脑出血量多少需要进行手术
发布时间：2021-07-0991549次收听
语音内容：
一方面是需要根据患者的出血量，有大致的参照。比如通过头颅CT检查，来大致计算患者的出血量，原则上对于大脑半球的出血，出血量在30ml以上。对于小脑的出血，出血量在10ml以上，就需要考虑手术治疗。
当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人，由于有一定程度的脑萎缩，患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全，对于30ml以上的大脑半球的出血，有可能能够很好的耐受，在这种情况下，未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血，患者的一般状况比较良好，经过临床评估，觉得如果将出血进行处理，有助于患者的神经功能恢复，在这种情况下，也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化，出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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一方面是需要根据患者的出血量，有大致的参照。比如通过头颅CT检查，来大致计算患者的出血量，原则上对于大脑半球的出血，出血量在30ml以上。对于小脑的出血，出血量在10ml以上，就需要考虑手术治疗。
当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人，由于有一定程度的脑萎缩，患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全，对于30ml以上的大脑半球的出血，有可能能够很好的耐受，在这种情况下，未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血，患者的一般状况比较良好，经过临床评估，觉得如果将出血进行处理，有助于患者的神经功能恢复，在这种情况下，也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化，出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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老人昏迷不醒只有呼吸能活多久
老人昏迷不醒只有呼吸这样的患者能活多久，这种情况没有什么标准的答案，这与老人的体质状态、诱发昏迷不醒的原因有关系：1、如果老人是突然晕倒醒不来的话，那很可能是脑出血的问题。如果出血量大患者很快就会昏迷，数小时内会迅速恶化，抢救不及时，就会造成死亡。2、如果老人长时间昏迷不醒，说明脑部的功能已经丧失，但仍能有自主呼吸，说明脑部的生命中枢并没有受到影响。这种情况老人还有苏醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不过很难给出一个具体的存活时间，这里面确实存在一个很大的波动，患者可能一两天就醒来了，也可能十天八天才醒，甚至有可能会昏迷数年之久，在具体存活的时间上，医生确实无法给予一个标准性的答案。家属能做的就是平时多加照顾好老人，保障老人的正常的营养供应，给老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换，预防褥疮的发生。另外，还需要注意这类的患者虽然没有意识，认知功能出现了障碍，但往往对听觉刺激还是有反应的，所以，家属还要像对正常人一样和他聊聊天、讲讲生活里发生的故事，注意说话语速要慢，语调要温和，对相同的话题要多重复，只要还有希望，就别轻言放弃。如果老人长时间不能苏醒，家属也要做好心理准备，这时候往往会导致多器官出现衰竭，从而危及患者的生命。
外伤脑出血要住院多少天
主要取决于患者颅脑损伤的严重程度，是否有合并伤、出血量的大小、是否进行了手术，而术前是否有脑疝、昏迷等情况，一般外伤引起的小灶性脑出血，经过保守治疗之后2-3周患者病情就可以稳定出院了。而对于外伤引起的脑出血量比较大，特别是术前已经发生昏迷，甚至脑疝的患者，经过两、三周的治疗也就只能让患者的病情趋于稳定，可以进行下一步的康复治疗，而不能直接出院回家。对于一些更加严重的脑出血的患者，特别是外伤之后引起的硬膜下、硬膜外脑内的血肿，患者已经在术前发生脑疝的情况，术后可能需要更久的治疗，有时还需要在重症监护病房，治疗很长时间才能够逐步康复，而进行下一步的康复治疗，所以外伤性脑出血的病情程度会有很大的差异。
开颅手术脑出血如何处理
开颅手术之后发生脑出血，是一类比较危急的情况。如果只是手术术区周围少量的渗血，其实不必过于惊慌，一般在后续的保守治疗过程中，少量的渗血是可以逐渐吸收的。如果出血量比较大，特别是出血已经引起了一定的占位效应，使患者的中线结构发生移位，甚至是患者出现意识不清，乃至脑疝的情况，则应该毫不犹豫的进行二次手术，通过手术的方式来清除术区的出血，这样有助于缓解血肿对周边脑组织的压迫和损害，有助于使患者的神经功能得到恢复。而此时如果犹豫不决，则容易引起比较严重的后果，甚至由于发生脑疝而危及患者生命。所以开颅手术之后的脑出血，需要根据出血量和患者的临床状况来综合判断，少量出血可以药物治疗，大量出血则需要手术治疗。
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外伤脑出血一般要住院多少天
一般外伤引起的小灶性脑出血，经过保守治疗之后2-3周患者病情就可以稳定出院了，外伤引起的脑出血量比较大，术前已经发生昏迷、脑疝，经过两、三周的治疗也就只能让患者的病情趋于稳定不能直接出院回家。严重的脑出血的患者，特别是外伤之后引起的硬膜下、硬膜外脑内的血肿，患者已经在术前发生脑疝的情况，术后可能需要更久的治疗，有时还需要在重症监护病房，治疗很长时间才能够逐步康复，而进行下一步的康复治疗。
脑出血治疗中的误区
提起脑出血可能大家都不陌生，这在老年人群体里可以说是很常见的一种病，很多老年人聚在一起也会讨论这个病，根据自己的症状分享经验，其实很多人对这个病的理解都存在一些误区，才导致病情的加重，下面让我们一起看看脑出血治疗中的误区。
脑出血疾病的概述
提到脑出血这个病可能很多人都觉得并不陌生，这是一个在我们的生活中经常听到的词，尤其是一些中老年人更应该在生活中警惕这个病，由于缺乏对这个疾病的危害的认识，很多人不把这个病当回事，下面让我们为大家做一下脑出血疾病的概述，希望大家提高认识，对这个病更加重视。
脑出血饮食上怎么调理
脑出血饮食上怎么调理呢，这方面的问题很多人都想来了解一下，对于脑出血患者在治疗方面是需要积极配合医生的，并且在饮食方面也需要以清淡为宜，少吃过咸食物，辛辣刺激的食物对于血压方面都是会有影响的，直接会导致脑出血患者病情的加重，所以这个方面希望大家一定要多加注意。
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脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血，没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的，诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血，核磁共振的检查更有优势。
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脑出血多久后能出院
脑出血以后每个人恢复的速度不同。出血量很小的，就观察几天，血压稳定后就可以出院。如果出血量比较多，需要等到血液吸收以后出院，可能在两个星期以后才可能会慢慢吸收。对于出血量很大的，时间就很长了。所以高血压脑出血的恢复时间没有一个固定的时间。
脑出血的康复治疗
脑出血确实比较凶险，如果没有得到有效控制也会产生一系列的危害，所以也必须要选择正确的方法，而在接受治疗之后，也应该重视康复治疗，比如应该重视能力训练，心理护理，语言治疗，又或者是运动治疗等等，在经过一系列治疗之后病情可以得到控制。
脑血管破裂怎么办
脑血管破裂会造成脑组织内部出血以及脑部表面蛛网膜下腔出血情况。治疗方面都应该采取积极合理的方式来挽救脑血管破裂患者生命，减少神经功能缺损残废程度以及降低复发率。内科治疗主要以卧床休息，减少探视，保持安静，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，保持肢体功能位为一般治疗。并应用药物控制脑水肿，降低颅内压，维持体内水电解质平衡和营养支持，尤其要注意控制高血压，防治脑血管痉挛，预防肺感染及消化道出血应激性溃疡等情况。脑出血与蛛网膜下腔出血都有可能需要及时进行外科治疗来挽救重症患者的生命，脑出血患者多采用开颅血肿清除术，脑室引流术，穿刺血肿清除术等。蛛网膜下腔出血患者则可选用动脉瘤颈夹闭术，瘤内填塞术，动脉瘤切除术等。
脑出血后遗症能治好吗
脑出血的后遗症是能够治好的，但是只是一种相对的，因为没有一个确切的治疗方法，能够确定脑出血的治疗效果，这对于自身的帮助是比较大的，并且要注意其中的后遗症，自身出血的部位，都是需要确定的，大多数是在1到6个月的时间是黄金治疗时间。
脑出血病人吃什么最好
脑出血是一个比较严重的脑血管疾病，在出血的急性期实际上因出血的大小不同，一般我们会让病人安静地卧床，不会让他做剧烈的活动。吃什么好，其实急性期我们要求患者最好吃一些清淡的饮食，而且容易消化的，同时也要吃一些含有纤维素的食物。因为卧床会影响到我们的胃肠道的一个功能，食用含纤维的食物会促进它一个消化功能，也促进大便的排泄。脑出血其实在急性期的时候，还建议病人多吃一些蔬菜，同时也要吃一些含蛋白质的东西，因为毕竟出血还是一个比较严重的疾病，卧床它会降低人的一个抵抗力，再增加一些蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外，我们还会根据脑出血的原因不同，会给病人吃一些药物，因为大部分脑出血是由于高血压引起来的，我们在药物方面会给患者用上降压药，让患者的血压能保持正常，而且这种降压药的应用可能是会终生的，让患者血压一直保持正常，以防止出血的复发。在高血压治疗方面，实际上除了药物以外，我们还建议病人要少吃盐，即盐的摄入量要减少。
脑出血后多久可以恢复
如果轻，三四周以后就可以试着做康复。如果比较重，可能时间更长。如果病人意识不好，可能康复时间就更难以确定。康复的时间也不一样，脑出血后多久可以恢复要根据脑出血的情况来判断。
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脑出血后多久才能恢复
脑出血有轻、有重。根据情况不同，恢复时间也不一样。脑出血后遗症的恢复期，根据每个人的情况而不同。如果积极锻炼，并且出血部位不是功能很重要的部位，理论上恢复很快；不过肯定会遗留部分后遗症。如果病情比较重，可能恢复时间更长一些。另外，如果病人意识不好，可能康复时间就更难以确定。脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。
