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宫外孕只能手术吗

发布时间:2021-06-2558170次收听

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宫外孕是指胚胎怀到宫腔之外的部位,是一种异位妊娠,最常见的部位发生在输卵管,也可以发生于宫颈、卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠。宫外孕的治疗方案在临床上,需要根据患者的一般状态,包括血压、心率、血色素的情况,以及盆腔超声提示包块的大小,胎囊内是否有胎心的搏动,血液学、血HCG的数值、生化检查、肝肾功能影响等来综合判断。

如果患者血手术的方法小于2000mIU/ml,包块小于4cm,包块内没有明显的胎心搏动,患者一般情况比较好,盆腔内没有明显的游离液,是可以选用药物保守治疗的。如果不符合药物保守治疗的方案,或者在药物保守治疗当中,血HCG仍然有继续明显的升高,或者病人的症状加重,提示有包块破裂则是要选用手术治疗。

所以,并不是所有的宫外孕都需要手术治疗,但是手术治疗是宫外孕急症以及保守治疗无效的病人,可选的治疗方案之一。

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2021-12-30

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宫外孕腹痛是一直痛吗
宫外孕是指怀孕发生在宫腔之外,是一种异位的妊娠,在临床上最常见的表现是停经、腹痛和阴道出血。宫外孕的病人月经会有推迟的表现,如果没有发生宫外孕包块的破裂,或者宫外孕流产,是没有明显腹痛的。当发生宫外孕的包块破裂,或宫外孕流产,则会出现下腹的疼痛,且呈撕裂样,或有逐渐加重的下腹疼痛。但如果宫外孕包块没有发生破裂,患者并不一定会一直感觉到疼痛,所以腹痛并不能作为宫外孕的诊断标准,只是宫外孕的临床表现之一。
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宫外孕可以通过HCG值体现吗
在宫外孕的情况下,血中也可以检测到HCG水平,但是HCG的水平不像正常怀孕时会有明显倍增的现象,但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也会升高到比较高的状态。所以,临床上很少通过HCG的翻倍状态或者HCG的水平来单一的判断是否发生了宫外孕,多数会结合孕酮数值以及妇科超声的检查以判断是否发生宫外孕。宫外孕的时候胚胎由于着床的部位不同,HCG的水平不会有正常的翻倍状态,同时孕酮也会处于比较低的状态。大部分情况主要依靠超声和影像检查判断是否发生了宫外孕以及宫外孕的具体步骤。
经常跳绳可有效预防宫外孕
女性在孕前经常联系跳绳,可有效预防宫外孕。因为跳绳时,对子宫及其周围的韧带和系膜均有一定震颤、按摩的理疗功效,且对腹腔内横置排列、相对游离的输卵管和卵巢具有一定拉伸效果,相当于内脏器官的“体操”;避免受精卵运行受阻。
母亲有宫外孕会不会遗传下一代
相对来说,反复人流或者曾经有过宫外孕病史的女性更加容易患上宫外孕。没有遗传性,正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕
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宫外孕的症状表现及危害
宫外孕患者根据受精卵着床位置不同,症状可能略有差异。整体最典型的症状是患者出现停经、腹痛、阴道出血等。停经一般在6到8周左右,随着受精卵长到一定程度造成输卵管或者妊娠部位破裂,患者就会出现腹痛;而阴道蜕膜组织的剥脱会造成淋漓出血,出血量一般少于月经量,极少数病人出血量较多,有的会从阴道内排出烂肉样组织,常被误诊为流产而延误治疗时机。因此,出现异常情况须及时就诊,由专家作出正确诊断,及时治疗。
宫外孕做人流的方法
正常情况下,宫外孕是不做人工流产手术的。这是由于宫外孕不是在子宫里面怀孕,大部分都见于输卵管。它的治疗方法要么就是保守的药物治疗,将输卵管里面的胚胎组织杀死,然后被人体吸收,要么就是手术治疗,做输卵管切除手术,或者是保留输卵管的手术,将胚胎组织拿出来。人工流产手术是指子宫里面怀孕的胚胎,这个时候用吸引的方法将子宫腔里面的胚胎组织吸出来。宫外孕的患者由于子宫腔里面并没有什么异常的东西,属于正常情况下是不需要做人工流产手术的。当然,宫外孕的患者会有少量的阴道出血,这样的出血是由于子宫内膜发生了蜕膜样的改变。当宫外孕流产或者是胚胎死亡以后,这样的内膜就会发生脱落,从而导致出血现象的发生。这种出血量很少,一般不会超过月经量。随着宫外孕胚胎组织的流出,出血也会慢慢的停止。
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2019-12-04

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宫外孕的原因
导致宫外孕的原因最主要的是输卵管发育的异常或输卵管炎症。如果输卵管发育的很长,受精卵在运送的过程中可能运到半路上的时候就着床了。有一部分患者是因为输卵管的炎症导致了输卵管的堵塞或者粘连,所以受精卵运送不到宫腔里去,导致宫外孕。女性每个月都会有一个成熟的卵泡从卵巢排出,排出后会被输卵管的伞端运送到输卵管的壶腹部,这时候如果有精子进入到输卵管,精卵就会结合形成受精卵,然后在受精卵发育成16个细胞桑椹胚的时候,往宫腔里边转运,最后着床在宫腔里。
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导致宫外孕的主要原因是输卵管异常。输卵管如果过长或者输卵管过细,或者是先天就是输卵管堵塞都可能会导致宫外孕。由于输卵管的因素导致了转运不到宫腔里,堵在输卵管里就会形成宫外孕,有些患者的输卵管过长,受精卵在转运的过程中还没有运到宫腔就已经着床,就导致了宫外孕,但这种原因并不不多见。如果做过人流或者得过盆腔炎的女性的输卵管可能通而不畅的或者完全堵塞,也都可能发生宫外孕。正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出,输卵管的伞端会拾到这个卵,运送到输卵管的壶腹部等待受精,这个时候如果有精子进入就会形成受精卵,当受精卵分裂到16个细胞桑椹胚的时候就把这个受精卵运送到宫腔里着床。
宫外孕症状多久会发现
宫外孕症状大部分大概怀孕5到6周会出现腹痛,或7到8周,11周12周左右会被发现。如果着床在颊部就是输卵管最细的部位,出现的症状就会早一些,大概怀孕5到6周就有症状了,会出现腹痛。部位的输卵管非常的细,妊娠组织稍微膨大一点,就会引起腹部的胀痛。如果着床在输卵管的壶腹部,壶腹部是输卵管里边最粗、最膨大的受精卵受精的部位,由于输卵管比较膨大,可以容受宫外孕的妊娠组织再发育一段,才会发生破裂。如果是着床在壶腹部,腹痛的症状就会晚一些,大概7到8周才会出现。如果是着床在间质部,间质部是输卵管和子宫交界的部位,部位有一部分子宫的肌肉在可以容受宫外孕长的更大,甚至长到11周12周才被发现。发现宫外孕的症状主要根据宫外孕着床的部位相关。宫外孕是妊娠组织没有着床在子宫腔内,而在子宫腔以外的任何部位,那百分之80的部位都是在输卵管的部位。输卵管很长,分为间质部、颊部、输卵管的壶腹部和伞部。症状跟宫外孕的妊娠组织着床在哪个部位有关。
语音时长 01:46

2019-11-05

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宫外孕会出血吗
首先宫外孕要了解它的一个病理的情况,那么宫外孕它也是怀孕。那么在最开始怀孕的时候,它的病理生理和宫内孕是一样的,也存在着精卵的结合受精,然后发育分裂。它一般发育到16个细胞桑椹胚的时候,再往宫腔里运。那么在如果是输卵管发生堵塞的话,就可能着床在输卵管的部位就发生了宫外孕,那它就没有种在宫腔里。那么最开始的时候在输卵管的壶在输卵管部着床之后,那么它和宫腔里的怀孕它是一样的,也会有滋养细胞的增生,然后分泌HCG。但是它输卵管因为它比较细,而且没有基层滋养这个妊娠组织,所以输卵管有一天它就会突破这个输卵管,支撑不了这个宫外孕的妊娠组织,这个HCG就有可能出现下降。只有HCG下降了,我们这个子宫内膜没有这个激素的支持就会出血,这样宫外孕就会发生出血就是阴道的不规则出血。那么再严重的情况这个输卵管的部位承受不了这个妊娠组织的膨大之后,输卵管就会发生破裂,破裂的话它会出现腹腔的内出血,它并不表现成阴道出血。也有的宫外孕没有阴道出血,因为她的血HCG一直在涨,那么这种宫外孕更危险,因为她这个HCG涨的过程中,就是破裂的风险比较大,那么她的破裂是腹腔内出血。那那个病人不会告诉你她有出血,因为她的出血是在肚子里,但是如果发生了腹腔的内出血,就会比较危险了。因为她这个就会发生休克,因为你肚子里出的血外边是看不见的。
语音时长 01:58

2019-11-05

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宫外孕能生下来吗
宫外孕肯定是不能生下来的。因为在子宫外面怀孕这些器官的话没有像子宫那么大,也不能保证孩子的营养。宫外孕大多数都种植在输卵管,也可以介于在卵巢或者是宫颈上面,无论怎么样,这些器官都不会像子宫腔一样的。所以在这些器官生长发育的胚胎,到了一定程度以后,就会导致这些器官的破裂,所以胚胎是生不下来的。发生宫外孕以后只有两种方法,一种是保守治疗,还有一种是手术治疗。保守治疗,鉴于患者病情比较轻,没有什么内出血,没有休克的患者。保守治疗是使用药物将胚胎组织杀死。手术治疗一般都鉴于患者的病情比较严重,已经发生了输卵管的破裂,这个时候为了抢救患者的生命,要将输卵管切除掉,或者说保留输卵管,将胚胎组织从里面拿出来,这样的一些方案。
语音时长 01:34

2019-09-02

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hcg值多少是宫外孕
做b型超声需要血液hcg水平超过6000,或超过6周才能确认怀孕。宫外孕的确认光依靠hcg值是不能确诊的,还要根据孕妇的症状等一起才能确诊,宫外孕的主要症状有,停经,呕吐,腹痛,还会有阴道不规则的出血等等,严重者还会休克。