孕妇血糖高怎么办
发布时间:2019-04-1964413次播放
视频内容:
妊娠期间的饮食原则为既要能保证孕妇和胎儿的能量需要,又能维持血糖在正常范围。摄入量占总热量的50%~60%为宜,且每日碳水化合物不低于150g;蛋白质占15%~29%为宜;脂肪占20%~30%左右。同时建议少食多餐,定时定量。
孕妇血糖值偏高也需要摄入足够的膳食纤维,它可有效控制餐后血糖上升程度、改善葡萄糖耐量。要少吃糖果、蜜饯等纯碳水化合物和粉丝、藕粉等含淀粉较多的食物。在控制饮食的同时,还要坚持合理的运动,保持乐观的心态,每天可以用血糖仪检测血糖,及时了解血糖的变化,更好的保证自己与胎儿的健康。
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测血糖前一天吃了甜食有事吗
对于血糖调节能力正常的人群,测血糖前一天吃了甜食一般不会影响检查结果的。但是对于糖耐量异常的人群,可能会影响检查的结果。甜食通常是指的糖类食品,如果是单糖可以直接吸收,如果是白糖,在双糖酶作用下,可以很快被分解吸收。吃一些甜食就和吃了其他食物一样,在进食以后三小时作用,胰岛素作用下,血糖会下降到空腹状态的水平。去医院进行空腹血糖检查,通常要求空腹8小时以上。如果在前一天吃甜食,只要距离抽血化验血糖超过了8小时,应该就不会影响到目前的血糖检查结果。糖耐量异常人群,各种原因造成体内胰岛素分泌释放延迟,或者胰岛素不敏感,出现了胰岛素抵抗现象,这种情况下,吃了一些甜食后,体内血糖浓度迅速升高,而胰岛素不能正常地发挥降血糖作用,可能第二天检查时,空腹血糖就会在本来异常的基础上还会明显偏高的,空腹血糖超过了7mmol/L,需要进一步进行OGTT检查,判断是否已经是糖尿病状态了。此外,糖尿病患者在治疗期间,定期进行血糖的监测,如果饮食方面不注意,监测血糖前一天吃了过多甜食,也会造成血糖波动,导致检查结果比较异常,影响医生对于目前血糖控制水平的判断和药物治疗方案的调整问题。所以对于血糖代谢已经有异常的人群,测血糖前一两天不能吃甜食,以免影响结果判断。

早晨空腹血糖多少是正常
目前认为健康成年人的空腹血糖参考数值是3.9-6.1mmol/L,空腹血糖参考值范围是去医院抽取静脉血检测的静脉血。空腹血糖是至少8小时不进食碳水化合物和含有热量的饮料等,清晨去医院抽血进行测定的血糖水平,如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,提示空腹血糖浓度升高,此时可能是糖耐量受损的状态;当空腹血糖大于7.0mmol/L时,可能已经是糖尿病,还需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查,糖化血红蛋白检测等,来进行分析和诊断。糖耐量受损状态是糖尿病的前期,在糖耐量受损阶段就应该积极坚持糖尿病饮食调理、坚持运动减肥控制体重,能够降低空腹血糖浓度,否则未来很容易发展到糖尿病阶段。对于通过饮食调节、运动控制体重后血糖水平依然不能达标的人群,需要在内分泌科医生的指导下,给予降糖药物进行治疗。正在治疗中的糖尿病患者,空腹血糖不大于7.0mmol/L即可,糖尿病患者空腹血糖小于3.9mmol/L属于低血糖状态,所以在使用降糖药物或者胰岛素治疗过程中,不能过度要求降低空腹血糖水平,防止出现低血糖休克。
空腹血糖7.1是否严重

如果7.1mmol/L是静脉空腹血糖,同时出现像口干多饮、多食乏力、消瘦等典型的三多一少症状,就可以确诊糖尿病。如果没有上述三多一少的症状,单纯7.1mmol/L的空腹血糖,需要再次复查血糖才能够确诊糖尿病。糖尿病目前还是终身性的一个疾病,一旦确诊就无法逆转,意味着大部分损伤的胰岛功能无法恢复,而且胰岛功能会每年3%-5%的速度下降。所以从这个角度来看,如果空腹血糖7.1mmol/L同时合并了糖尿病症状,确诊为糖尿病的话,糖尿病已经无法逆转,和健康人来比还是有点严重的。但是对于已经确诊的糖尿病患者空腹血糖控制的目标是4.4mmol/L-7.0mmol/L,7.1mmol/L的空腹血糖并不算高,同时还要检测餐后两小时的血糖、糖化血红蛋白以及筛查糖尿病的慢性并发症,对病情做出全面的评估,如果像初诊的糖尿病患者,空腹血糖在7.1mmol/L,大多数通过控制饮食、增加运动的生活方式基础治疗,往往就能把血糖控制在稳定,达到控制目标。所以从这个角度来讲病情并不算严重,所以空腹血糖7.1mmol/L并不意味着病情的严重程度,而是代表要对糖尿病或者糖尿病的风险进行全面的评估,进行生活方式更严格的管理,避免以后病情进一步的加重。

血糖高血脂就高吗
一般糖尿病的病人,血脂都是高的。糖尿病除了血糖高以外,经常有血脂代谢的紊乱叫高血脂,有的病人出现甘油三酯增高,如甘油三酯特别高,大于等于5.6mmol/L,就要用降低甘油三酯的药。另外还有糖尿病有一种情况叫高密度脂蛋白低,这个现在没有什么办法。另外糖尿病的病人会有胆固醇增高,主要是低密度脂蛋白胆固醇的增高,这种增高应该是一种相对的增高,正常人允许低密度脂蛋白稍微高一点,但是糖尿病人,尤其是40岁以上的糖尿病人,要求低密度脂蛋白小于2.6mmol/L。

血糖偏高能吃面包吗
血糖偏高这种糖尿病前期要进行饮食控制和运动,所以饮食控制、总的能量控制,这个还是必须的。面包现在有很多种,市场上有普通的、甜的面包,还有一些面包是不加糖的,这种没有含糖的面包,能量相对就小一点。血糖偏高的人可以吃面包,把它算成面这个主食里面就可以了,但是加甜的、葡萄干、枣或者加巧克力等其他甜味的面包不太合适。但是如果有些人专门去糖尿病的商店买糖尿病的饮食,里面的面包加了一些甜味剂这个好一点。
血糖高能吃黑米粥吗

临床上血糖高的患者不建议进食黑米粥,主要的原因有以下几点:第一、黑米粥主要的营养成分为碳水化合物,并且碳水化合物的含量较高,如果进食黑米粥往往会引起餐后血糖的升高,不利于患者病情的控制。二、黑米粥往往是通过高温烹煮,糊化程度高,人体摄入黑米粥以后,机体消化吸收快,餐后血糖升高幅度大,往往会引起餐后血糖的飙升。血糖的剧烈波动可以导致血管内皮功能的损伤,可以加重动脉粥样硬化,是出现糖尿病大小血管并发症的风险明显增加。糖尿病患者不建议进食粥类,比如黑米粥、大米粥、小米粥,因为粥类经过高温水煮以后,糊化程度高、消化吸收快,往往容易引起餐后血糖的飙升。血糖剧烈的搏动不利于患者血管内皮的保护,往往会引起血管内皮的损伤,引起相关的并发症的发生风险明显增加。比如出现冠心病、脑梗塞、糖尿病视网膜病变以及糖尿病肾病,所以血糖高的糖尿病患者不建议进食熬制时间较长的粥类。
血糖高能喝茶吗?喝什么茶好

血糖高怎么控制饮食
血糖升高的主要原因在于摄入的热量,糖尿病不论是二型、一型还是其他原因导致的,都涉及到饮食控制的问题。饮食控制,控制的是碳水化合物,也就是以主食为主,还要控制水果、杂粮等的摄入,要严格控制蛋白,胆固醇,脂肪类的摄入。一定是以在生活习惯,还有整个病情以及年龄综合考虑的基础上,去达到稳定的能长期坚持的饮食控制习惯。还要兼顾饮食的营养和人的需求,既要保证有足够的营养的摄入,同时又要避免过多的热量摄入引起血糖的升高。
降血糖的药哪种最有效

每个药都有特点,每个药都有适用的人群,并不是哪个药好或者哪个不好,只是不同的人群不同的升血糖的机制,会选择不同的降糖药物。当然从降糖的力度来讲,胰岛素毫无疑问是最强的,理论上来讲没有胰岛素降不下去的血糖。当然,像磺脲类这些药物降糖力度来讲是比较大的。以糖化血红蛋白下降的幅度来判断降糖药的力度,像磺脲类这样糖化血红蛋白可以达到百分之2左右,像常用的二甲双胍降糖化血红蛋白能达到1%左右,或者说最高的时候能达到百分之一点五。而阿卡波糖降糖药,由于适合国人的以碳水化合物为主的饮食,降糖化血红蛋白的幅度实际上也在百分之1以上。胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮降糖化血红蛋白幅度也在百分之1左右。像新的降糖药物像DPP-4抑制剂、STAT-2以及GLP-1等等,降糖化血红蛋白的力度大致也在百分之1左右。而中成药实际上降糖的力量是相对来讲比较弱的,所以说不同的降糖药物还有自己的特点,降糖的力度略有区别。每个患者找到适合自己的降糖药物才是最重要的。
餐前血糖比餐后血糖高要怎么办

我们正常人餐前血糖和餐后血糖相比肯定是偏低的。对于糖尿病的患者,无论是一型还是二型糖尿病,往往出现餐后血糖比餐前血糖升高的这一种现象,这是和我们胰岛功能和摄入热量相关的。但是有一部分患者又出现餐前血糖比餐后血糖升高,这种情况出现原因比较复杂,像有的患者以空腹血糖升高,而早餐后血糖下降,这种情况以黎明现象最为常见,这也是糖尿病患者血糖升高的一个特点。黎明现象的原因往往是由于激素分泌的异常,尤其像抵抗胰岛素的激素,比如说糖皮质激素、甲状腺激素等等,他们在早上6到9点钟是分泌的高峰。所以引起空腹血糖升高,我们糖尿病患者如果服用降糖药物,比如说像阿卡波糖、诺和龙等等这一降低餐后血糖药物的时候,可能会出现餐后血糖比餐前血糖降低的一种现象,这种现象是药物,同时饮食控制一个综合因素导致的,对于这部分患者只要在没有出现低血糖风险的情况下是可以接受的。如果餐后血糖出现偏低的一种现象,我们要及时进行调整降糖的方案,避免使用像诺和龙这种促进胰岛素分泌的药物,导致餐后的低血糖,同时我们在摄入的饮食方面可以适当地调整,增加碳水化合物的摄入,可以避免出现餐后低血糖的这种出现。