夫妻同房后第二天出血是什么原因

发布时间：2021-10-1587990次收听

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夫妻同房后第二天出血属于性交后出血，要高度重视。除外各种异常情况，最常见的原因是宫颈病变导致，比如宫颈有息肉，同房时触碰到息肉就会引起出血。有时与宫腔病变相关，有时与同房之后的创伤相关，需要鉴别。
一般来说要及时的就诊看医生，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉出血，宫颈糜烂出血，宫颈癌前病变甚至宫颈癌出血。
如果有这些宫颈病变出血，要给予相应的特异治疗，比如宫颈息肉出血要行宫颈息肉摘除，摘除送病理学检测。如果有宫颈癌前病变，要给予相应的特异治疗。对于单纯的宫颈糜烂出血，如果有临床症状，一般建议激光等物理治疗，烧灼糜烂面，周围的正常宫颈上皮会逐渐蔓延覆盖手术创面，常常经过一两次治疗就可以治愈。
如果没有宫颈部位的出血，出血来源于宫腔，要做B超检查，除外子宫内膜息肉，子宫黏膜下肌瘤，子宫内膜增厚等宫腔病变，必要时要行宫腔镜检查加刮宫，以除外子宫内膜肿瘤，除外这些特殊情况。
偶然的性交后出血常常与性生活用力过猛，姿势不当造成阴道壁黏膜损伤相关。这种情况做妇科检查用窥器撑开阴道壁，有时就可以看到阴道壁表面的裂口和出血点，往往不需要任何处理会自行好转，但如果出血量较多，需要填纱布压迫止血。

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