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颅骨修补术有危险吗

发布时间:2020-07-1464655次播放

视频内容:

广义上,只要做手术就有风险、危险性,但颅骨修补术的危险性非常低,短期内主要面临两个风险,出血及感染,与颅骨修补术有直接的相关性。出血一般在3天以内,若超过3天再出血的几率就会很小。感染可能性一般不超过10天,若颅骨修补术后10天不感染,则感染的可能性越来越小。
目前peek的组织相容性更好,钛板也可观察到有个别长期排异的可能,但几率很小。由于显微外科及双极电凝的应用,术后再出血几率显著下降,随着无菌素应用,感染的可能性也越来越低。再有颅骨缺损后长期的危险是慢性组织排异。

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宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补材料区别
聚醚醚酮的弹性、硬度、导热性跟颅骨相似,钛合金的价格相对便宜。随着年代的不同,颅骨材料的应用也在做着些改变。目前在颅骨缺损应用的主要是两类材料,第一个是钛合金类,第二个是高分子叫聚醚醚酮。目前是一个主流的修补材料,俩各有优缺点。聚醚醚酮的优点:一,弹性、硬度、导热性跟颅骨相似;二,组织相容性是目前修补材料当中最好的;三,对X线还有核磁没有微影,就是修完之后不影响做核磁、做CT,以上是优点。但是一个缺点就是价格相对略贵。钛合金的一个优点就是相对便宜,但缺点就是:一,有慢性排斥反应;二,有一定的导热性;三,做核磁之后有一定的微影,影响细节的观察。以上就是这两个材料的优缺点。
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什么是颅骨修补术
颅骨修补术在神经外科分级当中,属于二级手术。颅骨修补术对技术的要求并不是很高,但也是修补术,对材料要求反而更高。颅骨修补风险率很低,主要是短期内出血感染和长期排斥的风险。1、随着纤维技术越来越发达,术后的出血几率越来越小。2、随着抗生素药效越来越高,感染的可能性越来越小。3、随着生物组织相容越来越好,排斥反应也越来越小。所以,颅骨修补术非常安全,是必须要做的手术,可使颅腔密闭,使脑组织有稳定的环境,保持一定的生理功能,对患者有很大益处。
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颅骨缺损的症状有哪些
颅骨缺损的病人在逐渐增加。颅骨缺损的症状有:自身感觉,心理感觉,加重癫痫、脑积水的发生。一、由于颅骨大面积缺损,颅腔的密闭性丧失,随着气压波动,长期站立时,脑组织会塌陷,长期平卧时脑组织会膨出,就会引起个体感觉,头痛不适、胀痛感、波动感,甚至在夏天阳光暴晒下,会觉得温度改变,这是主观的心理感受。二、是最严重的心理上的感觉,如社交恐惧症、惧碰。三、由于缺失颅骨的密闭性,会加重癫痫、脑积水的发生,都是颅骨缺损患者会产生的症状。
什么是颅骨缺损
颅骨缺损是神经外科的一个常见诊断,颅骨缺损的原因有主要是在做手术时,术中发现颅内压增高,为了避免术后颅内压增高,产生危及患者生命的危险,所以术中不给还纳骨瓣,术后产生颅骨缺损。至于颅内压增高的原因主要有几种,第一种由于是外伤,外伤造成脑组织的肿胀,这样要进行术中开颅进行减压。减压的过程中,如果颅内压持续增高,为了避免术后产生对危及生命的危险,所以术中不给还纳骨瓣。由于颅内的肿瘤,在肿瘤的切除过程中,由于脑组织复位过程中,脑组织创伤过度膨缩得比较明显,脑组织高于骨瓣,压力也比较高,这样,也是为了避免术后产生危及生命的危险,这样术中不可以还纳骨瓣。还有一种原因就是脑出血,脑出血出血量比较大,对脑组织的破坏也比较重。这样术后在关颅的过程中也可能会产生颅内压的增高。因为这几种原因术中不给还纳骨瓣,术后遗留的颅骨缺损,这种疾病就叫颅骨缺损。颅骨缺损还会产生一些伴发症状,比如头痛、头晕,这些症状,尤其是在弯腰时,头晕会加重。这样就是还是尽量在预定的时间内,比如3-6个月,就进行颅骨修补的手术。
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颅骨缺损有哪些危害
颅骨缺损会产生头痛、头晕的症状,尤其是低头弯腰活动的时候会加剧,如果说有外力,撞击的情况下,会产生颅内的血肿,甚至是脑组织肿胀,会危及生命,如果用手指反复地去捅局部区域,会产生癫痫的症状。颅骨缺损的区域,下方就是脑组织,外侧是头皮覆盖,局部缺乏颅骨的保护。在睡觉的过程中,看着局部比较塌陷,需要尽早做颅骨的修复手术。
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儿童颅骨修补的最佳年龄是多少
这个问题就是涉及到我们神经外科的颅骨修补手术的适应症的问题。在20年以前,我们神经外科医生所受的教育是儿童期不做颅骨修复手术,一般是等到18岁以后,成年之后再做颅骨修复手术。但近些年,随着我们神经外科技术的进步,还有修补材料的发展,现在的手术适应症是儿童期三岁以后就要进行颅骨修复手术。为什么会手术时间提前了这么长时间了,首先是现在的儿童受伤的几率也比较大。损伤程度也非常大,颅骨缺损的缺面积也很大,如果不早期做颅骨的修补手术,会对脑的发育产生一些不良的症状,比如说脑组织的往外过度的膨出。另外一个还有一些,如果说不进行颅骨修补手术,儿童期会产生相关的危险。比如说青春期的碰撞,还有一些上学、去幼儿园都受一定的限制。所以说现在的手术还是需要在年龄满三岁,3-6个月就可以进行儿童期的颅骨修复手术。
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钛合金颅骨修补副作用
钛合金材料安全性很高,多数人不会有排异或副作用。少部分人会出现术后伤口不愈合、流脓淌水、受到撞击时修补区域会凹陷等。钛合金是颅骨修补手术常用材料之一,已经有20年的人体使用历史。钛合金材料安全性很高,人体适应性也很好,大多数患者不会产生排异现象。近些年有少数患者出现钛合金材料排异,包括术后伤口不愈合、流脓淌水等。经过相关实验研究,发现极少一部分患者对金属产生类似过敏现象,所以才会对钛合金材料排异。另外,如果大面积使用钛合金材料,当患者再次受到局部撞击时,可能会产生凹陷情况。
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这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。
颅骨修补术是什么
颅骨修补术是神经外科的一个专业概念,主要是使用自体材料或者人工材料,对颅骨缺损区域进行修补,使颅骨缺损区域完整。颅骨缺损主要原因是由于第一次做手术的过程中,为了避免术后产生高压,术中不换大骨瓣,术后以便颅内的压力向外界释放,避免对脑的重要功能区域进行压迫,这样,术后会产生颅骨缺损。颅骨修补手术主要是通过人工的材料或者自体材料,对缺损的区域进行覆盖,使颅腔保持完整,手术神经外科的医生叫颅骨修补的手术。
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颅骨缺损可以坐飞机吗
颅骨缺损的患者,从神经外科专业的角度来讲,不建议坐飞机。颅骨缺损使大脑局部缺乏颅骨的保护,大脑皮层的表面与皮肤直接相连,外界的空气大气压力直接通过皮肤作用于大脑表面。在飞机起飞和降落的过程中,机舱内空气大气压力的变化会在颅骨缺损区域,直接通过皮肤对大脑表面造成一定的压迫。如果压力变化特别大,可能会对大脑皮层产生比较严重的伤害,尤其是飞机产生紧急的情况下,飞机机舱内的压力变化剧烈,有可能会诱发癫痫发作。所以颅骨缺损的病人,一般不建议坐飞机。
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peek颅骨修补材料缺点
peek颅骨修补材料最主要的缺点是价格比较贵,因为是新型材料,而且是个性化的生产,术前需要做ct扫描,用计算机模拟出形态以后,进行个性化的设计,价格比较贵是现在发现的唯一缺点。peek颅骨修补材料是一个新兴的材料,应用于颅内的颅骨修补手术,在国内应用只有五到六年的时间,在国外有八到九年的时间。但是这个材料应用于人体时间比较长,最早应用于是骨科做椎间盘置换时,已经有20多年的历史。peek材料本身与人体的相容性非常好,没有排斥反应,而且没有导电、导热等功能。