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阑尾炎做微创好吗

发布时间:2021-04-1978677次收听

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阑尾炎微创手术相对比传统开腹手术来说,损伤更小、术后并发症更少、术后恢复时间更短,可以更快的恢复正常生活、工作,因此,微创手术要更好一些。但是,并不是所有阑尾炎患者都适合微创手术,在手术前,需要进行查体,结合患者实际病情以及身体状况,采取相应的手术方案。
通过阑尾B超、血常规、CRP以及腹部查体情况,明确患者当前阑尾炎的严重程度,对于急性单纯性阑尾炎患者来说,通过微创手术,会有较好的手术效果,如果形成坏疽性阑尾炎,就需要开腹阑尾切除,同时需要清理腹腔。

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阑尾炎术后右下腹隐痛原因是什么
阑尾炎手术以后右下腹隐痛不适,需要根据患者术后的时间和疼痛程度、持续时间等综合评定,分为术后短期和术后长期不同情况,具体如下:第一,术后短期,比如术后1-3天,有可能是术后创面的炎症、疼痛,以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二,术后长期如果是时间较长,比如术后1-2周仍然疼痛,可能原因是:1.阑尾残端粪漏。主要是由于阑尾根部出现坏疽样表现,局部的缝扎并不牢靠,可造成大肠内的粪便,顺着阑尾残端流入腹腔,而引起右下腹的疼痛症状。严重的患者甚至会出现急性弥漫性腹膜炎,诱发患者出现感染性休克,危及患者生命。2.回盲部憩室伴穿孔。这是由于手术过程中没有仔细探查,遗漏了回盲部的憩室,仅将阑尾切除手术后,患者可因麻醉手术产生的应急反应,而出现回盲部憩室再发穿孔,引起右下腹的疼痛症状。3.粘连性肠梗阻。右下腹区域阑尾切除后,若发生局部肠管扭曲、粘连也会引起疼痛,可通过完善腹部CT检查,明确病变原因。为此,如果在阑尾术后出现疼痛,可以从以上几个方面来进行排查。
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右下腹一按就痛的原因
右下腹按压疼痛的原因包括以下几种:一、急性阑尾炎。如果疼痛为近期急性出现的持续性疼痛,特别是出现转移性的右下腹痛,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状,并且这种疼痛是局限固定的,特别是位于麦氏点的压痛,考虑阑尾炎的可能性比较大。如果确诊是急性阑尾炎,需尽早行阑尾切除术。二、结肠或盲肠的病变。如回盲部和升结肠的肿瘤憩室,或炎症性的病变,都可能会造成右下腹部的按压痛,并伴有腹泻、便秘,或排便习惯的改变。三、女性生殖系统的病变,以及泌尿系统改变。有些肿瘤也会出现右下腹的疼痛。
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阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
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阑尾炎是左边痛还是右边痛
对于正常人体结构,阑尾的位置一般长在人体的右下腹部,所以阑尾炎发病时,主要表现为右下腹部的疼痛。但是,在阑尾炎的早期,往往是剑突下先疼,在发病四到六个小时以上,阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部,表现为右下腹固定的压痛的表现。但是,如果阑尾炎反复发作,阑尾的位置会变高,有一部分人会在脐的右旁,甚至到右上腹出现相应的疼痛,称变异阑尾炎。还有一部分也较少见,即阑尾是长在左下腹部,该部分人群如果发生阑尾炎后,会表现为左下腹的疼痛。对于正常人,阑尾炎一般是在右下腹的疼痛最常见。
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正常人按压腹部会疼吗
正常人如果是轻柔的按压腹部,一般是不会疼的。正常情况下,腹部器官如果不是迅速或者使劲按压某局部点,是不会感到疼痛的。如果挤压腹部的时候,某个地方出现了疼痛,一般认为这个地方有炎症。但不会是肿瘤,绝大部分肿瘤,尤其早期肿瘤,无论是按压还是不按压都不会疼痛。比如阑尾炎的时候,压迫会有疼痛,或者放手还会疼痛。除了阑尾,右上腹有叫麦氏点,是检查胆囊的地方,按压也会有疼痛感。所以正常人如果是轻轻挤压的腹部,是没有疼痛感的,如果有疼痛感一般就是异常,需要到医院去做进一步检查。
阑尾炎微创手术后几天拆线
在进行阑尾炎微创手术后,大概一周左右就可以到医院进行拆线,但是具体的时间主要根据病情的严重程度以及术后恢复情况来决定。阑尾炎是比较常见的一种疾病,期间会导致患者出现明显的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适,比较严重时需要及时到医院进行微创手术治疗。术后对身体会造成一定的损伤,因此需要一段时间促进伤口恢复以及愈合,大多数身体体质较好的患者,一般在经过一周左右的时间恢复后都能得到改善,这时可以到医院进行复查,没有其他异常情况时就可以拆线。但如果期间出现切口红肿以及渗出等现象,就需要延长拆线时间,有可能是感染导致,需要进行治疗,等病情恢复后,才能进行拆线治疗。
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阑尾炎吃点什么消炎药
阑尾炎患者应该及早就医检查,确诊病情以后,在医生指导下,结合患者实际情况,采取抗炎药物治疗。部分患者病情发展较快,演变为急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎甚至阑尾穿孔,此时,只是采取抗生素药物抗炎治疗,是无法治愈病变的。需要患者及早手术治疗,将阑尾切除,同时配合抗炎药物治疗才能够治愈病变。所以,不建议患者随意用药,以免耽误治疗。另外,抗生素药物具有一定的副作用,如果患者随意用药,还可能加重肝脏肾脏损害,对患者身体健康也是有影响的,反而不利于病情恢复。
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胆囊炎会引起阑尾炎吗
大多数情况下,胆囊炎不会引起阑尾炎。但是如果患者在出现身体极度虚弱的状态下,由于免疫功能比较差,如果患者出现急性化脓性胆囊炎,尤其出现胆囊穿孔的情况下,也可能会引起阑尾炎的病情发生,这种现象比较少见。阑尾和胆囊位于不同的部位,同时发病的情况比较少见。阑尾在人体的右下腹部,出现阑尾炎时,会有右下腹麦氏点疼痛的症状,一般不会有明显黄疸表现。胆囊位于右上腹部,出现胆囊炎时,会有右上腹疼痛的表现,而且大多会伴有黄胆的症状。需要根据不同的病情进行合适的治疗。
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阑尾炎可以运动吗
一般来说,慢性阑尾炎患者建议是最好不要剧烈运动,但是也是可以剧烈运动的,但是一定要注意运动的时间,在吃完东西的两个小时内一定不可以剧烈运动。一般来说,在吃完东西以后的两个小时以后才可以适当的进行运动
阑尾炎能引起不育吗
阑尾炎是生活中我们经常遇到的一种疾病,主要分为急性与慢性两种,但是有很多女性朋友可能并不了解,阑尾炎还会导致女性不孕不育症的发生。这个事实也是专家告诉给我们的,朋友们可以一起来看看下面的关于阑尾炎导致不孕不育的介绍。
阑尾炎发作应该怎么治
阑尾炎急性发作期间对患者的身体伤害是最大的,如果患者朋友不能在此时进行及时处理,予以正确的治疗,很容易导致穿孔和腹膜炎等并发症的发生,由于阑尾炎的发病通常比较急,很多时候容不得患者由于,加之急性阑尾炎的发生率非常高,所以大家应该知道得了阑尾炎该如何治疗,一旦有异常症状,就要做到及时就诊。
阑尾炎挂什么科
阑尾炎可以到医院普外科、消化科、急诊科、内科就就诊,具体就诊科室要依据病情是否病情而定。
阑尾炎腹痛特点
在阑尾炎的早期,不适感发生在上腹部,胃和肚脐周围。几个小时后,疼痛转移到右小腹。这是由于内脏神经的内脏相关性疼痛。几个小时后,疼痛逐渐转移到右小腹并固定下来。在阑尾炎腹痛的过程中,还伴有内脏神经引起的其他症状,例如恶心,呕吐和腹泻。
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小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多,消化器官有肠道,结肠,同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官,就是阑尾。对于女性而言,还有附件,有卵巢,还有泌尿生殖系统的输尿管,它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛,对于这样的患者,也可以完善一些影像学的检查,比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描,泌尿系统或者阑尾或者肠道,有没有这样的问题,同时要对于他进行小便和大便的检测,可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因,除了以上这几点,还有一些比较少见的,比如糖尿病酮症酸中毒的患者,有的时候也会表现以腹痛起病,但这种情况还是相对要少见的,其实诊断也很容易,、验一个血糖,这个结果就会呈现出来。
阑尾炎术后注意什么
阑尾炎术后应该注意以下几个方面。第一就是早期下床活动,早期下床活动它有利于胃肠道功能的恢复,避免出现黏连性的肠梗阻等一些相关的病发症。甚至有个别老年患者,由于手术的创口疼痛,拒绝下床活动,这样就导致出现肺部感染。肺不张、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等严重的并发症。所以如出现因手术穿孔疼痛拒绝下床的患者,管床医生可以给予合理的镇痛后,鼓励患者早期下床活动。第二就是早期合理进食,阑尾炎术后患者如果没有特殊情况,建议早期进食,术后麻醉完全清醒后可以进清流,逐渐过渡到流质、半流质、乃至普食。第三就是术后的切口护理。如果腹腔镜阑尾切除术,手术切口不会引起感染,如为开腹阑尾切除术,应该预防皮下积液积脓,乃至切口感染。所以术后应该积极换药,必要的时候切口要切开引流,尽量避免切口感染。
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