什么是肩关节脱位
发布时间：2021-01-2299382次收听
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肩关节脱位是由于肩关节的解剖结构发生了病理性的改变，常是由于外来暴力伤或摔伤导致肩关节的肱骨头，从肩关节的关节盂脱出，而导致肩关节的脱位。
在肩关节由于肱骨头比较大，而关节盂比较浅而且小，关节囊松弛，在其肩关节的前下方为组织的最薄弱的地方，关节活动范围大，常受到外力的作用后，就会导致肩关节脱位。
肩关节脱位常见于青壮年，男性较多。肩关节脱位之后，会导致肩关节局部的肿胀、疼痛，疼痛常为撕裂样的疼痛。肩关节明显的活动受限，肩关节空虚，局部会有畸形、方肩畸形并有弹性固定。
那么肩关节脱位之后要常规的拍摄X线片以及CT。X线片可以诊断肩关节脱位，那么CT可以诊断肩关节脱位的同时，还可以诊断是否伴有肩部的骨折。对于治疗有一定的指导意义，关节脱位要早期的治疗，恰当的治疗，以免形成习惯性脱位。
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肩关节脱位是由于肩关节的解剖结构发生了病理性的改变，常是由于外来暴力伤或摔伤导致肩关节的肱骨头，从肩关节的关节盂脱出，而导致肩关节的脱位。
在肩关节由于肱骨头比较大，而关节盂比较浅而且小，关节囊松弛，在其肩关节的前下方为组织的最薄弱的地方，关节活动范围大，常受到外力的作用后，就会导致肩关节脱位。
肩关节脱位常见于青壮年，男性较多。肩关节脱位之后，会导致肩关节局部的肿胀、疼痛，疼痛常为撕裂样的疼痛。肩关节明显的活动受限，肩关节空虚，局部会有畸形、方肩畸形并有弹性固定。
那么肩关节脱位之后要常规的拍摄X线片以及CT。X线片可以诊断肩关节脱位，那么CT可以诊断肩关节脱位的同时，还可以诊断是否伴有肩部的骨折。对于治疗有一定的指导意义，关节脱位要早期的治疗，恰当的治疗，以免形成习惯性脱位。
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肩关节脱位不治疗的后果是什么
肩关节脱位是肩部损伤常见的形式，脱位以后会造成局部明显的疼痛，还有功能活动受限。肩关节从外形上来看就是方肩畸形，肩关节肩峰下的空虚感，这样对生活还有功能造成很明显的影响。因此一般建议肩关节如果出现脱位，及时到医院去就诊，由专科医生进行肩关节的复位以及后期的方案制定。肩关节急性脱位由于是暴力所造成的，此时有的时候脱位的情况下，还会伴随着盂唇还有盂唇撕裂的情况。如果此时盂唇组织保存良好或者撕裂不大，肩关节反复脱位以后，盂唇撕裂会变得越来越大，盂唇会发生退变。严重病例盂唇消失，关节囊广泛撕脱，肱二头肌腱、长头肌腱受损。因此在复位以后，还要继续关注患者肩关节附近软组织、肌腱组织的情况。
肩关节突然脱位又复位应该怎么办
肩关节出现脱位，常常是由于严重的暴力性外伤所引起的，尤其是高处坠落伤以及比较严重的交通事故。肩关节脱位之后，会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍。如果损伤比较严重，还会出现脱位局部的骨折，伴随神经血管的损伤。对于肩关节脱位，需要早期积极的进行手法复位，之后还要适当的进行固定3-4周左右，让损伤的关节囊恢复有稳定的环境，否则容易出现反复脱位的情况。如果不恰当的适当的固定的情况下，可能会出现肩关节出现脱位，但是有可能会自行复位。主要是肩关节关节囊还有周围的软组织力量薄弱，尤其是反复肩关节脱位的患者，周围的肌肉和关节囊的保护作用比较弱，因此有可能出现习惯性脱位，病人有的时候在出现脱位之后，出现可以自行复位的情况。
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肩关节脱位常发生在哪里
肩关节脱位按照肱骨头的位置，可以分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位很常见，常因为间接暴力所致，如跌倒时上肢外展、外旋，手掌或者肘部着地，外力沿着肱骨纵轴向上冲击，肱骨头至肩胛下肌，和大圆肌之间的薄弱处撕裂，脱位肩关节囊向前下方脱出，形成前脱位。若暴力比较大，肱骨头再向前移至锁骨下，形成锁骨下前脱位，暴力再继续向内传导，肱骨头可撞击胸壁，由肋间隙造成肋骨骨折后进入胸腔，形成胸腔内脱位。后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用，或在肩关节内收，内旋位，跌倒时手部着地引起。
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肩关节的生理结构是什么
肩关节由肩胛骨、关节盂和肱骨头构成，也称之为盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，是上肢最大、最灵活的关节，可做三轴运动，即在冠状轴上屈和伸，矢状轴上收和收展，垂直轴上旋内、旋外以及环转运动。关节囊较松弛，附着于关节盂周围和解剖颈部位，这种结构虽然增加了肩关节的运动幅度，但是减少了肩关节的稳定性。关节周围的肌肉和韧带，对其起到了稳定加固的作用。关节腔的这种滑膜层，还有包裹肱二头肌长头肌腱的这种滑液鞘，关节囊上臂还有喙肱韧带等等，综合增加肩关节的稳定性和活动性。
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肩关节疼痛做什么检查
肩关节疼痛现在主要采用辅助检查的方法，第一个是肩关节的x光片检查。肩关节的x线检查可以检查出肩关节的疼痛的许多的病因。对于后期治疗也是有很大帮助的，而且x线检查是准确率非常高的，所以x线检查是肩关节疼痛病人比较容易接受而且方便快捷的一种方法。第二种是肩关节的核磁共振检查。肩关节核磁共振检查它的这种准确率更高，通过这种检查可以非常明确的知道引起肩关节疼痛的病灶位置，通过这样检查之后让治疗更加有针对性。对于一些影像学检查有困难不能确诊的，还可以通过关节镜微创的检查和同期治疗。
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肩关节脱位的复位方法
肩关节脱位常用的复位方法有两种，第一个叫手牵足蹬法，患者主要是仰卧位，术者位于患侧并且双手握住患肢腕部，足跟置于患者的腋窝，双手用稳定持续的力量牵引，牵引中用足跟向外推挤肱骨头，同时旋转内收上臂即可复位，复位时可听到响声。第二科氏法，在此肌肉放松的情况下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折。手法是一手握住腕部曲肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部持续牵引轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂时即可复位。
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肩胛骨酸痛吃什么药
病人出现肩胛酸痛要明确具体病因，再选择相适宜药物治疗。由于着凉出现肩部风湿病症而导致局部酸痛，可口服通络胶囊、风湿止痛片，还有金龙丸等药物。同时在肩膀部位给与适当热敷，可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛，可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物，如舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等。由于肩周炎等疾病所导致的，要积极治疗原发病，运用活血祛瘀、通络止痛的膏药，配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。
复发性肩关节脱位的手术治疗
突发性的肩关节脱位多数是由于患者在关节脱位后，没有严格的执行肩关节的固定，而早期的进行关节的活动，这样就会导致复发性的脱位。因为如果没有长时间的固定，关节周围的关节囊就没有愈合，从而出现反复的脱位或者是严重的撕裂伤及到了关节盂，或者是出现了关节盂的撕脱骨折就可以导致复发性的脱位。复发性脱位的治疗一般有两种方法，第一种是关节镜下的微创治疗，一种是小切口的开放性的手术治疗。随着技术的进步，近几年关节镜下手术治疗已成新的热门儿，关节镜手术可以在镜下探查关节盂骨折的情况，同时可以在镜下进行破裂关节囊的缝合，这样能够治疗复发性的肩关节脱位。小切口治疗复发性脱位也有一定的作用，小切口也能够起到切口小、术后并发症少的作用，也能够同样治疗复发性的肩关节脱位。
习惯性肩关节脱臼是怎么回事
习惯性的肩关节脱位是指肩关节由于外伤等因素在遭受第一次脱位后，经过保守治疗，经过首发复位后，再次发生脱位或者是多次发生脱位的一种情形，其脱位可以是完全脱位，或者是肩关节的半脱位。对于习惯性的肩关节脱位，会造成患者的反复的疼痛以及痛苦，严重影响患者的日常生活以及工作。习惯性的肩关节脱位都是由于在第一次外伤后造成肩关节盂、关节盂唇、盂囊等损伤，其修复较佳，而在由于轻微的外力或者是不正确的姿势后，即可引起反复性的肩关节脱位。对于临床上出现习惯性肩关节脱位，建议在肩关节镜下行盂唇及关节囊的微创修复手术进行治疗，以尽量减少习惯性肩关节脱位给患者带来的影响，并尽量减少肩关节错位带来的并发症以及后遗症等。
创伤性肩关节脱位的治疗
创伤性肩关节脱位在这两方面要根据头尾的部位和性质来选择合适的方法，如果属于单纯性的前项或者是后项拖尾，一般通过手法复位即可，而对于骨性肩关节脱位或者是软组织脱位比较严重，就要手术治疗进行。除此之外，有些创伤性关节脱位兼具原组织和骨性脱位两种，有需要根据患者的实际情况进行区别对待。
肩关节脱位的发病原因
肩关节脱位的发病原因主要有外伤，微损伤，神经源性损伤，胶原性疾病等，其中外伤是主要原因，而且还会反复的发作，肩关节脱位也分为了前脱位，还有后脱位，大多数都是由于受到了间接的暴力导致的，需要及时的治疗，否则很容易形成习惯性脱位。甚至还会有其他的疾病并发出现，情况变得比较严重。
肩关节脱位有哪些并发症
肩关节脱位并发症：急性并发症有并发关节盂唇、关节囊、肩袖、严重还可并发骨折等。对于慢性或长期并发症有肩关节的脱位复发，有的形成习惯性的肩关节脱位、肩关节不稳，继发性的冻结肩、肩关节炎，包括肩关节病，包括疼痛，肩关节的活动受限，肌肉萎缩，肩关节退行性骨性关节炎等。
肩关节脱位的症状表现
肩关节脱位的症状主要表现为剧烈疼痛、肿胀、麻木和功能障碍，肩关节出现脱位情况后，肩关节的周围会有明显的疼痛感，这是最典型的症状之一。且患者还会合并神经损伤，从而出现麻木的症状，患病后肩部活动会受到限制。
肩关节脱位一般多久恢复
肩关节脱位恢复的时间，主要取决于肩关节脱位的时间，同时是否存在有骨折。一般来说，肩关节脱位以后能及时的进行肩关节复位，然后使用肩肘带，固定2到3周的时间，肩脊柱的关节囊韧带的软组织可以得到有效的恢复。2到3周以后，进行肩关节活动锻炼，这时候就是肩关节脱位未完全愈合。等肩关节脱位并发有骨折问题存在的时候，骨折比较严重，需要进行手术的治疗。手术完成以后，由于骨折愈合的需要，一般在4到6周的时间内，肩关节是不宜活动的，骨折恢复也需要时间。时间大概是2到3个月的时间，但是肩关节由于存在有活动功能的需求，一般限制关节功能活动的时间不要超过4到6周，避免发生冻结肩，引起关节功能的障碍。所以具体的愈合时间一般是在三个月左右。但是不需要等到骨折完全愈合以后，再开始关节活动的锻炼，需要提前。
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- 1 什么是肩关节脱位
- 2 肩关节脱位是怎么得的
- 3 肩关节脱位应该怎么处理
- 4 什么叫肩关节脱位
- 5 引起肩关节脱位是怎么得的
- 6 肩关节脱位的症状有哪些
- 7 肩关节脱位的分类
- 8 肩关节脱位的类型有什么
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