甲减会引起头晕吗

发布时间：2021-04-19102379次收听

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甲减有可能引起头晕，因为甲状腺功能减退属于低代谢疾病，典型的症状是怕冷、体重增加、便秘、心率减慢，还会出现粘液性水肿。有的患者因为甲状腺功能减退比较明显，有可能出现心功能不全或者心衰，如果出现脑供血不足，就会出现头晕所以甲状腺功能减退患者一旦出现任何症状都要及时就医，在医生指导下进行治疗，定期复查甲状腺功能非常重要，及时调整好药物剂量，尤其是冬季，因为天气寒冷、运动少，有可能需要增加左甲状腺素片的制剂量。但临床上对于女性而言，还有可能影响月经，出现月经不调、月经量少或者闭经。

对于备孕的女性来说，还有可能出现不孕因为甲状腺功能减退导致性激素分泌异常，出现排卵减少，怀孕以后还有可能出现胎停发育或者流产，生产以后因为严重甲减有可能影响胎儿的智力发育，所以会出现呆小症。所以甲状腺功能减退患者需要定期在医生指导下调整药物剂量，按要求控制好。

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甲减会影响哺乳因为甲状腺功能减退，患者有可能导致乳汁分泌不足所以会影响哺乳，而且甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素片治疗时也需要先服药或者先不入，因为服药以后两小时以后才可以哺乳，所以一般都建议先哺乳，然后再服药。不要以后半小时后才可以进餐，否则食物也可以影响药物的代谢或者影响药物作用。甲状腺功能减退典型的症状是怕冷，心率减慢、体重增加、便秘等。对于有些女性还有可能出现月经不调、闭经等。有的患者还会出现肢体关节的疼痛。有的因为影响消化吸收，有可能出现贫血。所以如果是哺乳期出现这些情况，对于哺乳非常不利，也影响胎儿的正常发育。所以一定要定期复查甲状腺功能，在医生指导下选择合适的药物剂量把甲状腺功能控制在要求的范围之内这样才有利于胎儿的健康发育。甲减患者还需要适当增加运动避免吃太多油腻食物，因为甲减有可能导致血脂增加。

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甲减的发病原因

甲减的发病原因有碘缺乏，自身免疫性甲状腺炎，药物性甲减以及放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。1、甲状腺素合成的原料需要碘，当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减。2、由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减。3、由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放。4、放继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等，促甲状腺素合成减少，使甲状腺素合成减少造成甲减。甲减分为原发性甲减和继发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。

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甲减可以彻底治好吗

根据发生甲减的病因不同，甲减是否可以根治或临床治愈也是不相同的。如果甲状腺功能减退是由于某些炎症所引起的破坏，比如亚急性甲状腺炎，急性化脓性甲状腺炎等，大多数患者在这些情况痊愈过后，随着原发病的病情逐渐好转，甲状腺功能减退会逐渐恢复正常。但如果是由于自身免疫性因素所引起的甲状腺功能减退，如桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，或病因不明的原发性甲减，或手术或外伤导致甲状腺切除，大多需要进行长期的正规的治疗，并且定期的进行甲状腺激素水平的检查，保持在正常水平，此时就不能达到根治，但是可以长期稳定在正常水平控制比较好，对身体健康影响也并不大，我们称为临床治愈。总之，甲状腺功能减退症部分患者可以根治，另一部分患者虽然不能完全治愈，但经过正规的治疗，也能够达到比较好的效果。

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甲减的饮食

甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上，对于碘没有特别严格的限制，一般食盐的摄入碘就足够了，并不需要过多的补充碘的摄入，当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入，另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理论上来讲，上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿，平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的，另外要供给足量的蛋白质，甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候，需要增加维生素的补充、膳食的综合调配，荤素搭配，营养的这种结合。

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甲减的症状

甲减典型表现有怕冷、眼睑水肿、体重增加、便秘、腹胀，重者出现心包积液、心脏肥大、心功能衰竭、昏迷。不典型表现可有食欲不振，腹胀便秘；贫血；性欲下降、月经紊乱、闭经、月经过多、不孕；肌肉松弛无力；心动过缓，心搏无力，心音低，心脏多显增大；沉默寡言；面色苍黄，脸浮肿，表情迟钝；皮肤粘液水肿；智力及记忆力下降、少汗、关节疼痛、体重增加等。如果出现上述症状就要怀疑甲减的可能，及时补充甲状腺素治疗。甲减为甲状腺功能减退症的简称，多是由于甲状腺激素分泌不足而导致低甲状腺素血症或者血循环中甲状腺激素抵抗而引起的全身低代谢综合征，其临床症状与甲亢基本相反，也累及到身体各个系统。

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2019-12-18

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甲减病人需要注意什么

甲减病人要注意根据自身病情坚持用药，部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者，注意低碘进食；缺碘性甲状腺肿患者，适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者，要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药，但要在医生医嘱下停药，不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意低碘饮食，避免摄入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，目前由于碘盐普遍使用，缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因，并根据病因进行调理。

2019-11-28 58009次播放

甲减初期的症状有哪些

甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以它的症状是非常多又非常复杂的。那么首先来讲对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。患者还会出现粘液性水肿，颜面，包括下肢轻度的水肿，表情也是淡漠的，言语声音低沉都是可以见到于甲减的患者，他的皮肤可以表现为苍白或者是一种姜黄色的一种特殊的表现，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，我们可以看到心率减慢，包括血压的下降，甚至部分患者造成心功能的下降，出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等，我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的，对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外，实际上对血液系统也会造成影响，比如说轻微的贫血，这也是比较常见的，对呼吸系统影响虽然不多见，但是也可以看到胸闷气短等等，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。

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2019-11-27

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甲减需要忌口吗

甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减，比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食，从理论来上讲，如果是桥本氏甲状腺炎，因为它的发病机制中，可能涉及到碘摄入的问题，所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。对于甲减患者，还需要看患者的主要病因，如果只是甲状腺炎所造成的甲减，碘不做特别的推荐，也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢，有甲亢的风险，还是建议尽量减少碘的摄入。

2019-07-24 53677次播放

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甲减查什么

怀疑有甲减，首先要查甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项；还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超，看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节，这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变，所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

2018-09-29 62606次播放

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妊娠期甲减对胎儿的影响

妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力，死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限，这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减，要进行积极治疗。怀孕前就有甲减，也就是甲减合并妊娠，建议将促甲状腺激素水平，控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期，尤其是八周以内，发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大，所以一旦发现妊娠期甲减，或甲减合并妊娠，一定要进行积极治疗，随后密切监测甲功，以及胎儿的生长发育。

2018-09-29 62292次播放