胆囊结石要切除胆囊吗
发布时间：2021-04-1572856次收听
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胆囊结石患者是否要切除胆囊，主要取决于患者胆囊结石病情的变化，以及患者病情方面的评估才能决定，比如临床中对于常规的有三分之一左右的胆囊结石患者没有任何症状。
那么针对于这一类的胆囊结石患者不必切除胆囊，也不必采用一些药物或者是排石类的一些中药进行治疗，只要定期观察就可以了。有很多人终身携带胆囊结石。不会发生炎症或者是其他的一些并发症。
但是对于胆囊结石比较大或者是充满型的胆囊结石经常诱发胆囊炎，甚至结石嵌顿于胆囊管，诱发胆源性胰腺炎。对于这类的胆囊结石。是必须进行胆囊切除的，只有这样才能达到有效彻底的治疗胆囊结石的目的和效果。
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胆囊结石患者是否要切除胆囊，主要取决于患者胆囊结石病情的变化，以及患者病情方面的评估才能决定，比如临床中对于常规的有三分之一左右的胆囊结石患者没有任何症状。
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但是对于胆囊结石比较大或者是充满型的胆囊结石经常诱发胆囊炎，甚至结石嵌顿于胆囊管，诱发胆源性胰腺炎。对于这类的胆囊结石。是必须进行胆囊切除的，只有这样才能达到有效彻底的治疗胆囊结石的目的和效果。
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胆囊结石复查项目有哪些
胆囊结石复查的项目包括以下几方面：第一方面最为常见的，可以通过一些无创的一些辅助检查。比如临床中最常见的可以考虑应用彩色超声来进行定期的复查。胆囊超声对于胆囊结石。诊断率是比较高的，能够有效精准的定位胆囊结石的大小部位，甚至是否并发胆囊炎等一系列的情况。第二个复查的项目是要定期复查血液生化当中的肝功能以及胆色素等方面的一些检查。因为胆囊结石很容易造成肝功能受损。发生一些肝功能的损害复查这些肝功能对于查看胆囊结石是否对肝脏造成影响都是非常必要的。第三方面，对于有些胆囊结石并发一些胆管结石，最好是做一个磁共振检查，包括MRCP这些都有助于定位和精准的确诊胆囊结石以外，是否其他部位还会形成胆道系统的结石。
胆囊结石应挂什么科室
胆囊结石病变患者可以去医院消化内科就诊或者是肝胆外科，或者是普外科来就诊。胆囊结石是肝胆系统常见病变之一，在病变早期，患者临床症状主要表现为慢性胆囊炎的病变的临床症状，可以出现腹部阵发性阵痛、隐痛、消化不良、恶心呕吐腹胀等症状。这些症状都是消化系统常见的临床症状，可以去消化内科就诊，确诊病情后，在医生指导下服用消炎利胆药物，同时指导患者合理膳食，减轻对肝胆系统的刺激，维持患者病情的平稳。随着病变的发展，部分患者可出现腹部剧烈疼痛、腹膜炎、高热、寒战等急性胆囊炎的临床表现，此时，需要选用抗生素药物来进行治疗，部分患者由于病情特别严重，可能需要手术。这时就需要去普外科或者是肝胆外科就诊，结合病情选择开腹切除胆囊或者是腹腔镜下微创胆囊切除。
胆囊结石怎么自然排石
胆囊结石很难通过自然排石的途径进行排石。这主要和胆囊解剖的特殊性相关，胆囊是类似一个倒置的梨，位于肝脏背面胆囊窝内，胆囊颈非常的细，直径仅有几毫米，而且呈螺旋状。胆汁从胆囊内排泄进入肠道来参与消化。所以，如果胆囊内形成结石，非常小的结石有可能排出，需要患者多喝水多运动，保持饮食清淡，不能吃高脂油腻的食物，例如红烧肉，肥肠及鱿鱼等，对于辛辣刺激性的食物也尽量少吃或不吃，例如辣椒等，同时可以在医生指导下服用一些溶石的药物，可以帮助结石排出。但是，绝大多数胆囊结石无法排出的，并且，很容易嵌顿在胆囊颈内阻塞胆汁正常的排泄，从而诱发胆囊炎情况的出生。
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胆囊结石的危害有哪些
长时间卡压，会诱发急性胰腺炎。而有些胆囊结石没有症状，石头在里面反复的摩擦刺激胆囊的粘膜，会引起细胞的异型增生，壁增厚，细胞异型分类项增多，还有极少数的病人可能会合并有癌变的风险。这些都是胆囊结石潜在的危害。胆囊结石是肝胆外科最常见的一类胆囊的疾病。胆囊结石的发病率呈逐年上升的趋势。胆囊结石位于胆囊里面，会影响胆汁的排泌；有些结石位于胆囊管会引起胆汁排泌通路的卡压，引起胆囊内的压力的增高，引发急性胆囊炎。具体表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等表现。更有甚者如果结石在胆囊里面反复摩擦，甚至通过胆囊管掉入胆总管里面就会引起急性胆管炎，因为胆汁是通过胆管排到肠道里面，当石头堵在胆管里面，患者就会出现急性的黄疸、高烧等症状。
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胆囊结石需要做什么检查
胆囊结石患者需要接受的检查，首先就是肝功能检查，可以接受B超检查；其次需要接受磁共振检查，又或者是内镜超声检查。首先要看肝功能的情况，因为胆囊结石最怕也最容易合并的一个问题就是结石从胆囊里掉落到胆管里，引起胆管炎或者肝功能的损害。如果胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胆道的堵塞。一般患者除胆囊结石的存在，还会有肝功能的异常，而在进行B超检查的时候，除胆囊结石的存在以外，还可能会发现肝外胆管的增宽。如果体检B超发现胆囊结石而又合并有肝功能异常的情况下，是一定要进行磁共振胆道水成像。这个时候要观察胆管有没有结石存在。而对于没有办法进行核磁检查的患者，可以考虑进行内镜超声的检查。
03:10
胆囊结石术后注意什么
大部分的胆囊结石手术方式可能是胆囊切除术，这个时候胆囊连同结石都已经拿到体外了，需要注意清淡饮食，因为胆囊切除术以后身体没有胆囊，肝脏分泌的胆汁会直接进入十二指肠，胆总管还没有代偿的功能，油腻饮食容易引起腹泻，可以吃一些多酶片利于消化的药物，选择清淡好消化的食物。胆囊手术刚做完以后，切记不要暴饮暴食，也不要吃油煎或油炸食物。保胆取石术后的病人，要密切观察引流管引出的液体的颜色和量，同样要以清淡饮食为主，高油饮食会加大胆囊的负担，可能诱发胆绞痛、胆囊炎等。
02:59
胆囊结石是如何确诊的
胆囊结石是胆囊良性疾病中最常见的一种，病人常常会有右上腹的隐痛不适，向右肩、右后背放射。胆囊结石的诊断首选是B超，也就是彩色超声、多普勒超声，彩色超声检查比较方便，快捷，而且费用也比较低点，尤其是可以看得非常清楚，是胆囊结石首选的检查方法。还可以通过脏腑的CT和核磁，了解胆囊结石的情况。胆囊结石的确诊，要通过病史、查体、辅助检查，就是彩色超声、CT或者核磁，都能得到确诊。
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胆囊结石和胆囊息肉有什么关系
胆囊结石和胆囊息肉同时发生，会互相影响，互相加重对胆囊的影响，胆囊结石会反复的刺激胆囊息肉，导致其不断长大。胆固醇结晶引起的胆囊息肉，胆固醇结晶发展严重以后，就会变成胆囊结石，因此这类胆固醇息肉和胆囊结石是密切相关的。胆囊结石合并胆囊息肉的患者手术指征会更宽，因为这两个因素会互相叠加，加重胆囊慢性炎症的进程，有可能会发生胆囊癌。所以，既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人，手术更要积极。
胆囊结石有什么危害
胆囊结石患者会出现腹痛，甚至引起癌变。胆囊结石的危害主要是容易引起临床症状，临床症状的发生主要是腹痛，在临床中特别多见，并在日常生活中也是很多见的。病人最主要的是右上腹的疼痛，在急诊中有很多这样的病人，特别是夜间四五点以后发病率更高，所以胆囊结石病人晚上发病率是很高的。另外一种病人就是隐痛，隐痛就是隐隐作痛，很少有急性耐受不了的疼痛，可以耐受，可以正常的生活、吃饭，但是吃完饭后，感觉剑突下或者心口不舒服，这也是一个症状，所以疼痛是最多见的症状。还有一个就是胆囊结石容易引起癌变，有相当部分患者需要进行手术就是这个原因，引起癌变和从胆囊结石发展到胆囊癌是两个不同性质的疾病，因此如果确诊胆囊结石以后，应该及早的救治。
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- 1 形成胆囊结石是怎么得的
- 2 什么叫胆囊结石
- 3 哪些胆囊结石需要处理
- 4 什么是胆囊结石？
- 5 胆囊结石怎么形成的
- 6 什么是胆囊结石
- 7 胆囊结石严重吗
- 8 胆囊结石是怎样造成的
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