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颅骨缺损有什么症状

发布时间:2020-04-2164506次收听

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颅骨缺损是由于在前一次手术的过程中未给予还纳骨瓣,主要是为了避免术中的高颅压术后产生的危险,比如说颅骨缺损之后会产生一些临床症状,比如说头痛头晕,头晕的时候在弯腰或者是低头活动的时候会有加重。我们在临床的过程中,有一个老年人做手术之前,做颅骨修补之前就跟我讲说医生,你赶紧把我颅骨给我修好,我这头晕的厉害,尤其是都不能看孙子,他有时候弯腰需要抱孩子的时候会头晕加重,有时候甚至有跌倒的这些症状。 所以这些是颅骨缺损产生的临床症状。
另外还有一些比如说癫痫也是颅骨缺损的一个伴发的症状,主要是脑组织损伤造成了异常放电,引起了癫痫的症状。颅骨缺损的这些症状,头痛、头晕,比如说还有一些伴发的癫痫症状在进行颅骨修补之后,这些症状就会自然的消失。所以说建议广大朋友们在可能的情况下尽早完成颅骨修补手术。

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颅骨缺损手术指征有什么
骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好,局部要有塌陷;局部伤口愈合要良好,没有明显的感染灶;患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨,说明颅内压高,如果强行做颅骨修补,强行把外膨的脑组织还纳进去,会引起继发性的颅内高压,不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好,局部伤口没有明显的红肿,没有明显的渗出,局部没有明显的感染灶,这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者,如果患者有很强的心理障碍或不配合手术,或者不配合手术后的康复,这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后,患者的不配合,术后会产生很多很多的并发症,只有同时满足以上三点,才会给患者做手术。如果满足三点,可以提到颅骨缺损之后的6到8周,进行手术。
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颅骨缺损怎么修补
颅骨缺损修补的名称叫颅骨缺损修补术。它具体的方式一般都在全麻下操作。因为全麻对人体最安全,也最容易控制。一般全麻满意之后,在术区要做常规彻底的消毒,希望术后不发生感染,消毒满意之后一般都是按照原先的切口来切开,切开皮肤皮下以及肌肉,严格的按照解剖层次来分离,分离过程当中,要保证硬膜或者假性硬膜的完好。如果能保证假性硬膜的完好。第一,它对脑组织就是一种保护;第二,又减少了术后发生脑脊液漏的风险;第三,沿着颞肌下分离,使这种修补的材料保持在它应有的一个正常的解剖结构之内。暴露出颅骨缺损的四肢之后,用特殊的一种连接材料,使缺损的区域覆盖上人工材料,之后分层缝合,就达到了颅骨缺损修补的目的,这也是一个手术简单操作的过程。
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颅骨修补术有危险吗
广义上,只要做手术就有风险、危险性,但颅骨修补术的危险性非常低,短期内主要面临两个风险,出血及感染,与颅骨修补术有直接的相关性。出血一般在3天以内,若超过3天再出血的几率就会很小。感染可能性一般不超过10天,若颅骨修补术后10天不感染,则感染的可能性越来越小。目前peek的组织相容性更好,钛板也可观察到有个别长期排异的可能,但几率很小。由于显微外科及双极电凝的应用,术后再出血几率显著下降,随着无菌素应用,感染的可能性也越来越低。再有颅骨缺损后长期的危险是慢性组织排异。
颅骨修补术是怎么回事
颅骨经颅骨缺损是神经外科一类常见的疾病,颅骨修补的手术就是说用人工材料或者是自体骨进行颅骨的修补的一类的手术。大家看我手中的模型,局部就是颅骨缺损的区域,面积比较大,会对患者产生一些临床症状,比如头痛、头晕,甚至严重的有一些癫痫的症状。我们做颅骨修复手术,主要是使用自体骨材料或人工的材料,对缺损区域进行修补。大家看我手中的材料,这是我们现在使用的聚醚醚酮材料,简称PEEK材料,这是一个个性化的材料。术前采集数据,制作模型,然后设计出修补的材料,大家可以看,完全镶嵌于颅骨的缺损的局部,这样的话对局部的脑组织进行一个保护。这类的手术就是叫颅骨的修补手术。是我们神经外科一类常见的手术,修补手术很安全,如果可能情况下,可以在3-6个月就进行颅骨的修复手术。
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颅骨缺损是怎么回事
颅骨缺损的原因,主要是为了避免手术后颅内压增高,危及患者生命,所以术中不给还纳骨瓣,术后产生颅骨缺损。颅内压增高的原因主要有几种,第一是外伤,外伤造成脑组织的肿胀,要进行开颅减压。减压的过程中,如果说颅内压持续增高,为了避免术后产生对危及生命,所以术中不给还纳骨瓣。第二是颅内的肿瘤,在肿瘤的切除过程中,由于脑组织复位过程中,脑组织创伤过度膨缩得比较明显,脑组织高于骨瓣,压力也比较高,术中也不可以还纳骨瓣。第三是脑出血,脑出血出血量比较大,对脑组织的破坏也比较重。术后在关颅过程中也可能产生颅内压增高,所以不给予还纳骨瓣。颅骨缺损还会产生一些伴发的症状,比如说头痛、头晕。建议患者在3-6个月进行颅骨修补。
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头皮薄怎么做颅骨修补
可以做转移皮瓣,把正常的健侧皮肤转移到薄弱区进行覆盖。颅骨修补是神经外科常见手术,如果头皮很薄,也可以做颅骨修补。但是头皮薄可能会出现缝合危险,术后会造成植入物外漏,面对这种情况,临床手术中可以做转移皮瓣,把正常的健侧皮肤转移到薄弱区进行覆盖。这是神经外科很专业、很成熟的治疗方案。所以,即使头皮很薄,也可以进行颅骨修补,患者一定要让专业的医生来治疗,对于正规神经外科医生来说,头皮薄不是大问题,可以进行治疗。
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peek颅骨修补材料的缺点
peek材料是一个新兴的材料,应用于颅内的颅骨修补的手术在国内也就五年、六年的时间,在国外有八年、九年的时间。但是这个材料应用于人体时间比较长,最早应用于是骨科,做椎间盘置换的时候,这个应用已经有20多年的历史。peek材料本身与人体的相容性非常好,没有排斥反应,而且没有导电、导热等功能。最主要的缺点是价格比较贵,因为它是新型材料而且是个性化的生产,术前做ct扫描,用计算机模拟出形态来之后,进行个性化的设计。但是peek材料比较新型,所以价格比较贵,这也是现在发现的唯一的缺点。
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补颅骨手术风险大不大
补颅骨手术神经外科专业名称叫颅骨修补的手术,这个手术本身是神经外科比较常见的也是常规的手术,手术风险不高。常见的并发症是所有外科手术都包括的并发症,比如术后的切口感染、术区的出血,还有术后术区局部的积液,还有局部水肿等比较常见的并发症。总体来讲,颅骨修补手术风险不高。在航空总医院神经外科做颅骨修补手术的过程中,全程是用三点五倍的手术显微镜之下操作,术区所有的东西都放大三点五倍,术中不管是分离操作还是止血操作,都已经非常彻底,也看得非常仔细。所以,请广大患者放心来做颅骨修补手术。
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颅骨缺损的危害
颅骨缺损的危害有大脑局部缺乏颅骨的保护,头皮与脑组织直接接触,外界的大气压直接对大脑组织造成压迫,大脑组织表面的血管和脑脊液的循环都会受到一定的压迫,所以产生局部缺血的表现和脑脊液的循环表现。一、由于缺乏了颅骨的保护,大脑皮层的血液受到一定的影响,脑脊液的循环也会受到影响。二、颅骨缺损的面积比较大对患者的心理会造成一定的影响,严重的心理会影响正常的生活和工作。三、由于缺乏颅骨的保护,如果受到外伤容易产生二次伤害。
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颅骨修补要多少钱
颅骨修补手术费用的确定,第一要看使用的修补材料,第二要看修补颅骨缺损面积的大小。一般人工材料的费用会决定颅骨修补手术费用,所以要根据临床、门诊之后,通过综合的因素才能确定最终价格。颅骨修补的手术费用主要包含修补材料的费用,住院的费用,检查的费用和手术的费用等几大方面。所谓颅骨修补的费用差别主要是在于使用的材料,目前使用材料包括两种,一种是钛合金的材料,另外一种是peek材料,即聚醚醚酮的材料。这两个材料差距比较大,根据面积的大小,价格也都不同。