宫外孕只能手术吗

发布时间：2021-06-2558170次收听

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宫外孕是指胚胎怀到宫腔之外的部位，是一种异位妊娠，最常见的部位发生在输卵管，也可以发生于宫颈、卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠。宫外孕的治疗方案在临床上，需要根据患者的一般状态，包括血压、心率、血色素的情况，以及盆腔超声提示包块的大小，胎囊内是否有胎心的搏动，血液学、血HCG的数值、生化检查、肝肾功能影响等来综合判断。

如果患者血手术的方法小于2000mIU/ml，包块小于4cm，包块内没有明显的胎心搏动，患者一般情况比较好，盆腔内没有明显的游离液，是可以选用药物保守治疗的。如果不符合药物保守治疗的方案，或者在药物保守治疗当中，血HCG仍然有继续明显的升高，或者病人的症状加重，提示有包块破裂则是要选用手术治疗。

所以，并不是所有的宫外孕都需要手术治疗，但是手术治疗是宫外孕急症以及保守治疗无效的病人，可选的治疗方案之一。

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宫外孕的几率

宫外孕顾名思义是指怀在宫腔之外的怀孕，宫外孕是有一定发生几率的，对于没有盆腔炎症的女性，宫外孕的几率并不大，但是对于既往有盆腔炎症或者有盆腔操作病史，比如阑尾切除术史或者子宫肌瘤切除术史的病人，宫外孕的几率就会明显的升高。因为引起宫外孕的原因主要是盆腔的炎症或者输卵管的炎症以及排卵的障碍等，所以宫外孕的几率并不能一概而论，要根据不同的人，有不同的个体化评估，而且如果第一次发生了宫外孕，这位女性再次发生宫外孕的几率就是其他人的10倍左右，所以宫外孕的几率有是有。对于准备怀孕的女性，如果有停经以及腹痛和阴道出血的症状，这时候就要极大的考虑是否发生了宫外孕，要及早的到医院进行诊治，如果发生了宫外孕，要积极的听从医生指导给与相应的手术或者药物的治疗。

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2021-06-25

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有宫外孕会不会死

很多女性都害怕患有宫外孕这种妇科疾病，本来怀孕是应该高兴的事情，但是由于宫外孕的发生，从而造成患者不能够生育，对内心的伤害是非常大的，而且还有女性在问，宫外孕会有生命危险吗?下面我们就针对这个问题来为大家进行具体介绍。

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目前临床上如何治疗宫外孕

宫外孕能保守治疗吗?首先我们需要弄清楚什么是宫外孕的保守治疗。宫外孕的治疗目前以手术治疗为主，其他治疗为辅。手术治疗又可分为两种手术方式：一是患侧输卵管切除;二是保留患侧输卵管的手术，即保守性手术。

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导致宫外孕有男性原因吗

输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、积极抢救，可危及生命。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占百分之55～60;其次为峡部，占百分之20～25;再次为伞端，占百分之17;间质部妊娠最少，仅占百分之2～4。

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宫外孕前兆有哪些

宫外孕临床上叫异位妊娠，大部分多发于输卵管内妊娠。只要不是正常的妊娠，就可能出现和正常妊娠不一样的情况。第一只要是妊娠会有停经史，只要月经不正常来了，那你首先要确定是不是怀孕；第二个可能会出现一些阴道的不规则出血，也有的人可以出现类早孕反应，那么当出现这种情况时候就需要你到医院积极去就诊。可能你是早期宫外孕，还没发生什么严重的情况，做个B超先看看子宫里头有没有孕囊、孕囊是不是在子宫外侧、在输卵管里头，经过检查可以帮你确诊，当然还有一些相应的化验检查都是辅助诊断的方法。所以只要出现停经和不规则出血就要到医院就诊了

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2019-12-06

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宫外孕有哪些前兆

在临床上如果发生宫外孕，患者可能会出现停经之后阴道不规则出血的现象以及一些正常的早孕反应，应该及时进行相关的检查进行确诊。宫外孕临床上叫异位妊娠，大部分多发于输卵管内妊娠。只要是妊娠都会有停经史，当发现停经时，首先应确定是否怀孕；宫外孕可能会出现阴道不规则出血和类早孕反应，所以停经之后出现阴道不规则出血等情况时应立即就医检查。早期宫外孕一般B超先检查子宫里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宫外侧、输卵管里头等情况来确诊怀孕是否正常，其次还可结合相应的化验检验辅助诊断的方法来确诊，所以只要出现停经和不规则出血应该立即去医院就诊检查。

2019-12-06 55249次播放

宫外孕HCG是什么

宫外孕HCG含量具有较高的临床诊断意义，在发生异位妊娠期间可能会有明显变化，但往往会比正常宫内孕低。而在确定是否是宫外孕时，一定坚持连续测定，最好是间隔48小时检测一次，同时要记录每天的具体含量，还可以检查倍增具体所需要的时间。

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什么样是宫外孕

宫外孕又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的着床部位是输卵管，最常见的是输卵管壶腹部妊娠。导致宫外孕的原因有很多，最常见的是由于输卵管的炎症引起的。由于慢性的盆腔炎症导致输卵管的粘连，输卵管蠕动减弱，或者是输卵管的管腔狭窄，都会导致受精卵无法运行，达到子宫腔。而在输卵管部位进行种植，导致宫外孕。另外既往有过盆腔手术史的病人，也会由于手术的术后粘连，引起输卵管部位的粘连和梗阻，导致宫外孕。另外就是输卵管的发育不良，输卵管过长或者是输卵管的扭曲，输卵管由于炎症和感染引起的纤毛缺失，都是导致宫外孕的常见的因素。而辅助生育技术也就是试管婴儿也是引起宫外孕的一个原因之一。再有就是避孕失败，当口服紧急避孕药之后是有一定的比例会发生宫外孕的，因此我们在对于口服避孕药的女性，如果没有按时出现月经来潮的话，一定要到医院及时进行检查，排除宫外孕。典型的宫外孕的症状有停经、腹痛和阴道出血，我们称为宫外孕的三联征。

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2019-11-28

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宫外孕能药物治疗吗

宫外孕可以药物治疗，但是孕妇要符合药物治疗的指征，生命体征必须平稳，血压、脉搏、心率等必须正常，腹腔内没有出血，血常规检测其血色素的值平稳，血液HCG要在3000以下，B超检查确定宫外孕的妊娠组织直径小于3厘米，而且没有胎心，无药物禁忌症等，符合以上条件可以选择药物治疗。药物治疗是用甲氨蝶呤，也就是MTX，杀死宫外的胚胎组织，胚胎杀死之后，身体会自然吸收，这就是药物治疗。药物治疗会有一定的副作用，因为MTX属于一种毒药，杀胚胎组织的同时也杀正常细胞，会造成血细胞的下降，白细胞的下降，会有口腔溃疡，而且用了药物治疗之后要避孕半年。

2019-11-05 58836次播放

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宫外孕还可以怀孕吗

宫外孕患者是还可以再怀孕的。宫外孕患者无论是通过保守治疗还是手术治疗，之后都是可以怀孕的。宫外孕患者一般排卵无问题，宫颈无问题，重要的是看输卵管是否通畅，以及子宫有无问题。多数宫外孕患者都是因为输卵管不通或通而不畅导致的，因此在下次怀孕前要做输卵管造影，如果一侧输卵管不通，可以使用另一侧输卵，如果还用患侧输卵管受孕，其再次患宫外孕的机率是25%-30%。女性每个月会使用两侧卵巢交替排卵，可以在备孕时，到医院做监测，当健康的输卵管一侧的卵巢排卵时，再准备受孕。如果两侧输卵管都不通畅，则建议最好采用试管的方法受孕，因为两侧输卵管不通，下次怀孕可能还会发生宫外孕。

2019-11-05 55537次播放

宫外孕保守治疗需要住院吗

宫外孕可以采取保守治疗的方式，但是在治疗的时候，最好去住院治疗，有利于进行观察以及定期复查血液HCG结果，查看患者的情况。有些患者在保守治疗期间，可能会出现输卵管破裂的情况，住院有利于及时进行治疗，消除危险隐患。

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宫外孕一定会出血吗

是的。如果是宫外孕的话，绝大部分女性会出现阴道流血的现象。这样的发生是由于宫外孕的时候，胚胎的滋养层细胞仍然会分泌绒毛膜促性腺激素。这个激素它会刺激子宫内膜，发生一种脱模样的反应。但是这个蜕膜下的海绵层以及血管系统发育比较差。所以说当胚胎受损或者死亡的时候，胚胎分泌的HCG水平就会下降。这样的蜕膜碎片就会随着阴道流水排出来，所以大部分患者会出现少量的阴道出血的现象。就是这个原因。这种现象都见于宫外孕的胚胎已经受损，或者是死亡了。所以说宫外孕的患者会出现阴道出血，另外还会出现一侧小肚子的胀痛，或者是隐痛，这个可以跟先兆流产相鉴别的。

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2019-09-02

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宫外孕的危害

宫外孕如果发生破裂的话，那么对女性的危害是非常大的。这是由于宫外孕破裂是在肚子里面发生，所以大部分女性都没有什么感觉，只是会感觉到肚子非常剧烈的疼痛，这样的疼痛会导致患者非常的难受。而且由于宫外孕破裂以后，多量的血液淤积在直肠直肠凹陷里面，这个时候会出现恶心呕吐这样的症状，还有肛门的坠胀感。另外如果是输卵管破裂的话，这个时候需要立即的手术治疗。手术对女性又是一个身体的伤害。手术中如果发现输卵管破裂的比较严重的话，需要把它切除掉。另外在手术的同时，如果患者已经出现休克症状的话，还要输液抗休克进行治疗，严重的患者还需要输血，这样的话就要抢救患者的生命，所以它对女性的危害是非常大的。

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2019-09-02

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宫外孕后如何调理备孕

宫外孕后想再次怀孕，建议先做输卵管造影，了解输卵管是否通畅，从而减少宫外孕的几率。宫外孕大部分都是输卵管妊娠。如果早期发现宫外孕，经过保守治疗不需要做手术就可以治愈。通过输卵管造影可以了解输卵管是否通畅，还有一定的治疗作用。通过造影就可以是输卵管通畅。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗。现在大部分都是做腹腔镜下的手术。有两种方式，一种是把输卵管完全切除，因为宫外孕输卵管破损，不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除，就需要看患者术中的情况。另一种是输卵管手术，是宫外孕的保守手术，就是在腹腔镜下或者开腹，把怀孕的孕囊给去掉，然后把输卵管修补上，这样可以保留两个输卵管。这类患者要想怀孕更需要做输卵管造影。不小心导致宫外孕，想再次怀孕，做输卵管造影是首选的方法。

2018-09-28 59726次播放

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上环宫外孕几率大吗

上环是通过把避孕环放到子宫腔里起到避孕的目的。避孕环在宫腔里最主要干扰的是受精卵的着床，它不像避孕药。吃复方短效口服避孕药，避孕的原理是抑制排卵。因为上环不抑制排卵，就有可能怀孕，那就有发生宫外孕的可能性，是不能完全避免宫外孕。但是，从发生几率来说，虽然它不干扰排卵，但它还是会降低宫外孕的发生，大概会降低一半以内宫外孕的发生几率。

2018-09-28 55473次播放