确诊甲流的方法
发布时间：2021-12-3088061次收听
语音内容：
甲型流感病毒的感染，诊断和所有的传染病诊断都有共同之处，也就是说，要通过三个方面：
第一，就是流行病学史。所说的流行病学史就是指当地有没有甲流的感染。
第二，如果当地有爆发甲流的感染，就是看患者的症状体征，看患者有没有发热，有没有出现呼吸道症状，有没有头痛、全身肌肉酸痛等等这些症状。
第三，如果具备这些症状，就要看患者有没有实验室检查和甲流病毒感染的证据。甲流病毒的感染，实验室检查主要是有核酸检测、病毒分离和抗体的检测三大方面。一般来讲，在临床工作中，比较常用的是核酸的检测和抗体的检测两类。一般病毒分离比较困难，所以一般是作为科研来使用。
患者如果具备当地甲流的流行，有可疑的接触史，有发热、呼吸道的症状，而且核酸检测阳性，考虑感染甲流的可能性就比较大。
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甲型流感病毒的感染，诊断和所有的传染病诊断都有共同之处，也就是说，要通过三个方面：
第一，就是流行病学史。所说的流行病学史就是指当地有没有甲流的感染。
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甲流需要隔离吗
由于甲型流感具有传染性，所以对于甲流患者、疑似患者需要进行隔离，甲型流感的确诊患者在进行核酸检测以后，同种亚型的确诊患者，可以放在同一个房间进行隔离治疗，不同亚型的甲型流感患者建议单间隔离。甲型流感病毒的治疗方法主要是尽早的应用特异的抗流感药物，就是神经氨酸酶抑制剂。临床上常用的是奥司他韦和帕拉米韦两种，疗程是五天，一般的人群，应注意佩戴口罩、加强手卫生、注意咳嗽礼仪，避免在流感高发的季节去人群密集的地方来预防流感的发生。
甲流类型有哪些
甲型流感病毒根据其外膜的两种不同的糖蛋白，一个是H蛋白叫做血凝素，一个是N蛋白叫做神经氨酸酶，抗原性的不同可以分为不同的亚型。目前H可以分为1~18个亚型，N可以分为1~11个亚型，感染人的甲型流感病毒，最常见的是H1N1亚型和H3N2亚型。人感染甲型流感病毒以后，临床表现是包括发热、高热，伴有头痛、周身关节肌肉酸痛、乏力，还有食欲减退等全身症状，以及呼吸道症状，目前H1N1亚型和H3N2亚型的临床表现基本是类似的。
甲流的饮食调理
人感染甲流病毒后的恢复期要进食清淡易消化的饮食，可以进食富含蛋白质的牛奶、瘦肉、鸡蛋，这样有助于体力的恢复。同时可以进食新鲜的蔬菜水果，这样可以补充维生素C，有助于甲流的恢复，然后避免进食过于油腻和辛辣刺激的食物，这样可能会加重胃肠道的负担，不利于甲流的恢复。同时对于出现发热的患者，要多补充水分，维持水电解质的平衡，总而言之，甲流患者的饮食需要进食清淡易消化的富含营养的食物。
什么是甲流阴性
甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感的确诊方法，主要是靠病原学诊断，第一是甲型流感病毒抗原检测，第二是甲型流感病毒核酸检测，第三是分离培养出甲型流感病毒，第四是患者的急性期和恢复期的血清当中，甲型流感病毒的特异性IgG抗体滴度呈四倍及以上升高。甲型流感病毒的抗原检测阳性，或者是甲型流感病毒的核酸检测阳性，可以帮助确诊甲型流感，甲流阴性的意思是甲型流感病毒抗原检测阴性，并且甲型流感病毒的核酸检测阴性。
甲流和禽流感区别
甲流是由甲型流感病毒感染造成的发热、呼吸道症状的急性呼吸道传染病。而禽流感是由禽流感病毒，实际上禽流感病毒严格意义上讲，也是一种甲型流感病毒感染所引起来。只是甲型流感病毒感染禽类以后，在禽类的体内复制、传播，然后由禽类再感染人造成，也是有发热、呼吸道症状来表现的呼吸道传染病。所以们之间的区别主要就在于病原体的来源不同。甲流感染以后，主要是引起来急性的发热、全身肌肉酸痛、头痛、呼吸道表现。而禽流感主要是引起急性发热、咳嗽、咳痰的呼吸道症状，也会有全身肌肉疼痛、头痛、乏力，甚至还有恶心呕吐等胃肠道的表现。从临床表现上来说，两者的区别并不是太大。所以临床上，如果要诊断是甲流感染还是禽流感，主要是在于流行病学史，也就是当地有没有甲流的流行，还是有禽流感的流行。另外就要看患者病毒的核酸检测，到底是禽流感病毒还是甲流病毒。在日常生活中，对于患者的危害性，实际两者差不多，所以患者有发热、呼吸道的症状，持续高热不退，在当地要及时的就诊，以免耽误病情的诊治。
02:05
甲流反复发烧怎么办
甲流患者出现反复发热可以是甲型流感病毒的表现，医生要尽早地给予患者特异的抗流感药物。当患者出现高热的情况，应进行对症退热治疗，给予充分的液体支持治疗、避免脱水，同时警惕合并其他病原体的感染，及时完善辅助检查。如果发现患者合并细菌感染或者合并真菌感染，或者出现其他的并发症给予对应治疗。综上所述，甲型流感患者出现反复发热，一方面要给予特异的抗病毒、支持治疗，另一方面要仔细寻找原因，发现可能的合并的其他的感染，给予对症治疗。
02:24
甲流反复发烧怎么办
患者感染甲流以后，会出现急性发烧，伴随头痛、肌肉酸痛等全身表现，也可有咳嗽、咳痰等呼吸道表现，甚至还会出现腹胀等表现。发烧是甲流的一个主要表现，出现症状后，主要是对症治疗。若患者体温小于38.5度，可以用物理降温办法来治疗。若超过38.5度，可给予退烧药对症治疗。但是如果患者体温三天以上持续高热不退，尤其年龄较大，合并症较多患者，超过三天以上持续发烧，要警惕进展到重症或者危重症的风险。对于这些甲流患者，一定要及时到医院就诊，给予抗病毒治疗。
02:13
甲流疫苗是否要注射
对于年龄大于65岁的老年人，合并有基础疾病较多，比如合并糖尿病、高血压等，对于这类人群，因为属于甲流重症或者危重症的高危人群，患上甲流以后，容易进展到重症以及危重症，对心肺功能有非常大影响，可能出现呼吸衰竭，甚至死亡，所以建议注射疫苗，预防甲流感染。对于医务工作者等经常接触患者的人群，也是高危人群，建议注射疫苗来预防甲流感染。除疫苗外，在甲流流行季节，尽量减少人群聚集，减少感染机会，最为重要。对于甲流，目前没有口服的预防药物，有必要进行疫苗注射来预防甲流。
02:15
甲流治好后的后遗症
甲流属于一种自限性疾病，多数患者病情会逐渐缓解，没有明显的后遗症。感染甲流以后，患者会出现发热、头痛、全身肌肉酸痛、咳嗽等临床表现，整体来说，全身中毒症状要重于呼吸道表现。对于年龄较大，免疫力较弱或合并症较多，基础情况较差的患者，可能合并鼻炎、中耳炎等合并症。如持续不能缓解，可能进展到重症或危重症，会合并病毒性重症肺炎，甚至混合性肺炎，对于患者的呼吸功能、心脏功能都是很大考验。因此，甲流患者及时采取抗病毒治疗非常重要。
02:21
甲流会自愈吗
多数甲流患者在一周左右，可以自愈。但是对于高龄患者，合并比较多慢性病的患者，如果出现连续3天以上的高热持续不退，出现呼吸困难等表现，就要警惕是不是有重症，甚至危重症甲流的发生。在这种情况下，患者就要及时到医院就医，必要时给予收住院，进行抗病毒治疗。感染甲流以后，绝大部分患者会自愈，因为甲流是一种自限性疾病。患者进入急性期以后，会出现发热、全身中毒症状，随着病程延长，症状就会逐渐改善，患者会逐渐好转。
儿童甲型流感怎么治疗
儿童其实很容易会出现甲型流感，此时也会出现各种不同症状，要想得到有效治疗，首先就应选择抗病毒治疗，治疗时也需要注重于个人卫生，尽可能保持空气的新鲜，不要去人多的场所，另外也应该尽快到医院接受治疗，服用相应的药物。
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