黄疸高对婴儿有哪些影响

发布时间：2020-03-1259591次收听

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黄疸高对婴儿有影响是没有及时处理的病理性黄疸，黄疸值很高，导致了智力运动发育落后，脑瘫的患儿。会影响到智力，影响到运动和发育，还有些相关的认知行为能力。

由于黄疸值升高，导致脑部损伤，叫做胆红素脑病。胆红素脑病也是黄疸高对婴儿的最主要的影响，会影响到智力，影响到运动和发育，还有些相关的认知行为能力。所以对新生黄疸务必要正视。出生一周以内的新生儿，如果有重度的高胆红素血症，尤其在早产、有溶血病、有缺氧、有酸中毒、有感染这些高危因素，在黄疸的高峰期出现了神经系统的异常表现，都要考虑是胆红素脑病。

胆红素脑病分为4个时期，早期是警告期，主要表现为嗜睡，精神反应比较差，整天在睡，不吃奶，肌张力减低，拥抱反射减弱，或者是拥抱反射根本就引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、肌张力低下，还有的表现出现脑性尖叫这种情况。

警告期经过半天到一天的时间，就进入痉挛期，痉挛期主要是表现孩子痉挛，就是肌张力增高、有尖叫、有眼球的震颤、有呼吸困难，有惊觉、有角弓反张。这种孩子1到2天之后进入恢复期，恢复期主要是吃奶或者是反应逐渐恢复，进而呼吸也变好转，抽搐也缓解了，痉挛减轻或者消失。恢复期都持续两周。

后遗症期在生后的2个月到6个月出现，表现为四肢的不自主的活动，另外是头和躯干的扭动，眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍，还有手足搐动，这就是高黄疸的后遗症的表现。

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新生儿病黄疸要不要紧

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点：新生儿情况良好；黄疸会自行消退；血清胆红素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位，或者未达到相应的日龄、胎龄，以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点：新生儿出生24小时内出现；血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准；持续时间长于生理性黄疸；部分患儿黄疸退而复现；血清结合胆红素大于34μmol/L。

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新生儿有黄疸会影响打疫苗吗

新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高，有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗，因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关，而黄疸也主要与肝脏代谢有关，如果出现病理性黄疸，就是黄疸已经超过正常的范围，可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等可能影响不是太大，因为这是预防结核的疫苗，可以正常的注射。注射疫苗需要让专业的儿科医生评估，得看黄疸的程度，黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。

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新生儿黄疸会治好吗

新生儿黄疸绝大多数是，以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的话，通过换血治疗是可以治疗的，相当一部分直接胆红素，通过药物，相当一部分的直接胆红素升高的这部分黄疸，可以通过药物或者是外科的干预来进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸的消退困难，治疗上困难，临床常见的是以间接胆红素升高为主的。最大的一个黄疸这类的黄疸治疗，我们可以采取蓝光照射，光的作用下的话，使未结合胆红素异构化，形成构象异构体和结构异构体，然后从尿里面排泄出来，这种的话可以采用蓝光或者绿光，平时的日光灯也有一定的疗效。目前国内常用是蓝光照射，将新生儿仰卧于光照箱中，双眼的话用黑色的眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴及肛门部也要进行保护，用单面光或者是双面光进行治疗，可以采取连续的光疗或者是间断光疗，一般的话，在胆红素下降到7毫克每分升以下的话，我们可以考虑停止光疗，光疗过程中要补充维生素B2，严重的话需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生。另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力纠正酸中毒，还可以用一些肝酶的诱导剂，其他的还有一些是支持治疗，主要是要防止有缺氧酸中毒，或者是寒冷损伤，一些饥饿、感染，这些因素如果有了严重的黄疸，在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访也是说要除外一下，有没有黄疸引起的脑部的一些损害，特别视力和听力都需要进行检测。

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2020-03-12

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新生儿黄疸正常值是什么

几乎每个新生儿出生后都有黄疸，黄疸的正常值是多少？也是很多家长要问的一个问题。首先我们要了解一下什么是生理性黄疸，什么是病理性黄疸。如果黄疸出现的比较早，3个到24小时之内就会出现，或者是黄疸开始有，然后又退了，退了之后又重新又出现了，这个持续时间比较长。早产儿超过4周以后还有黄疸，足月儿的话大于2周之后也还有黄疸。另外的话，血中胆红素值，足月儿的话是大于221μmol/L，早产儿的话大于257μmol/L或者是每天胆红素上升是超过85μmol/L，或者是血中结合胆红素大于34μmol/L，这样满足上面的任何一项，它都是一个病理性黄疸，都需要进行处理，都需要找医生进行诊治。另外更加专业一些的话，就是说医生会根据孩子出生的不同的胎龄，出生后的不同时间，以及黄疸的值，我们叫做日龄胆红素，来判断这个孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是生理性黄疸可以不需要处理，继续观察，病理性黄疸那就需要相应的对症治疗。

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新生儿蚕豆病黄疸在急性期的时候需要进行输血治疗，也可以输浓集红细胞，病情严重者则需要反复的输血。再就是可以根据病情选用肾上腺皮质激素进行治疗，另外还需要对症治疗，对症治疗主要包括吸氧治疗、纠正酸中毒以及补液治疗。

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正常新生儿黄疸值是多少

新生儿正常黄疸值，3-5天在5-7毫克每分升，随着孩子成长，每天会有一些增加，7-9天的时候达到高峰值，不超过12毫克每分升。从出生后14天开始，新生儿黄疸值逐渐下降，可以恢复到正常水平，甚至在5毫克每分升以下。新生儿黄疸值异常有以下几种情况：如果新生儿出生1、2天出现黄疸，需要考虑病理性黄疸的可能性；如果黄疸高峰值提前出现，也需要考虑病理性黄疸；如果新生儿14天后黄疸本已消退，却又出现黄疸，无论数值高低，都应归为病理性黄疸。关注黄疸数值和出现时间的同时，还要观察孩子的状态表现。如果孩子在黄疸期出现发热、感染、不舒服等伴随症状，应及时对肝功能、胆道等做进一步检查，以便准确判断病情，及时采取诊治措施。总之，新生儿黄疸状态需要综合多种情况、多项因素进行判断。

2020-01-07 63525次播放

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都知道宝宝出现黄疸是非常痛苦的，要知道这种情况时在孕期就预防的，女性可以在孕期注意饮食，可以避免刺激食物，还要适当吃一些水果。孕妇在孕期不仅要预防黄疸，还要预防其他问题，养成一些好的生活习惯，是可以避免一些情况出现的。

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新生儿黄疸眼睛发黄严重吗

眼睛发黄是属于鼓膜黄染，从眼睛发黄并不能判断黄疸的严重程度，应该通过全身皮肤黄染的状态，黄疸的出现时间持续状态，患儿的精神反应，纳奶情况、大小便及其睡眠情况，综合分析新生儿的黄疸的严重程度。新生儿黄疸的时候，不光是皮肤黄染，人的粘膜也会有黄染。如果患儿黄疸出现早，持续时间长，黄疸的程度重，不仅是眼睛黄疸已经波及全身的皮肤，甚至出现精神状态的改变，吸允无力、拒奶等情况，提示已经出现了病理性的黄疸，应该立即去专业医院就诊。如果家长不能自行判断孩子黄疸的程度，建议尽快就医，可以进行经皮肤的胆红素测定，可以初步的判断新生儿黄疸的程度，并且应该定期监测和及时治疗。

2019-12-20 60369次播放

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30天宝宝黄疸要紧吗

30天宝宝出现黄疸，可能是生理性黄疸或病理性黄疸。正常情况下，生理性黄疸可能在出生7到14天时出现，基本上所有宝宝都会有，也会自然消退，家长不必过度担心。但是如果30天之后宝宝还存在黄疸，应该就是病理性黄疸。病理性黄疸比较常见的原因是母乳性黄疸，很多小孩一般状态很好，但却有轻度的黄疸，且通过母乳喂养时就要高度注意是否为母乳性黄疸。部分小孩可以通过停母乳观察孩子黄疸有无改善，进而解决；但是有的小孩通过停母乳，也不能够改善，就可能是病理性问题，应积极治疗。

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宝宝黄疸吃茵栀黄多久能好

大多数的新生儿会出现黄疸，如果黄疸病情比较轻，让新生儿多喝水，多排泄，就能很好的退黄，如果黄疸比较严重，除了需要照蓝光之外，还可以在医生指导下口服茵栀黄等药物进行治疗，那么，宝宝黄疸吃茵栀黄多久能好呢？

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黄疸不吃药可以自愈吗

症状较轻的黄疸不吃药可以自愈。新生儿黄疸需及时接受治疗，对于轻度除了必须的日光治疗外，重度的黄疸则必须要通过吃药来进行治疗，否则后期会让胆红素升高，易引发胆红素脑病。目前临床对于新生儿黄疸主要有碱化血液、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白、同步外周动静脉换血术、白蛋白等疗法。

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2018-09-21

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新生儿黄疸要不要停母乳

许多人会认为喂母乳跟黄疸的指数高有关，其实并不尽然。母乳喂养的新生儿，在生后三个月内仍有黄疸，表现为非溶血性高未结合胆红素血症，这个诊断是排他性的。纯母乳喂养的宝宝，要把其他造成黄疸的因素都排除，才能考虑可能是母乳造成黄疸。一般认为部分母亲母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平较高、活性高，可以在肠道内通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离，使未结合胆红素被肠道再吸收，从而增加了肝脏处理胆红素的负担，即出现母乳性黄疸。母乳性黄疸的病因到现在没有完全清楚，根据发生的时间分为早发性和晚发性两大类。早发性的母乳性黄疸发生的时间同生理性黄疸相近，认为主要是跟母乳喂养不当、摄入的不足有关，这时如果黄疸指数小于20毫克每分升就没有问题，至今还没有因为母乳性黄疸高而产生胆红素脑病的报道，所以一般不建议终止母乳喂养。但是如果黄疸指数超过20毫克每分升，可以暂时停止喂母乳、用婴儿奶粉添加，如果在48小时之内黄疸改善，再重新给予喂食母乳，经过2到3天的禁母乳之后，胆红素可能下降超过原来胆红素值的50％以上，就可以诊断母乳性黄疸。晚发性的母乳性黄疸都认为跟新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关，常发生在生后的1到2周，可持续至8到12周或者更长，大多在1到3个月内完全消失。所以母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。母乳性黄疸临床表现主要是生后单纯母乳喂养，没有其他原因出现了高胆红素血症，胆红素可以高达256.5到342微摩尔每升，也就是15到20毫克每分升，血清胆红素大多数小于257微摩尔每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩尔每升，比如20毫克每分升。母乳性黄疸是以间接胆红素升高为主，其他的检查结果均正常，新生儿一般状况良好，吃奶也好，生长发育正常，没有其他任何异常的临床表现，黄疸可以维持三周到三个月。诊断主要是停母乳喂养，一般状况良好，高度怀疑为母乳性黄疸的患儿，临床上给予停喂母乳后观察，24到48小时内血清胆红素明显下降，可以诊断为母乳性黄疸，发生了母乳性黄疸喂养跟护理上。如果明确为母乳性黄疸可少量多餐喂养，并不提倡停喂母乳；按顺时针方向行腹部按摩以增加肠道蠕动；服用退黄的中药促进胆红素的排泄；多晒太阳以改变间接胆红素的结构，形成光异构体利于从尿中排出。只有到胆红素水平超过15毫克每分升时，可以暂停母乳喂养观察；如果明显下降确定为母乳性黄疸，仍然可以母乳喂养。如果母乳性黄疸胆红素高达20毫克每分升以上可以考虑光疗，一般母乳性黄疸不需要用白蛋白或者是用血浆治疗。支持治疗，注意保暖、增加热量、营养、预防感染等疾病的发生避免加重黄疸。酶诱导剂，可以给予保肝、酶诱导剂等药物进行治疗，促进母乳性黄疸的消退。

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2018-09-14

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新生儿黄疸和母亲血型有关系吗

一般来说胎儿在出生后2到3天出现黄疸的几率很大，由于新生儿肝脏功能不成熟，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。两三天后达到高峰，第二个星期会逐渐减轻，直至消失。那么新生儿黄疸与母亲血型有关系吗？

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