血糖药都一样吗
发布时间：2021-05-1074261次播放
视频内容：
降血糖的药物分了好几类。
不同类型的降糖药，降血糖的机制都是不一样的，比如用的双胍类、二甲双胍，主要是减少肝糖的输出。磺脲类药物，或者快速胰岛素促泌剂，是促进胰岛素分泌。糖苷酶抑制剂，是减慢胃肠道内碳水化合物的吸收。胰岛素增敏剂，是增加胰岛素敏感性。DPP-4抑制剂，既能够促进胰岛素分泌，也能抑制胰高糖素的分泌。还有SGLT-2抑制剂，是把糖从尿中排泄掉，还有GLP-1受体激动剂，还有胰岛素等等。
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吸烟对血糖有没有影响
吸烟对于血糖没有直接的影响。但是长期吸烟是导致动脉粥样硬化的重要指标，是独立的危险因素。而糖尿病本身血糖升高，也是导致动脉粥样硬化的疾病。对于糖尿病病人和所有的人群，动脉粥样硬化最终导致心脑血管疾病，就是心肌梗塞，脑梗塞等等终末事件，对于患者会有非常严重的影响。因此，对于糖尿病病人在饮食控制的过程中，是需要患者一定要戒烟、限酒，考虑可能有些病人想的是吸烟对血糖有影响。实际上吸烟和血糖都是对于血管有影响，造成的就是血管的并发症，这些血管的并发症会最终影响到患者的寿命，是导致终点事件，就是通常死亡的主要原因。所以，戒烟对于血糖，对于糖尿病病人，是有非常好的影响，什么时候戒烟都不晚。所以对于患者一定要及时到医院去就诊检查，以明确诊断，在医生指导下来进行正规的治疗，使血糖达标，避免对于血管的动脉粥样硬化危险因素的影响，减少并发症的发生，是有一个非常深远的意义和影响。所以，一定要及时地就诊，在医生的指导下来进行治疗。
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糖尿病血糖控制标准范围是多少
糖尿病血糖控制标准范围，要根据糖尿病病人的具体情况来制定，和患者的年龄、糖尿病类型、病史、有无并发症等因素非常相关。如果是比较年轻的、没有心脑血管等并发症的糖尿病患者，血糖的控制理想目标是：空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后两小时血糖最好控制在8mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在6.5%以内。如果年龄比较大，特别伴有心脑血管疾病的糖尿病患者，空腹血糖可以控制在8mmol/L以内，餐后两小时血糖可以控制在10mmol/L以内，糖化血红蛋白可以控制在7.5%左右，控制好血糖，能够让并发症出现得晚一些，病情也会轻一些。年龄比较大的人群，如果出现低血糖，对身体的损伤是比较严重的，特别是低血糖休克发生时有致命的风险，所以年老体弱的糖尿病患者，血糖控制的理想目标适当放宽是有原因的。对于糖尿病患者的血糖控制方面，主要是药物治疗，单用或者联合使用降糖药物，有药物禁忌症的情况下可以考虑皮下注射使用胰岛素来控制血糖，药物降糖的过程中，定期进行空腹血糖、随机血糖的检测，定期去医院内分泌科复查，根据血糖代谢情况，及时调整用药剂量。药物治疗的同时，坚持长期的糖尿病饮食原则，对于维持血糖的稳定，避免血糖大幅度波动等，也是非常重要的。
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早晨空腹血糖多少是正常
目前认为健康成年人的空腹血糖参考数值是3.9-6.1mmol/L，空腹血糖参考值范围是去医院抽取静脉血检测的静脉血。空腹血糖是至少8小时不进食碳水化合物和含有热量的饮料等，清晨去医院抽血进行测定的血糖水平，如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，提示空腹血糖浓度升高，此时可能是糖耐量受损的状态；当空腹血糖大于7.0mmol/L时，可能已经是糖尿病，还需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查，糖化血红蛋白检测等，来进行分析和诊断。糖耐量受损状态是糖尿病的前期，在糖耐量受损阶段就应该积极坚持糖尿病饮食调理、坚持运动减肥控制体重，能够降低空腹血糖浓度，否则未来很容易发展到糖尿病阶段。对于通过饮食调节、运动控制体重后血糖水平依然不能达标的人群，需要在内分泌科医生的指导下，给予降糖药物进行治疗。正在治疗中的糖尿病患者，空腹血糖不大于7.0mmol/L即可，糖尿病患者空腹血糖小于3.9mmol/L属于低血糖状态，所以在使用降糖药物或者胰岛素治疗过程中，不能过度要求降低空腹血糖水平，防止出现低血糖休克。
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有哪些中药降血糖
降糖的中成药主要是六味地黄丸、知柏地黄丸及麦味地黄丸。还有方剂，像白虎汤。患者食欲旺盛、喝水较多、尿较多、身体消瘦，白虎汤用的比较多。补气健脾的药物，像黄芪、党参、山药，具有明显的降血糖的作用。用于脾气不足，身体较虚弱，容易疲劳，形体消瘦或肥胖，食欲不振，患者容易感冒，感冒以后也不容易好，大便长期的不成形，一天2~3次不等，或者是下肢有轻度的水肿。另外养阴补肾的药物也有降糖作用。常用的像枸杞子、地骨皮、黄精，出现血糖升高、皮肤干燥瘙痒、眼睛发干、头晕耳鸣等。
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血糖高能喝什么豆浆吗
糖尿病人血糖高可以喝豆浆。豆浆就是大豆，主要成分是蛋白、碳水化合物，要把它算在一天的饮食总量里面。豆浆作为杂粮或蛋白质的补充是完全可以的，喝多一点也没什么关系。但要注意，喝的时候不要放糖，糖喝多了血糖一下子升上去了。如果喜欢甜可以加一些甜味剂，比如蛋白糖、木糖醇。
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血糖偏高可以吃面条吗
血糖偏高可以吃面条的。血糖偏高是空腹血糖是6.1mmol/L到小于7mmol/L，两小时血糖是在7.8mmol/L到11.1mmol/L，偏高也就是糖尿病前期，偏高还没有到糖尿病，比正常人的血糖要高一点。面条是主食，是主要的能量来源。但是血糖偏高或者尤其是得了糖尿病的人，吃面和稀饭煮的比较烂，在胃里停留的时间很短，很快肠道就吸收了，所以吸收可能会快一点，所以会出现餐后血糖偏高，这样会升高餐后血糖。所以吃面吃正常的煮的面，千万不要把它煮烂了，否则对餐后血糖升高有影响。
血糖高会出现手脚痒吗
临床上血糖升高的患者一般不会引起手脚痒等症状。如果出现手脚痒等临床表现往往提示存在着手癣和脚癣。糖尿病患者如果血糖控制欠佳，可以引起真菌性的感染往往表现为手脚痒等临床症状。糖尿病患者如果血糖长时间控制不达标可以引起糖尿病皮肤病变，除了迎接手脚痒的脚癣和皮癣等症状外，还会引起皮肤的瘙痒不伴有皮疹，患者需要积极的控制血糖，积极的给予抗过敏药物治疗。患者的临床症状和逐渐满减，糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标，也可引起严重的糖尿病皮肤病变，患者往往表现为皮肤的红色丘疹，伴有明显的瘙痒。患者因为瘙痒的症状较重往往皮肤有抓伤，严重者可以引起皮肤的感染，糖尿病患者需要平时做好血糖的管理，积极的控制血糖达标，避免出现糖尿病皮肤相关的并发症的发生以减少对患者的生活影响。
吃了方便面血糖多久能恢复
吃了方便面血糖多久能恢复正常，取决于糖尿病患者病史的长短、胰岛功能损伤的严重程度而定。病史短，胰岛功能损伤较轻的，5到6个小时血糖降到正常；如果病史长，一道功能损伤重，会出现持久性的血糖升高，需要降糖药五控制血糖。糖尿病患者不建议进食方便面，方便面为油炸食品，含有的热量高，同时含有的营养元素少。糖尿病患者进食方便面后，可以引起餐后血糖的升高，所以糖尿病患者不建议进食方便面。在临床中，如果糖尿病患者进食了方便面，可以引起餐后血糖的升高。如果糖尿病患者病史较短，胰岛功能损伤较轻。进食方便面后，可以引起餐后血糖的升高。通过体内胰岛素的降糖作用，可以经过5到6个小时血糖降到正常。对于糖尿病病史较长，胰岛功能损伤较重患者，进食方便面后可以引起餐后血糖的剧烈升高，引起餐后血糖的波动。因为胰岛功能差，不能分泌相应的胰岛素来降低血糖，所以糖尿病患者往往可以出现持久性的血糖升高，需调整降糖药物来控制血糖达标。所以临床上糖尿病患者不建议进食方便面，尤其对于糖尿病病史较长，胰岛功能损伤较重患者，不建议进食方便面。
哪些药物可以降低餐后高血糖
临床上常用的这些药物，无论是促分泌激素，双胍或阿卡波糖，都可以显着降低餐后血糖。在这些药物中，阿卡波糖专门用于降低餐后血糖，这对空腹餐前的血糖影响不大，而其他药物对降低空腹和餐后血糖有显著影响。
血糖高饮食应该注意什么
避免深加工的食物，比如面包、精米，要以简加工的食物为主，米、面、馒头等，可以吃五谷杂粮比如荞麦、杂粮等。要避免油脂高的烹调方法，比如油煎、油炸，应以凉拌和炖的为主。蛋白质要摄入足够，以优质蛋白和豆制品为主，尽量的少吃红烧的肉，比如牛肉、猪肉等，尽量多吃鸡肉或者鱼肉，另外避免吃饱和脂肪酸过高的动物内脏还有肥肉，如果血糖控制良好，可以在两餐之间吃一些糖分比较低的水果。因此，血糖高一定要注意患者饮食方面的个体化，根据患者的身高，体重及活动量把控每天的总量，血糖很高时高血糖毒性代谢紊乱，饮食要严格的控制。
餐后血糖高怎么调理
餐后血糖高可以分餐，少吃多餐，降低餐后升血糖的高峰，餐后血糖就比较好控制，可在餐后进行运动，餐后半小时或者是一小时，加强运动来降低血糖，如果通过饮食和运动不能控制良好，可加用控制血糖的药物，比如餐时调节剂那格列奈、瑞格列奈等，促进胰岛素早期分泌的药物。DPP-4抑制剂，是降餐后血糖的药物，也比较方便。α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要是和葡萄糖竞争抑制血糖的吸收，达到降糖的作用，有阿卡波糖或者是伏格列波糖，米格列醇这一类的药物，主要是降低餐后血糖的。餐后血糖高就是餐后血糖很难控制。早期糖尿病有一部分病人是以餐后血糖增高为主，这两类病人都可以从饮食方面进行调控。
