是比较常见的一种体征。肩关节脱位之后，要早期的检查肩关节X线片以及肩关节的CT来诊断脱位，同时要诊断是否肩关节脱位，伴有肩关节周围的骨折，比如关节盂的骨折或者是肩关节大结节的骨折，通过X线和CT的检查来指导下一步的治疗。
肩关节脱位是怎么回事
肩关节脱位是由于外来暴力伤或者是跌倒伤，而导致肩关节的肱骨头从肩关节的关节盂脱出，而出现肩关节的脱位，也叫脱臼。肩关节脱位按肱骨头的位置可分为前头位和后脱位。肩关节的前脱位很多见，常是因为间接暴力导致，比如在跌倒时，上肢外展、外旋，手掌或肘部着地，外力沿着肱骨肘轴向上冲击，肱骨头至肩胛骨下肌和大圆肌之间薄弱处撕脱而向下前脱位，形成前头位。如果肱骨头被推到肩胛骨喙突下就形成喙突下，就形成喙突下脱位。如果暴力较大，肱骨头可以被推移到锁骨下，而形成锁骨下脱位。肩关节后脱位相对来说比较少见，多数是由于肩关节受到了由前向后的外来暴力作用，或者是在摔倒时肩关节时，关节内收、内旋位跌倒，手部着地而导致肩关节后脱位。肩关节后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位。肩关节脱位如果在初期治疗不当，常可以导致习惯性脱位。
肩关节脱位有哪些症状
肩关节脱位可以出现以下的症状。肩关节脱位，第一，可以出现上肢的疼痛，肿胀，常常为剧痛撕裂样的疼痛。在局部由于周围的软组织和肌肉受到了一定的拉伤和损伤，而出现肩关节明显的疼痛。主动和被动功能出现明显的活动受限，往往肩关节固定在一个位置，肩关节不能够触摸到对侧的肩部。第二是患肢弹性固定于外展位，常常用健手来托住患臂，而头和躯干向患侧倾斜，这样能够有利于减轻患者的疼痛。第三是肩部三角肌塌陷，肩关节呈方肩畸形，在腋窝或者是喙突下，锁骨下以及肩关节的后方可以触摸到移位的肱骨头，肩关节的关节盂比较空虚。第四是搭肩实验阳性，用患侧的手靠近胸壁，手不能搭在对侧的肩部，这是诊断肩关节脱位的一个阳性的体征。肩关节脱位要早期的诊断和早期的治疗，通过X线片CT来进行诊断。CT是比较常用的方法，可以诊断脱位的同时，诊断是否有继发撕脱性骨折或者是关节盂的骨折。
习惯性肩关节脱臼是怎么回事
习惯性的肩关节脱位是指肩关节由于外伤等因素在遭受第一次脱位后，经过保守治疗，经过首发复位后，再次发生脱位或者是多次发生脱位的一种情形，其脱位可以是完全脱位，或者是肩关节的半脱位。对于习惯性的肩关节脱位，会造成患者的反复的疼痛以及痛苦，严重影响患者的日常生活以及工作。习惯性的肩关节脱位都是由于在第一次外伤后造成肩关节盂、关节盂唇、盂囊等损伤，其修复较佳，而在由于轻微的外力或者是不正确的姿势后，即可引起反复性的肩关节脱位。对于临床上出现习惯性肩关节脱位，建议在肩关节镜下行盂唇及关节囊的微创修复手术进行治疗，以尽量减少习惯性肩关节脱位给患者带来的影响，并尽量减少肩关节错位带来的并发症以及后遗症等。
引起肩关节脱位的原因有哪些
肩关节脱位的原因最为常见的主要有两种。一是外伤，如果受到直接性的暴力或者是间接性的暴力，会出现肩关节脱位，这一病因是肩关节脱位最为常见的原因。二十杠杆作用力，这也是诱发肩关节脱位的又一病因。如果肩关节脱位需要采取适当的手法将其复位之后进行固定。
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