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新生儿黄疸的表现和处理有什么

发布时间:2022-10-2763828次收听

语音内容:

新生儿黄疸分为生理性和病理性,母乳性黄疸。生理性黄疸是一种正常生理现象,
是因婴儿的肝功能不成熟而出现的症状。每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同,大部分在出生2-3日后发生,7-14日左右消失。黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。
当出现病理性黄疸,需要积极的给予治疗,防止出现胆红素脑病,影响宝宝的智力。
黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。

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新生儿黄疸治愈吗
新生儿黄疸当然是可以治愈的,因为新生儿黄疸最常见的病因都是可以恢复的。比如由于感染因素、红细胞增多、母婴血型不合引起来的,这些都可以通过药物对症治疗达到完全恢复的。所以,新生儿黄疸当然是可以治愈的疾病,而且能够完全治愈。除非有少见的导致新生儿黄疸的病因,比如是由于肠道的梗阻引起来的有梗阻性的黄疸,由于胆道的闭锁引起来的黄疸,可能还得需要考虑手术进行治疗,才能够好转。如果胆管发育不好,手术的效果如果不理想,可能还得需要肝移植等治疗的手段。但是无论采用什么样的治疗手段,不管是内科的还是外科的,新生儿黄疸肯定是都能够解决的。
语音时长 01:00

2021-06-25

78745次收听

新生儿黄疸溶血什么意思
溶血症主要是由于母子血型不合引起,同种免疫性的溶血,也就是妈妈的血型和胎儿之间的血型不相容,产生了抗原抗体反应,导致胎儿的红细胞破坏,引起同种被动免疫性疾病。目前人类26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合比较少见。新生儿ABO溶血病,大概占新生儿溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其还有少见的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生儿溶血病及早治疗是可以治愈,并且不会留有后遗症。严重的患儿可能需要换血治疗,大部分可以通过间断的蓝光照射治愈。如果妊娠期间,发现有严重的溶血,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成死胎。有重症贫血、水肿、黄疸等症状迅速加重者一般需要换血。而没有换血指征的溶血病患儿,可以通过蓝光照射等综合治疗疗效还是可以的。
语音时长 01:25

2020-03-12

51023次收听

新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因,一般生理性黄疸不会出现反复,病理性黄疸容易出现反复,所以要在医生的专业指导下来进行治疗,要找原因,将引起黄疸的原因根除,病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗,光疗失败(溶血症或者早期胆红素脑病)要考虑新生儿的换血治疗,黄疸反复应该避免感染;母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数,促进宝宝排便,减少胆红素的吸收,达到减轻新生儿黄疸的目的;母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L,可以暂停喂母乳,停喂三天,改人工喂养,必要时可以进行光疗,以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射,但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解,皮肤中的胆红素下降,血中的胆红素不一定会下降,所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染,特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方,要注意避免发生感染,一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的,就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子,要考虑新生儿的换血治疗,换取血中的部分胆红素,不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗,如果使用不光疗,黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关,吃母乳的时候黄疸比较严重,如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻,这种情况考虑是母乳性黄疸。
语音时长 02:34

2020-03-12

55729次收听

婴儿肝功能正常可能发生核黄疸吗
一般婴儿肝功能正常时,发生核黄疸的几率不高。但是如果出现了先天性溶血性贫血、母婴血型不合等导致溶血性黄疸,或者出现了母乳性黄疸,血清胆红素明显升高,有可能会出现核黄疸。所以胆红素升高时,应该积极治疗,降低核黄疸的发生率。
新生儿黄疸11正常吗
新生儿黄疸是一种常见的疾病现象,但是对于新生儿出现这种情况时宝妈也不要过度担心。如果新生儿黄疸在11还是属于正常现象,如果新生儿黄疸数值超过11,并且还在持续升高,那么对于这种情况就不正常了,需要及时治疗。
新生儿黄疸17.8严重吗
新生儿黄疸17.8比较严重,应该及时的通过光照疗法来改善,如果黄疸值持续上升的话,就要注意选择换血的方法来降低黄疸值。针对一些不严重的黄疸,一般在日常中多喝水,多晒太阳,这样就可以快速的消退黄疸。
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怎么判断宝宝黄疸已退
判断宝宝黄疸是否消退,可以使用肉眼观察、经皮胆红素测试、抽血检测这三个方法。肉眼观察就是以父母的正常肤色对比宝宝肤色,如果皮肤颜色几乎差不多,证明宝宝黄疸已经消退。经皮胆红素测试是通过检测胆红素值,判断黄疸是否消退。一般情况下,数值降到5毫克每分升以下,就属于正常状态。不过,由于每个人的皮肤颜色有差异,肉眼观察存在误差,经皮胆红素测试也有一定偏差,所以,最有效的方法是抽血测试胆红素值和总胆值。当这两项数值恢复正常的时候,宝宝的胆红素降到正常,已经不存在黄疸了。
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新生儿黄疸能自愈吗
绝大多数新生儿生理性黄疸是可以自行消退的,不用处理。新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床症状之一,分为生理性和病理性的:生理性是可以自愈的,但是病理性黄疸,要尽早地积极地给予退黄治疗,促进胆红素的代谢,以免过多的未结合胆红素,透过血脑屏障对脑细胞造成损伤。新生儿出生之后皮肤黄染的现象,家长一定要引起重视,如果黄疸出现的早,24小时之内就会出现,程度比较重,黄疸进展的比较快,或者黄疸持续的时间长,退了之后又重新出现,这种情况,都考虑病理性黄疸。所以要明确是什么原因引起的黄疸,然后给予积极的退黄治疗。
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新生儿黄疸照蓝光对新生儿的健康有影响吗
蓝光治疗也有弊端,孩子可能出现发热、脱水,皮疹,比较严重的可能出现青铜症,就是皮肤有特别大的变化,变成一种青铜颜色的皮肤表现。出现这些情况,停止蓝光照射后,能快速缓解。蓝光治疗还要注意,避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。蓝光实际上是425-475纳米蓝色的光,对皮肤进行照射以后,可以让胆红素变成水溶性排出体外,不需要经过肝脏的代谢,它是比较有效的降低胆红素的方法。可以让病理性黄疸的孩子不经过吃药,就能够快速的缓解,是非常好的治疗手段。有些家庭选择自行使用蓝光照射,治疗新生儿黄疸,这种行为可能会对孩子造成损伤,建议到正规医院进行治疗,帮助孩子的黄疸快速下降。
新生儿出现黄疸的原因
临床上有不少新生儿出现黄疸的现象,导致这种情况的原因较多,其中有许多新生儿黄疸属于生理性黄疸,这种类型的黄疸在一段时间后可自行消退。此外,新生儿酶的缺乏、胆道功能不健全、发生感染以及ABO溶血等都会导致新生儿黄疸的发生。
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新生儿黄疸如何预防
注意观察新生儿的精神反应、奶量、运动状况、大小便情况,如有异常及时就诊。促进新生儿多排尿、多排便、避免感染、注意清洁干燥。新生儿出生后要鼓励尽早的开奶,加强喂养,新生儿的排尿排便增多,有利于胆红素通过尿液粪便排出,或者可以学习简单的抚触动作,促进孩子的胃肠蠕动,也可以促进排便。家长需要注意避免孩子的感染,加强皮肤的护理,保持脐部的清洁,不到人群密集的地方去,注意保暖。哺乳期间产妇要注意饮食,注意按医师的指导合理的用药。如应用特殊药物,须酌情的暂停母乳喂养。对于符合新生儿溶血情况的孕妇,在孕期需定期的产检,监测母体内抗体的低度,及时采取必要的措施,防止新生儿黄疸的加重或者发生,预防胆红素脑病的发生。
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新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸的确诊需要进行血胆红素测定。新生儿黄疸根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平。如果头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到了高危黄疸的程度。这种时候需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的参考。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。
新生儿黄疸能打卡介苗吗
新生儿出生之后,如果没有其他严重的疾病,体重正常,则可以打卡介苗第1针接种,但是在强化后期,如果黄疸依然存在,在这种情况下,新生儿是不可以打卡介苗的,需要新生儿,黄疸消退之后才能注射,所以在新生儿预防接种时,家长需要配合医生,结合青春偶尔的实际病情,判断是否能够预防接种。
如何预防新生儿黄疸
预防小儿黄疸,孕妈们在怀孕期间要注意饮食,不要过多吃生冷、辛辣、湿热食物,同时保证宝宝每天充足的阳光日照。宝宝出生后也要密切观察宝宝身体、精神状况,如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状,应及时到院就诊,避免黄疸发生。
语音时长 03:09

2018-09-21

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新生儿黄疸照蓝光有危害吗
新生儿黄疸蓝光治疗副作用明显,会使新生儿出现发热、腹泻和皮疹的征兆,另外新生儿在治疗后会出汗而引起脱水、眼部损伤和酸中毒等情况。因此,在新生儿蓝光治疗时,为避免给眼睛造成伤害,同时生殖器部位也要用东西遮盖住,以免造成黏膜受损。
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2018-09-21

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