血糖高会视力模糊吗
发布时间：2021-04-20111224次收听
语音内容：
临床上血糖升高的患者由引起事物模糊的临床症状，根据血糖的情况以及病情不同，患者事物模糊的临床表现不同。
主要见于以下几种情况:第一,糖尿病患者在治疗初期在降糖治疗过程中，血糖波动大会引起眼球屈光度的改变，患者会出现阵发性的事物模糊，这种情况需要在医生的指导下合理的降糖治疗，控制血糖平稳后患者阵发性视物模糊的临床症状可逐渐缓解。第二,糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标，可以引起糖尿病视网膜病变，表现为视网膜血管瘤形成渗出出血甚至视网膜脱离等风险。根据病情的严重程度不同，患者事物模糊的严重程度不同，比如患者大量的出血可以引起视力的下降明显的事物模糊,如果影响到黄斑区变性可以引起视力的急剧下降,患者如果出现玻璃体出血伴有视网膜脱离会导致失明的风险。第三,糖尿病患者如果合并白内障也会出现视物模糊等症状，需要在眼科的医生指导下进行相关的临床处理。
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临床上血糖升高的患者由引起事物模糊的临床症状，根据血糖的情况以及病情不同，患者事物模糊的临床表现不同。
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空腹血糖5.5正不正常
空腹血糖5.5mmol/L，对于一般人群来说是正常的血糖。因为大家都知道，所谓的空腹血糖指的是停止饮食8到12个小时所测得的血糖，称之为空腹血糖，空腹血糖的正常范围是3.9到6.1mmol/L之间。对于一般人群来说，空腹5.5mmol/L血糖来说是正常范围。对于糖尿病病人来说，如果空腹控制到5.5mmol/L之间，也是控制良好的状态。但是对于特殊人群，则是一个异常的血糖，比如对于孕妇来说，孕妇的血糖空腹是3.9到5.1mmol/L之间，诊断妊娠糖尿病是空腹≥5.3mmol/L。5.5mmol/L的血糖对于孕妇来说就是一个诊断妊娠糖尿病的水平。所以对于孕妇来说，如果发现了血糖在5.5mmol/L，一定要及时到医院去就诊，检查空腹以及餐后一小时和两小时的血糖，来明确诊断是否为妊娠糖尿病。如果空腹≥5.3mmol/L，餐后一小时≥10mmol/L，两小时≥8.5mmol/L，就是够妊娠糖尿病的诊断标准，则需要给与治疗，控制饮食，增加运动。以及如果血糖仍然不能达标，可能需要胰岛素的治疗。而对于非妊娠的病人，如果是糖尿病的患者来说，血糖如果空腹在5.5mmol/L，则是控制良好的状态，还需要进一步检查餐后血糖。如果也控制良好，则血糖控制处于比较佳的状态。
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血糖高喝茶能降血糖吗
血糖高喝茶不可能降低血糖。首先喝茶不能帮助身体产生胰岛素，胰岛素是降低血糖的唯一激素，茶中不含有胰岛素或者胰岛素类似物的成分；其次茶叶里含有咖啡因等物质，具有兴奋神经、提神功效，喝茶情况下可能会导致神经兴奋性过高，从而影响人体内神经－体液调节的过程，可能会升高血压、升高血糖。所以血糖高的人，特别是糖尿病人，不能把喝茶作为降糖的手段，血糖高的人，适当喝一些绿茶、花茶等，可能会减少油腻，具有抗氧化抗衰老的作用，有利于人体健康，但是说能够降低血糖或者治疗糖尿病是没有科学依据的。血糖高的人一定不能喝各种浓茶，浓茶咖啡因含量较高，神经兴奋性高影响睡眠，有时还会造成心慌、失眠状态，不利于控制血糖。血糖高的人群一定要去内分泌科就诊，完善相关检查，看一下目前血糖高的状态，是糖耐量受损状态，还是已经诊断为糖尿病状态，然后根据具体的情况，医生制定个性化的治疗方案。一般来说糖耐量受损的人群，空腹血糖会超过6.1mmol/L，餐后1小时、餐后2小时血糖超过7.8mmol/L，但是在11.1mmol/L之内，此时可以通过控制饮食，加强生活习惯管理、体重控制等进行干预；如果已经达到了糖尿病的诊断标准，空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后2小时血糖超过11.1mmol/L的情况下，需要严格使用降糖药物或者进行胰岛素治疗。
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为什么餐后两小时血糖比一小时高
餐后两小时血糖比一小时高，可能是体内血糖代谢紊乱造成的，糖耐量受损状态或者是糖尿病状态。进餐后半小时到一小时血糖开始升高，一小时后血糖浓度达到高峰，两小时后血糖逐渐下降，三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用，在餐后一小时血糖达到高峰时，胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多，两小时后胰岛素的水平开始下降，三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。但如果餐后两小时血糖水平居高不下，考虑胰岛素分泌延迟释放，或者身体出现胰岛素抵抗，就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常，可能伴有血糖代谢的障碍。需要进一步进行糖耐量的检查，也就是OGTT的检查，如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，应考虑为糖耐量受损，此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖；糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关，也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的，此时要引起高度重视，调整饮食结构和饮食习惯，控制体重，密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则考虑为糖尿病，需要进一步确定诊断，这种情况下需要积极口服降糖药。
血糖正常了还吃药吗
如果是糖尿病的话，血糖正常了，还应该要吃药的。为什么这样讲？糖尿病人一旦诊断了，肯定是血糖高了，确实现在有很多降血糖的药物，有口服的还有打针的药物，用了以后可以把血糖完全控制的，跟正常人一样，也就是说血糖在空腹能降到7.0mmol/L以下，或者6.1mmol/L以下，餐后血糖降到11.1mmol/L以下，或者更正常的7.8mmol/L以下。但是这种情况下，还是不要停药，因为如果停了药以后，血糖可能会反弹的。因为糖尿病是一个进展性的疾病，随着糖尿病时间的延长，胰岛功能会逐步的减退，胰岛功能减退以后胰岛素就少了，胰岛素少了以后，原来吃的药可能效果还不好了，需要加第二种药、第三种药，甚至于还要用胰岛素了。所以说，糖尿病人血糖正常了以后，一般情况下还是要坚持用药，保持长期的血糖正常，这样最好了。
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血糖高孕妇能吃面条吗
孕妇的高血糖分几种情况：一、是原来有糖尿病怀孕的叫糖尿病合并妊娠。二、是怀孕以后，发现病人血糖高了，一般叫妊娠糖尿病。糖尿病人要妊娠，各种降糖药都不能用，所以只能用胰岛素来降低血糖，面条也是主食，主食面条是能够吃的，但是要注意：一、要定量吃多少面条，按生的面粉来算是一两还是二两。二、面条千万不能下的太烂，因为面条或者稀饭，尤其下的比较烂的面条，吸收比较快，所以血糖会升的比较快，就是饭后有高血糖的现象，所以孕妇吃的面条稍微，不要下得太烂煮熟了就可以。
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血糖药都一样吗
降血糖的药物分了好几类。不同类型的降糖药，降血糖的机制都是不一样的，比如用的双胍类、二甲双胍，主要是减少肝糖的输出。磺脲类药物，或者快速胰岛素促泌剂，是促进胰岛素分泌。糖苷酶抑制剂，是减慢胃肠道内碳水化合物的吸收。胰岛素增敏剂，是增加胰岛素敏感性。DPP-4抑制剂，既能够促进胰岛素分泌，也能抑制胰高糖素的分泌。还有SGLT-2抑制剂，是把糖从尿中排泄掉，还有GLP-1受体激动剂，还有胰岛素等等。
降糖的好方法有哪些
治疗高血糖通过包括饮食、运动、健康教育、药物治疗和血糖监测，俗称降血糖的“五辆马车”。五种方法多管齐下，才可以平稳降糖，延缓并发症出现时间。除此之外还有中国传统医学，中医药、针灸、学位等辅助治疗。在正规药物治疗之外，需要同时做到以下几点，才能把血糖控制在理想范围。运动以有氧运动为主，避免剧烈运动。适量运动可以减轻体重，改善胰岛功能，增加药物治疗效果。饮食控制是降糖治疗的基础，合理的饮食需要在糖尿病专科接受医师的指导，制定个体化的饮食方案，保持降糖过程的平稳。糖尿病也属于代谢类疾病，常常存在血脂、血压异常，在降糖的同时，也需要关注血脂、血压水平，需要控制在正常范围。
降血糖药哪个好
应用哪种药物降糖，需要从患者血糖、胰岛功能、并发症、耐受性等多方面考虑，个体化治疗。降血糖药主要有胰岛素及其类似物、磺酰脲类促泌剂、非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、GLP-1受体激动剂、DPP-4酶抑制剂和SGLT-2等多个品种。降糖药共同的副作用为低血糖。α-糖苷酶抑制剂、双胍类及胰岛素增敏剂单独使用一般不会引起低血糖，但与其他药物连用时仍可能发生；双胍类的降糖药对肠胃的伤害较大，容易导致消化不良，严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒；磺脲类副作用：低血糖、白细胞减少、溶血性贫血；苯茴酸类衍生物促泌剂增加体重；α－糖苷酶抑制剂腹内气体增加外，肛门排气较多；胰岛素增敏剂水潴留，颜面和手脚浮肿；GLP-1受体激动剂胰腺炎病史患者禁用本药。
高血糖是什么原因引起的
引起高血糖的原因有：β细胞功能受损，维持β细胞分泌的胰岛素量不足，或者分泌的胰岛素不能发挥作用。胰岛α细胞分泌的胰高血糖素增加引起血糖增高。肝糖原的生成增多，引起血糖增高。另外，外周组织，比如说骨骼肌、脂肪等，对葡萄糖的利用减少。肠促胰岛素效应减弱，以及脑细胞神经递质功能障碍，脂肪分解增加等，这些都可以引起血糖增高，导致血糖高于正常。血糖高于正常的范围就称为高血糖，即血糖空腹静脉血糖大于六点一毫摩尔每升，餐后两个小时的血糖大于七点八毫摩尔每升。如果超过这个范围，就称之为高血糖。也就是大家所说的三高中的一高。
