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做肺结核筛查注意事项

发布时间:2020-11-2658362次收听

语音内容:

肺结核筛查的注意事项包括:
1、在进行影像学检查时,患者的体位要正确。检查过程中,要听从医生指导,以免影响检查效果。
2、在进行结核菌素试验后,要避免抓挠皮试部位,注意卫生,避免皮试部位感染。出现不适时,要尽快就医检查。
3、在进行痰液检查时,一般取清晨痰进行检查,如果痰液咳出时间过长,可能会影响检查效果。
4、医生可能对患者进行肝功能肾功能等相关检查。所以可能需要患者空腹抽血。检查前三天最好戒酒。
5、由于肺结核有一定的传染性,在检查期间,要注意佩戴口罩,做好防护工作。

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结核杆菌皮试结果判断
结核杆菌皮试是检测患者是否感染结核杆菌的一种方式。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素。如果注射部位出现小于5mm的红斑或结节,甚至是没有明显的改变,判断为阴性。如果出现大于5mm的红斑及结节,而小于1cm,判断为弱阳性。如果是大于等于1cm或小于2cm,判断为阳性。如果是大于2cm或不足2cm,但合并有水泡,判断为强阳性。另外,结核杆菌皮试的实验还需要结合患者的影像,患者的痰涂片和其他的一些相应的鉴别诊断的手段,来判断是否感染了结核杆菌,以及是否是活动期,以及感染的部位等。
肺结核皮试阳性咋回事
肺结核皮试阳性,指的是做卡介菌纯蛋白衍生物实验的时候出现的阳性。这个阳性提示可能感染了结核菌,或者是曾经接种过卡介疫苗,这个实验是指的结核菌素实验,可以通过实验以后,皮肤产生硬结的这种直径的大小,来判断皮肤的阳性以及阴性。阳性可以说患者有可能正在感染,或者是曾经感染过结核,或者是接种过卡介菌,但并不能完全帮助诊断肺结核的一种现症感染,肺结核的现症感染,需要结合临床表现,以及肺部影像学的改变,以及实验室的检查来综合判断。有的时候,痰找到结核菌的阳性,也可以帮助做诊断,这个时候阳性也有可能并不一定是结核,有可能是非结核分枝杆菌,所以其实肺结核皮试阳性,或者是痰找抗酸杆菌阳性,这些都需要结合患者的其他一些表现去综合判断,患者是不是得的确定是一个肺结核。比如皮试是4个加号,比如说硬结大于等于20毫米,或者是起水泡这些,那这个时候是强阳性,这个时候可以提示是结核的感染,临床上也会结合患者的一些其他表现,比如症状、体征来判断一下,目前患者的整体状况,确定患者是否是处在一个活动期,另外临床上有可能有假阳性的结核,假阳性的情况出现,也是需要关注的。
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肺结核很难排除,需要在医生的指导下明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史,而自己又出现低热、干咳无痰、干咳少痰、痰中带血丝、出现消瘦、乏力或潮热盗汗等症状,需要进一步去医院就诊,在医生的指导下明确诊断。肺结核属于呼吸道的传染病,主要通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。如果周围的人呼吸张口,或者偶然碰到、接触到眼睛表面黏附,也能够造成感染。怀疑肺结核的患者,可进一步做肺部CT痰找结核菌、Xpert结核快速分子检测、结核菌素皮试、痰结核分枝杆菌培养等试验,来进一步明确诊断。
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家里有肺结核病人怎样防止感染
肺结核疾病是一种比较难以治疗的疾病,生活中应该积极预防,特别是家庭中有肺结核病人的更应该加以注意防止被感染。要想防止感染肺结核要注意不能共用餐具,还应该与病人保持足够的距离,处理好病人的痰液。
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自身免疫力对健康影响非常大,如果免疫力就可以更好的抵抗细菌及病毒,如果自身免疫力较低就会容易影响健康,对于肺结核也是一样。肺结核属于呼吸道疾病,而这种疾病和自身免疫力也有很大关系。
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肺结核分型
肺结核主要分五型:Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症,包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型,包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名,如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外,肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核,在临床上容易被忽视。
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结核球是什么
结核球是成人继发性肺结核的一种类型,又称结核瘤。结核球是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,但当机体抵抗力降低时,病灶可恶化、进展。一般为单个,直径两厘米以上,因纤维组织包绕干酪样结核病变或因空洞的引流支气管阻塞而形成,其内为干酪样物质充填而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,好发于肺的上叶尖后段与下叶背段。多数为单发,少数也可多发,其大小多在两到三厘米,少数可达四厘米以上,轮廓清楚,密度不均可含有钙化灶或空洞,周围可有散在的纤维性或增殖性病灶,常称为卫星灶。
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肺结核空洞能治好吗
肺结核空洞能治好。空洞型肺结核较普通肺结核病情更为严重,疗程相对较长,但治疗方法与普通肺结核基本相同,一般都可以治愈。结核空洞大小改变比较缓慢,有效的抗结核治疗后空洞会缩小,抗结核治疗无效会扩大。肺部空洞可以不闭合,如果观察几个月无变化,且痰内连续几个月没有检查到结核菌,可以停药。因为抗结核的化疗属抗菌治疗,肺部病变的吸收、空洞的闭合要靠机体自身的组织修复功能,所以只要完成疗程,痰菌转阴就可以停止治疗。少数空洞型肺结核虽然治愈后仍无法闭合,遗留净化空洞,也可诊断为肺结核治愈。
怎样治疗肺结核
如果患者是因为屑气阴两亏而导致的非经合,那么可以采用中成药的治疗方法。西医在诊治肺结核的时候,通常都会采用一种手术的方法,主要是进行肺的切除,患有肺结核的病人在饮食之中,一定要注意多摄入一些含优质蛋白的健康食物,肺结核病灶的修复过程中是需要存有大量蛋白质的。