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肩袖损伤手术怎么做

发布时间:2020-06-0360436次收听

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肩袖损伤手术其实最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的回缩到了关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置,后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把它缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合一些不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。

如果有巨大的缺损,这种肩袖损伤时间比较长了,这样的病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行一些肌腱的移位,把肩胛下肌给切下来一部分,把它转位到冈上肌的部位,替代它的部分功能。

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肩袖损伤危害有哪些
肩袖损伤不但复杂,而且危害性较为严重,会导致患者局部水肿,引发出血,出现异常的疼痛感。情况严重时会出现功能障碍,如果病史超过三周以上的患者,肩周肌肉会产生不同程度的萎缩症状,所以及时的进行治疗非常重要,可以口服非甾体类的消炎及止疼药物。另外还要注意休息好,做好护理。​
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肩袖损伤康复训练方法
1、钟摆运动坐位,身体前倾,健侧手托住患侧手的肘关节,肩关节做顺时针或者逆时针的锻炼,通常可以做360度的活动,锻炼幅度应由小到大。2、爬墙训练面对墙壁或者侧对着墙壁站好,把手指搭到墙面上,通过食指和中指的交替向上爬墙,如果出现疼痛,就不要继续向上了。3、患者平躺在床上,操作者拿起患肢,上臂紧贴床,使患者的肘部与上臂呈90度角,患者握拳,做“招财猫”的动作,肩膀保持不动。4、患者平躺在床上,双手交叉于脑后,两手肘做开合运动。
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肩膀筋拉伤胳膊抬不起能自己恢复吗
肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤,肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部,像袖状的结构,能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤,如果没有全部的损伤,大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤,个人修复就比较困难,可以考虑做微创的手术。一般来讲,通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言,肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点:第一点就是制动,避免进一步损伤,第二点就是局部可以考虑热敷、理疗,通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。
肩袖损伤用什么膏药
对于肩袖损伤的患者,建议要注意休息,避免加重损伤的动作。保守治疗可以是贴膏药,一般情况下,贴活血止痛的膏药就可以,起到消肿止痛的作用。然后严重的需要到医院,进一步去明确诊断,进行综合治疗,必要时可以通过手术治疗的方法,来解决病痛。肩袖损伤指的是肩关节周围肌肉受到外力、劳损、受凉,或其它因素所导致的局部损伤。急性的肩袖损伤,病人会有明显的疼痛感,然后胳膊不敢抬起。有的时候还会伴有针刺样的疼痛,局部会有肿胀的情况。肩袖完全断裂时候,因其丧失了对于肱骨头的稳定作用,将严重影响肩关节外展功能。肩袖的部分撕裂时,患者仍然能够外展上臂,但有60-120度的疼痛弧。
语音时长 01:12

2021-07-09

106079次收听

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肩袖撕裂能自愈吗
肩袖撕裂根据患者病情的轻重,有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多为间接暴力或者是劳损所致,按照损伤的程度,也可以分为部分撕裂,完全撕裂等等,对于轻度肩袖撕裂,撕裂长度小于2~3mm的,可以选择保守治疗,通过休息,配合规范的药物治疗,还有正确的物理康复等等,也能够逐渐康复。对于肩袖撕裂比较严重的甚至是完全撕裂的,应该及时的进行手术治疗,临床的多采用微创肩关节镜下肩袖修复,创伤小,恢复快,且疗效比较满意,因此来讲,建议患者肩袖撕裂以后及时到医院骨科就诊,进行规范化的治疗,平时注意休息,加强营养,避免剧烈运动提重物,适当活动,防止肌肉的萎缩。因此来讲,对于肩袖撕裂治疗方法的选择还主要是根据患者的病情进行综合的判断。
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肩袖损伤不治疗会怎样
一般来说肩袖损伤以后如果不进行规范化的治疗,症状的缓解是比较困难的,甚至有可能会加重。因此建议间锈损伤的患者还是应该及时到医院就诊,尤其是一些运动医学科结和临床判断相应的治疗方法,尤其是要去助于生活中和工作中进一步避免该疾病的加重。病情重的患者往往对于治疗来讲难度是比较大,后期的预后也是比较差的。对于肩关节损伤需要进行客观的分级。医生通过检查初步的判断,这些物理检查还有一些影像学检查等等,这些检查的目的主要判断兼修损伤的严重程度,核磁的准确率能够达到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖损伤的程度,对轻度和中度的这些损伤不一定要进行手术治疗,大多数通过这个休息、物理治疗都能够缓解症状。对于比较严重的肩袖损伤,这类患者肩袖已经大部分或者完全撕裂,只有通过手术治疗才能够取得良好的治疗效果。
肩袖损伤手术怎么做
做肩袖损伤手术时首先要做术前准备,包括术前检查、禁食禁水、心理辅导等;手术时需先打麻药,然后在关节镜下对断裂或损伤的韧带进行修复重建,最后止血缝合;术后要注意肩部制动、合理饮食等。
肩袖损伤的危害有哪些
肩袖损伤后肩关节处会有剧烈疼痛感,还会出现肩关节功能受限,也可能有肩关节僵硬的并发症,患者心理负担加重。
肩袖损伤有哪些后遗症
肩袖损伤会导致肩部疼痛,有些肩袖损伤还会留下骨质疏松及肢体活动障碍后遗症。
肩袖损伤严重吗
肩袖损伤是否严重与病情轻重有关。肩袖损伤程度较轻,一般不严重;如肩袖损伤时伴随着肩关节疼痛剧烈、关节功能障碍、肌肉萎缩,就比较严重。
什么是肩袖损伤
肩袖包括了四个小肌肉,肩关节前方的肩胛下肌、上方的冈上肌、后方的冈下肌和小圆肌,这四个肌肉合起来像一个套袖一样包裹着的肱骨头,而且这几个肌腱又和肩关节囊紧密连在一起统称为肩袖。而引起肩袖损坏的疾病就叫做肩袖损伤,肩袖损伤多数是冈上肌腱的损伤,肩袖的功能是在外展肩关节时把的肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定,所以可以保证外展的功能,肩袖损伤时病人外展功能就会丧失,如果肩袖小的损伤就会出现外展时出现疼痛。
语音时长 01:01

2020-06-03

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肩袖损伤的原因是什么
肩袖损伤主要分两大块,一大块就是年轻人,年轻人的肩袖损伤往往有一个急性的暴力,这种病人也可能是在摔倒的时候突然手撑地,肌肉剧烈的收缩或者在打一些球类运动,比如说棒球、排球甚至水球的时候,羽毛球突然用力挥臂,肌肉剧烈地向前伸肩关节,导致了肩袖受损,这是一种急性损伤。还有一种损伤的原因就是老年人或者是说一些持续的反复的慢性劳损,是因为肩袖的蜕变和缺血逐渐的慢性的出现了一个慢慢的缓慢的撕裂。
语音时长 00:46

2020-06-03

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肩周炎的症状
周炎是因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方活动受限为特点一种慢性疾病。本病多为中老年患病,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病,主要表现为肩部的疼痛,肩关节各方活动,主被动活动均有不同程度的受限,以外展外旋、内旋后伸为最重,逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴有肩关节活动受限,若勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒,初期病人尚能指出明确痛点,后期疼痛范围扩大,痛点不确定。X线片见肩关节结构正常,可有不同程度骨质疏松,MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出,MRI对鉴别诊断意义较大。
语音时长 01:27

2020-03-17

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肩袖损伤手术后注意什么
术后6周之内要多做外展活动,6到8周后,佩戴外展架主动外展6到10次,6到12周做肩关节外展和旋转运动,12周后加强肌肉练习等。1、手术以后6周之内早期要用外展架或者肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度,这样可以在无张力情况下使肩袖愈合。病人不能主动做外展的活动,如果有别人辅助,可以每天做几次的肩外展活动避免黏连,但是其他能活动的关节,如手、肘关节都要主张多做活动。2、6到8周之后,肩袖已经有了一定愈合能力情况下,可以在佩戴外展架下适当每天主动做6到10次的外展活动,但是一般不主张超过90度。3、8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大,这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动,在12周之后逐渐的加强肌肉的练习。大约要半年以后,才能真正的完全恢复运动能力。
肩袖损伤有哪些症状
肩袖损伤的症状是疼痛,尤其是夜间痛较明显,同时还有肩关节的功能障碍。肩袖是由四块肌肉所组成,有冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌。这四块肌肉各司其职,有外展的,譬如冈上肌。有内旋,譬如肩胛下肌。有外旋,比如小圆肌、冈下肌等。当不同部位的肌肉,或者肌腱有损伤,相应的部位相应的动作就无法完成。比如冈上肌的损伤,冈上肌部位的肩袖损伤,肩关节无法完成外展的动作。
语音时长 01:22

2018-09-29

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