大三阳能治好吗
发布时间：2019-09-1258403次播放
视频内容：
大三阳不能完全治好。
大三阳里有表面抗原是阳性的患者，而目前还不能做到表面抗原的去除。所以，目前治疗乙肝可以达到临床治愈。
治愈一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转，也可以称之为病毒转换、病毒应答，再加上肝功能正常，达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难，目前的药物，包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以，严格来讲大三阳还不能治愈，这个治愈是指彻底清除病毒。
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大三阳平时注意什么
大三阳说明机体不仅感染了乙肝病毒，而且病毒复制相对比小三阳可能更要活跃，所以平时要注意定期复查。复查的内容包括肝功生化、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏的超声检查。随时注意是不是进入了肝炎的活动期，如果肝功生化转氨酶的指标反复异常，就说明达到了乙肝的活动期，在这个时候就要进行相应的抗病毒治疗。监测肝脏的超声和甲胎蛋白，是为了监测肿瘤的发生，除此之外还要注意避免过度劳累，注意不要喝酒，因为已经有乙肝病毒感染，再喝酒可能会加重肝损伤。
大三阳患者应该注意什么问题
大三阳患者说明机体不仅有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，因为大三阳的病人e抗原阳性，e抗原是代表病毒复制活跃的一项指标，所以大三阳的病人一定要注意定期复查肝功，定期复查乙肝病毒的核酸，还有甲胎蛋白，还有肝脏的超声检查。要注意定期复查，一旦发现肝功转氨酶高了，病毒复制指标、病毒的核酸指标高了，就要及时地进行抗病毒治疗。另外，还要注意不要喝酒，因为已经有乙肝病毒的感染了，再加上喝酒，可能会加重肝脏的损伤，酒精也会对肝脏有危害，所以等于雪上加霜，大三阳的病人不要喝酒。另外，还要注意如果吃药，要在医生的指导下用药。不是说大三阳的病人随时都要抗病毒治疗，要选择正确的治疗时机，所以一定要在医生的指导下，进行抗病毒治疗。
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大三阳多久转小三阳
大三阳是检测乙肝两对半当中表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，大三阳转成小三阳没有一个具体的时间，得看机体的免疫状态和相应的治疗情况。如果是乙肝活动期，经过正规的抗病毒治疗，有可能大三阳转成小三阳，但是多长时间能够进行e抗原的血清转化，因人而异，有的人几年，有的人10年也没有发生e抗原的血清学转换。如果是携带者，要看机体的免疫状态，所以没有一个严格的时间段，来界定是多长时间大三阳能够转成小三阳。
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大三阳是哪几项
大三阳是检测乙肝病毒血清标记物当中以下三项阳性代表大三阳，也就是表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，当这三项阳性的时候，俗称是大三阳。如果乙肝两对半当中，表面抗原阳性，E抗原是阴性的，E抗体是阳性的，就称为是小三阳。大三阳病毒复制比较活跃，因为E抗原代表着病毒复制比较活跃的一项指标。不论是大三阳还是小三阳，检查出来以后一定要同时检测病毒的核酸和肝功生化、转氨酶。还要做肝脏超声，对肝脏进行全面的评估和检查。
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大三阳怀孕要怎么阻断
有乙肝感染的母亲所生的新生儿有感染乙肝病毒的风险，目前有比较好的母婴阻断的措施，能够预防新生儿感染乙肝病毒。母婴阻断的措施就是在妊娠28周的时候，如果孕妇病毒定量DNA大于等于10的5次方，就建议从这个时候开始口服替诺福韦抗病毒治疗，一直用药到产后一个月。同时在宝宝出生的时候，接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。通过这种母婴阻断的措施，尽管是大三阳的母亲所生的新生儿，也能够使95%以上的新生儿避免感染乙肝病毒。
大三阳症状是什么
大三阳如处于免疫耐受期，血清ALT和AST持续正常，大部分患者没有明显的不适症状，如处于HBeAg阳性慢性乙型肝炎，有些患者可以出现全身乏力、食欲减退、睡眠不好或者出现消化道症状、肝区隐痛不适，也可以出现皮肤、巩膜黄染、小便发黄，较严重的乙肝患者会有肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的表现。所以对于大三阳的患者，一定要注意复查肝功能、HBV-DNA定量和肝胆胰脾彩超。如果出现肝功能损害，应当及时的进行抗病毒和保肝治疗。
大三阳能母乳喂养吗
大三阳是指乙肝表面抗原，乙肝E抗原，核心抗体阳性，那么大三阳的孕妇分娩婴儿后能进行母乳喂养吗？一般要根据慢性HBV感染孕妇所生婴儿是否接受联合免疫治疗在确定，如果婴儿在接受联合免疫治疗后，是可以母乳喂养。妊娠24~48周口服抗病毒药物进行母婴阻断。如哺乳期兼继续服用替诺福韦，慢性HIV感染母亲的婴儿体内没有检测到替诺福韦，且母亲血液和乳汁中有效成分为替诺福韦几乎不经肠道吸收，因此产后也可以继续应用替诺福韦治疗者进行母乳喂养。
大三阳是否会传染
大三阳会传染，乙型肝炎是传染性疾病，但乙型肝炎传染性的高低并不一样。大三阳显示乙肝的病毒复制会比较高，可能传染性会比较强。现在有HBV-DNA的检测，也是病毒的定量检测，能准确显示病毒的复制情况。如果DNA定量比较高，且是大三阳，说明患者传染性比较强；如果DNA是阴性的，且是小三阳，肝功也正常，这时传染性是比较低的。但如果为小三阳同时DNA为阴性的患者，并不能明确证明是没有传染性、不能传染的。，需要杜绝乙型肝炎传染，尤其是血型传播，包括输血或做创伤性的治疗手术时，无论是大三阳或小三阳，都认为其是有传染性的，都属于传染源，要格外注意保护好自己。
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大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳是两种不同的乙型肝炎的感染状态。以下是它们的区别：大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体均为阳性；小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体均为阳性。它们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性，一个是阴性。现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病。社会上的俗称是大三阳或小三阳。大三阳就是E抗原阳性肝病，小三阳就是E抗原阴性肝病。大三阳反应的临床意义，大三阳说明病毒复制比较活跃，疾病处于活跃期。
