乙肝大三阳如何治疗
发布时间:2021-04-0983401次收听
语音内容:
血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者,若其ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高,建议给予恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦等药物或干扰素-α进行病毒治疗。还可以根据肝功能情况应用联苯双酯、强力宁、甘利欣、阿拓莫兰、多烯磷脂酰胆碱等进行保肝和护肝治疗。
核苷酸类似物治疗1年若HBV-DNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年,每隔6个月复查1次仍保持不变,可考虑停药,延长疗程可减少复发。
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血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者,若其ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高,建议给予恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦等药物或干扰素-α进行病毒治疗。还可以根据肝功能情况应用联苯双酯、强力宁、甘利欣、阿拓莫兰、多烯磷脂酰胆碱等进行保肝和护肝治疗。
核苷酸类似物治疗1年若HBV-DNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年,每隔6个月复查1次仍保持不变,可考虑停药,延长疗程可减少复发。
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大三阳患者应该注意什么问题
大三阳患者说明机体不仅有乙肝病毒的感染,而且病毒复制也是比较活跃的,因为大三阳的病人e抗原阳性,e抗原是代表病毒复制活跃的一项指标,所以大三阳的病人一定要注意定期复查肝功,定期复查乙肝病毒的核酸,还有甲胎蛋白,还有肝脏的超声检查。要注意定期复查,一旦发现肝功转氨酶高了,病毒复制指标、病毒的核酸指标高了,就要及时地进行抗病毒治疗。另外,还要注意不要喝酒,因为已经有乙肝病毒的感染了,再加上喝酒,可能会加重肝脏的损伤,酒精也会对肝脏有危害,所以等于雪上加霜,大三阳的病人不要喝酒。另外,还要注意如果吃药,要在医生的指导下用药。不是说大三阳的病人随时都要抗病毒治疗,要选择正确的治疗时机,所以一定要在医生的指导下,进行抗病毒治疗。
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大三阳夫妻传染几率
大三阳夫妻传染的概率大约在6%左右,不超过10%。乙肝病毒可以通过血液传播,母婴传播和性传播,大三阳的病人在夫妻之间的传播属于性传播,概率一般较低。虽然大三阳夫妻传染概率低,但也建议如果夫妻双方有一方有乙肝病毒的感染,那么配偶应该在婚前接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗以后表面抗体阳性了,这样在一起生活就不会被感染了,否则尽管是感染概率低,毕竟还是有一定的传染性。乙肝病毒携带者或者是慢性乙肝的患者,其配偶一定要进行相关的检测。乙肝表面抗体阴性时,尽快接种乙肝疫苗。
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大三阳转氨酶500IU/L正常吗
如果化验大三阳,说明有乙肝病毒的感染,而且病毒复制还很活跃,在病毒复制活跃的基础上,肝功生化转氨酶如果达到500,说明肝脏有炎症活动,要进一步检查乙肝病毒的核酸,也就是乙肝病毒DNA。如果病毒DNA复制也活跃,DNA水平也是高的,一定要进行保肝治疗,同时进行抗病毒治疗。转氨酶的正常范围是在40~50单位以下,达到500说明肝功能损伤的程度比较重,一定要注意休息,进行相应的保肝治疗和抗病毒治疗。
大三阳需要吃药吗
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大三阳吃饭传染家人吗
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大三阳症状
大三阳只是感染的状态,大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的,因为并不是所有的大三阳患者,病情都很严重,有一些携带者只是病毒携带状态,虽然他们也可以出现大三阳的状态,但症状并不严重,有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态,病毒复制、DNA很高,肝功能也出现异常,转氨酶超过正常的两倍以上,出现了明显的肝损伤,这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的,多半以乏力、消化道症状为主,比如厌食、厌油腻,甚至恶心等。
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大三阳能治好吗
大三阳不能完全治好。大三阳里有表面抗原是阳性的患者,而目前还不能做到表面抗原的去除。所以,目前治疗乙肝可以达到临床治愈。治愈一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转,也可以称之为病毒转换、病毒应答,再加上肝功能正常,达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难,目前的药物,包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以,严格来讲大三阳还不能治愈,这个治愈是指彻底清除病毒。
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大三阳和小三阳怎么区分
它的区分都是从乙肝两对半,根据乙肝两对半的结果来分的,大三阳所谓的大三阳是指表面抗原阳性E抗原阳性,E抗体阳性跟核心抗体阳性,这个说是大三阳,小三阳是指表面抗原阳性,然后E抗原是阴性的E抗体阳性,核心抗体是阳性。
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