肩袖损伤手术怎么做
发布时间:2020-06-0360436次收听
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肩袖损伤手术其实最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的回缩到了关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置,后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把它缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合一些不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。
如果有巨大的缺损,这种肩袖损伤时间比较长了,这样的病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行一些肌腱的移位,把肩胛下肌给切下来一部分,把它转位到冈上肌的部位,替代它的部分功能。
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肩袖损伤手术其实最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的回缩到了关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置,后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把它缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合一些不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。
如果有巨大的缺损,这种肩袖损伤时间比较长了,这样的病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行一些肌腱的移位,把肩胛下肌给切下来一部分,把它转位到冈上肌的部位,替代它的部分功能。
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肩袖损伤康复训练方法
1、钟摆运动坐位,身体前倾,健侧手托住患侧手的肘关节,肩关节做顺时针或者逆时针的锻炼,通常可以做360度的活动,锻炼幅度应由小到大。2、爬墙训练面对墙壁或者侧对着墙壁站好,把手指搭到墙面上,通过食指和中指的交替向上爬墙,如果出现疼痛,就不要继续向上了。3、患者平躺在床上,操作者拿起患肢,上臂紧贴床,使患者的肘部与上臂呈90度角,患者握拳,做“招财猫”的动作,肩膀保持不动。4、患者平躺在床上,双手交叉于脑后,两手肘做开合运动。
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肩膀筋拉伤胳膊抬不起能自己恢复吗
肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤,肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部,像袖状的结构,能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤,如果没有全部的损伤,大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤,个人修复就比较困难,可以考虑做微创的手术。一般来讲,通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言,肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点:第一点就是制动,避免进一步损伤,第二点就是局部可以考虑热敷、理疗,通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。
肩袖损伤用什么膏药
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肩袖撕裂能自愈吗
肩袖撕裂根据患者病情的轻重,有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多为间接暴力或者是劳损所致,按照损伤的程度,也可以分为部分撕裂,完全撕裂等等,对于轻度肩袖撕裂,撕裂长度小于2~3mm的,可以选择保守治疗,通过休息,配合规范的药物治疗,还有正确的物理康复等等,也能够逐渐康复。对于肩袖撕裂比较严重的甚至是完全撕裂的,应该及时的进行手术治疗,临床的多采用微创肩关节镜下肩袖修复,创伤小,恢复快,且疗效比较满意,因此来讲,建议患者肩袖撕裂以后及时到医院骨科就诊,进行规范化的治疗,平时注意休息,加强营养,避免剧烈运动提重物,适当活动,防止肌肉的萎缩。因此来讲,对于肩袖撕裂治疗方法的选择还主要是根据患者的病情进行综合的判断。
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肩袖损伤不治疗会怎样
一般来说肩袖损伤以后如果不进行规范化的治疗,症状的缓解是比较困难的,甚至有可能会加重。因此建议间锈损伤的患者还是应该及时到医院就诊,尤其是一些运动医学科结和临床判断相应的治疗方法,尤其是要去助于生活中和工作中进一步避免该疾病的加重。病情重的患者往往对于治疗来讲难度是比较大,后期的预后也是比较差的。对于肩关节损伤需要进行客观的分级。医生通过检查初步的判断,这些物理检查还有一些影像学检查等等,这些检查的目的主要判断兼修损伤的严重程度,核磁的准确率能够达到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖损伤的程度,对轻度和中度的这些损伤不一定要进行手术治疗,大多数通过这个休息、物理治疗都能够缓解症状。对于比较严重的肩袖损伤,这类患者肩袖已经大部分或者完全撕裂,只有通过手术治疗才能够取得良好的治疗效果。
什么是肩袖损伤
肩袖损伤的原因是什么
肩周炎的症状
周炎是因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方活动受限为特点一种慢性疾病。本病多为中老年患病,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病,主要表现为肩部的疼痛,肩关节各方活动,主被动活动均有不同程度的受限,以外展外旋、内旋后伸为最重,逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴有肩关节活动受限,若勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒,初期病人尚能指出明确痛点,后期疼痛范围扩大,痛点不确定。X线片见肩关节结构正常,可有不同程度骨质疏松,MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出,MRI对鉴别诊断意义较大。
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肩袖损伤手术后注意什么
术后6周之内要多做外展活动,6到8周后,佩戴外展架主动外展6到10次,6到12周做肩关节外展和旋转运动,12周后加强肌肉练习等。1、手术以后6周之内早期要用外展架或者肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度,这样可以在无张力情况下使肩袖愈合。病人不能主动做外展的活动,如果有别人辅助,可以每天做几次的肩外展活动避免黏连,但是其他能活动的关节,如手、肘关节都要主张多做活动。2、6到8周之后,肩袖已经有了一定愈合能力情况下,可以在佩戴外展架下适当每天主动做6到10次的外展活动,但是一般不主张超过90度。3、8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大,这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动,在12周之后逐渐的加强肌肉的练习。大约要半年以后,才能真正的完全恢复运动能力。
肩袖损伤有哪些症状
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